HÔPITAL
CRÉATION DE L'HÔPITAL GÉNÉRAL
L'édit du 27 avril 1656 réunit sous une administration commune – l'Hôpital général – plusieurs établissements hospitaliers de Paris. Ce qui avait déjà été réalisé à Lyon en 1614 a été entrepris dans la capitale « pour empêcher la mendicité et l'oisiveté, comme source de tous les désordres ». L'idée de séparer de la société les pauvres et les marginaux est alor […] Lire la suite
HÔPITAL (HISTOIRE DE L')
L'hôpital moderne a reçu deux définitions de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). La première est pratique : « Établissement desservi de façon permanente par au moins un médecin et assurant aux malades, outre l'hébergement, les soins médicaux et infirmiers. » L'autre définition décrit la fonction plus large que l'hôpital moderne doit assumer : « L'hôpital est l'élément d'une organisation de […] Lire la suite
ALIÉNISME (histoire du concept)
Dans le chapitre « De la « manie » à l'aliénation mentale » : […] Au début du xix e siècle, plusieurs auteurs européens ont publié dans leurs pays respectifs, sous des régimes politiques très différents, des ouvrages posant la question de savoir quel devrait être désormais le traitement médical de la folie : en Toscane, Vincenzo Chiarugi (1759-1820), en Savoie, Joseph Daquin (1732-1815), en France, Philippe Pinel (1745-1826) et, en Angleterre, Samuel Tuke (1784 […] Lire la suite
ASILE PSYCHIATRIQUE (histoire du concept)
Le terme asile vient du grec asulon qui signifie lieu inviolable ou encore refuge. Il désigne principalement les établissements où sont soignés les malades mentaux. Les premiers asiles ont vu le jour en France au début du xix e siècle. C'est le psychiatre français Esquirol, élève et disciple de Pinel, qui, dans son ouvrage présenté en 1819 au ministre de l'Intérieur, Des établissements des alié […] Lire la suite
BĪMĀRISTĀN ou MĀRISTĀN
Le terme « bīmāristān », ou « māristān », est un emprunt au persan ; il désigne un établissement hospitalier pour les malades dont on espère la guérison. Le problème de l'origine du bīmāristān n'est pas résolu. Le calife umayyade al-Walīd (705-710) passe dans la tradition pour avoir été le premier à bâtir un bīmāristān en Islam, à y avoir nommé des médecins et à leur avoir alloué un traitement. En […] Lire la suite
ENFANCE (Situation contemporaine) - La maltraitance des enfants
Dans le chapitre « L'« invention » d'une nouvelle notion » : […] Si les mauvais traitements subis par les enfants ont de tout temps existé, le sentiment commun qu'ils ne devaient pas être, que la société tout entière ne devait pas en admettre la fatalité demeure bien lié à la reconnaissance des droits de l'enfant. Ébauchée dans la Déclaration universelle des droits de l'homme adoptée par l'Assemblée générale des Nations unies le 10 décembre 1948, cette prise […] Lire la suite
FOLIE (histoire du concept)
Dans le chapitre « Reconnaître le fou » : […] Pourtant, peu à peu et par retour à une tradition ancienne qui ne fut jamais complètement interrompue, une minorité de fous est considérée comme relevant d'une thérapeutique médicale. Il semble que l'Orient arabe ait joué un rôle important dans l'établissement de cette tradition. On a la preuve certaine de l'existence d' hôpitaux psychiatriques au Caire dès le xiii e siècle. Certains indices perm […] Lire la suite
FRANCE - L'année politique 2020
Dans le chapitre « La France à l’épreuve de la Covid-19 » : […] Même si plusieurs rapports avaient envisagé depuis des années la possibilité pour la planète de connaître un jour une pandémie globale, la Covid-19 prend tous les pays du monde au dépourvu. En France comme ailleurs, la gestion de la crise sanitaire se fait dans l’urgence, par tâtonnement et en plusieurs phases. Les scientifiques, suivis par les politiques, ajustent leurs analyses au fil des mois, […] Lire la suite
FRANCE - L'année politique 2019
Dans le chapitre « Une timide embellie économique » : […] Malgré les difficultés occasionnées dans certains secteurs de l’économie par le mouvement des « gilets jaunes », la croissance du produit intérieur brut (PIB) paraît se maintenir, même si elle s’essouffle légèrement, avec un taux prévu de 1,2 à 1,3 p. 100 pour 2019 (contre 2,3 p. 100 en 2017 et 1,7 p. 100 en 2018). Après une année 2018 marquée par un fort tassement des créations d’emplois marcha […] Lire la suite
GOFFMAN ERVING (1922-1982)
Dans le chapitre « Les institutions totalitaires » : […] Dans Asylums , Goffman livre à son lecteur une remarquable description de la condition asilaire du point de vue des internés et de leur cadre de référence. Cette description prosaïque de leur existence quotidienne est constamment rapportée aux contraintes objectives de l'institution hospitalière. La « sous-culture » des détenus est sécrétée par leur position dans une organisation spécifique que G […] Lire la suite
GUERRE MONDIALE (PREMIÈRE) - La santé aux armées
Dans le chapitre « Les blessés au centre du dispositif » : […] La Première Guerre mondiale fait de la prise en charge des blessés un phénomène de masse. En France, parmi les 8 660 000 hommes mobilisés, 1,4 million sont tués et 4,3 millions blessés – les mêmes hommes pouvant être blessés à plusieurs reprises. Après guerre, on recensera parmi eux 1,1 million d’invalides permanents. Ces décomptes abstraits ne disent rien de l’expérience extrême du champ de batai […] Lire la suite
HOSPITALIERS ORDRES RELIGIEUX
Ordres religieux masculins voués spécialement à l'hospitalité. Ils sont une création du Moyen Âge. Ils procèdent habituellement de l'établissement d'un nouvel hôpital, qui en vient à essaimer ou à s'annexer d'autres maisons ; l'ordre prend ensuite le nom de l'hôpital fondateur. La congrégation des Hospitaliers de saint Antoine, reconnue comme ordre religieux en 1218, s'est instituée beaucoup plus […] Lire la suite
HÔTEL-DIEU
Terme générique qui s'est imposé à partir de la fin du Moyen Âge pour désigner l'hôpital principal de nombreuses villes. À l'origine, il est malaisé de distinguer les hôtels-Dieu des hospices et des hôpitaux. Il semble cependant qu'on ait voulu désigner ainsi les établissements charitables fondés et contrôlés par les évêques, représentants par excellence de l'Église, de ceux qui le furent par les […] Lire la suite
HYGIÈNE
Dans le chapitre « L'hygiène du XXIe siècle » : […] Le siècle dernier a enregistré, à partir de sa seconde moitié, des progrès considérables en termes de gain d’espérance vie. Dans le domaine des maladies infectieuses et parasitaires, les progrès des sciences médicales permettent de lutter à l'échelon mondial contre les affections qui exerçaient (et qui, dans certains pays, exercent toujours), d'importants ravages. La mise au point de nombreux vac […] Lire la suite
ISOLEMENT, psychiatrie
La chambre d'isolement est une chambre fermée à clé destinée à contenir les manifestations auto- ou hétéro-agressives de personnes hospitalisés en psychiatrie sans leur consentement. Telle qu'elle est utilisée en France, elle pose trois séries de problèmes : des problèmes éthiques qui interrogent le droit et le respect des libertés fondamentales, des problèmes cliniques qui impliquent de poser des […] Lire la suite
JEAN DE DIEU saint (1495-1550)
Fondateur des Frères hospitaliers, né à Montemor-o-Novo (Portugal), orphelin de bonne heure, Juan Ciudad est berger, puis soldat. Converti, il se fait propagandiste d'écrits édifiants, à Grenade. Un sermon de saint Jean d'Ávila (1537) le pousse à de telles manifestations de contrition qu'il est enfermé à l'hôpital. Découvrant ainsi la cruauté de certaines thérapeutiques, il conçoit le dessein de s […] Lire la suite
JOSEPH BENOÎT COTTOLENGO saint (1786-1842)
Prêtre italien, né à Bra (Piémont), mort à Chieri, fondateur d'un grand hôpital turinois et de divers instituts religieux qui poursuivent en Italie son action charitable. Cottolengo est ordonné prêtre à Turin le 8 juin 1811. Après quelques années de ministère rural, puis d'études théologiques, il décide de se consacrer au service des infirmes et des malades les plus déshérités. En 1828, il ouvre u […] Lire la suite
MALADIES MENTALES
Dans le chapitre « Protection de la personne et des biens des malades mentaux » : […] Les deux principales lois qui, dans le monde, ont servi longtemps de modèle aux diverses législations furent la loi française de 1838 et la loi anglaise de 1845. La loi française du 30 juin 1838 visait un triple objectif : prévoir dans chaque département des moyens d'hospitalisation sous forme d'asiles d'aliénés ; fixer les modalités de placement et de sortie de façon à éviter tout arbitraire, to […] Lire la suite
MICROBIOLOGIE
Dans le chapitre « Biofilms » : […] Dans la nature, les biofilms sont des populations de micro-organismes intimement associées à des surfaces vivantes ou minérales par l'intermédiaire d'une substance muqueuse composée d'eau et de polymères biologiques (sucres, protéines, ADN, acides humiques). Ils sont présents partout : sur le tronc des arbres ou les galets du fond d'une rivière, mais aussi sur la coque des bateaux, à l'intérieur […] Lire la suite
NOSOCOMIALES INFECTIONS ou HOSPITALISME INFECTIEUX
On appelle infections nosocomiales, ou hospitalisme infectieux, les contaminations bactériennes ou virales consécutives à l'hospitalisation. Ces infections, encore appelées nosocomiales, sont très fréquentes puisqu'on estime qu'environ 5 p. 100 des patients admis dans un hôpital général en sont atteints, ce pourcentage s'élevant à 50 p. 100 ou plus dans certains services de réanimation. Les affect […] Lire la suite
PHARMACOLOGIE
Dans le chapitre « Les structures françaises » : […] L'organisation de la pharmacovigilance en France remonte à l'arrêté promulgué le 2 décembre 1976 ( Journal officiel du 19 décembre 1976) par le ministère de la Santé. Il avait pour objet la mise en place de trois structures de contrôle agissant en coordination. Des centres de pharmacovigilance hospitalière étaient institués dans les centres hospitaliers régionaux. Un Centre national de pharmacov […] Lire la suite
PSYCHIATRIE
Dans le chapitre « Historique de la psychiatrie de secteur » : […] Au sortir des années noires de l'occupation nazie, durant lesquelles 40 p. 100 des malades mentaux hospitalisés moururent de faim et de misère physiologique, les Journées psychiatriques nationales de 1945 et de 1947 donnèrent lieu à une grande effervescence (même sur le plan théorique, avec la création du groupe Batia, qui rappelait le Bourbaki des mathématiciens) et permirent d'élaborer une criti […] Lire la suite
PSYCHOLOGIE EN MILIEU CARCÉRAL
Dans le chapitre « Interventions des psychologues auprès des personnes détenues » : […] Même si les pratiques psychologiques sont encadrées différemment d’un pays à l’autre, les psychologues intervenant auprès des détenus participent généralement à leur prise en charge thérapeutique, à l’évaluation de leur dangerosité ainsi qu’à l’élaboration de programmes d’éducation (à la santé et à la citoyenneté) et de prévention de la récidive. Plusieurs enquêtes menées en milieu carcéral ont mi […] Lire la suite
SANTÉ - Santé et maladies
Dans le chapitre « Les agences régionales d'hospitalisation (A.R.H.) » : […] Les A.R.H., quant à elles, ont été créées par une ordonnance du 24 avril 1996 portant réforme de l'hospitalisation publique et privée. En termes de droit ce sont des « personnes morales de droit public » constituées sous forme de groupement d'intérêt public entre l'État et les organismes d'assurance-maladie. Placées sous les tutelles des ministres en charge de la Santé et de la Sécurité sociale, […] Lire la suite
SANTÉ - Économie de la santé
Dans le chapitre « Convergence des systèmes de santé et variabilité des états de santé des populations » : […] L'économie de la santé, a bien montré que certains principes, dans l'organisation nationale du système de santé et dans les modes de tarification et de rémunération des établissements et des professionnels de santé, sont plus inflationnistes que d'autres en matière de dépenses. La comparaison des réformes des systèmes de santé introduites dans les pays de l'O.C.D.E. au cours des trente dernières […] Lire la suite
SANTÉ - Inégalités territoriales de santé en France
Dans le chapitre « Comment diminuer les inégalités territoriales en matière de santé ? » : […] Remarquons tout d'abord que les hommes politiques convergent vers le fait que l'urgence est de (r)établir l'égalité d'accès aux soins. Cela est clairement exprimé tant à droite (rapport Larcher, 2008) qu'à gauche (Martine Aubry, 1999) mais... les remèdes diffèrent quelque peu. Le rôle du médecin généraliste est essentiel et c'est le seul à être véritablement critique dans la prise en charge. En a […] Lire la suite
SIDA (syndrome immuno-déficitaire acquis)
Dans le chapitre « Les relations entre institution médicale, associations et malades » : […] Le fait que des volontaires assurent une présence auprès des malades dans les services hospitaliers, qu'ils organisent aussi leur suivi hors de l'hôpital et développent des pratiques d'accompagnement de la fin de vie n'est pas sans conséquence sur les relations entre associations d'usagers et institutions médicales. Ce type de collaboration, alors pratiquement inédit, est d'autant plus apprécié d […] Lire la suite
SUICIDE ET CONDUITES SUICIDAIRES
Dans le chapitre « Des difficultés méthodologiques qui conduisent à une sous-estimation » : […] L’évaluation de la prévalence des suicides, tentatives de suicide et idées suicidaires est complexe. Elle nécessite un système de collecte de l’information fiable tant sur les plans administratif et technique qu’idéologique, et même les pays riches et démocratiques font face à de multiples difficultés pour recenser ces informations. Par exemple, le décompte du nombre de suicides doit s’appuyer à […] Lire la suite
TRAUMATISMES
Dans le chapitre « Les soins à l'hôpital » : […] Les soins hospitaliers seront envisagés ici en fonction d'une organisation des secours incluant au préalable la prise en charge sur le terrain avec, si nécessaire, une réanimation précoce autorisant une orientation hospitalière adéquate. Dans le cadre ainsi défini, le déroulement des soins à l'hôpital relève d'une stratégie globale, fondée sur la gravité réelle ou potentielle de l'accidenté. Par […] Lire la suite
photographie
Albert Schweitzer (1875-1965) Théologien protestant, musicien et musicologue, docteur en médecine, il a consacré plus de cinquante ans de sa vie au village-hôpital qu'il a créé à Lambaréné, au Gabon, en 1913
Crédits : Three Lions/ Hulton Archive/ Getty Images
photographie
Des malades psychiatriques, dans le quartier des femmes, au Royal Hospital of Bethlehem, en 1860 Le fameux asile londonien était surnommé le Bedlam
Crédits : Hulton Getty
Hall de l’hôpital européen Georges-Pompidou, à Paris
photographie
Dans cet hôpital moderne intégré, inauguré en juillet 2000, les services médicaux se trouvent sur la gauche de cette allée intérieure, couverte par un plafond de verre L'architecte a été guidé par l'idée d'une ville hospitalière, paisible, avec sa rue principale plantée de palmiers,...
Crédits : Gilles Bassignac/ Gamma-Rapho/ Getty Images
photographie
La laïcisation progressive des hôpitaux a favorisé la construction de vastes complexes situés le plus souvent hors des villes L'hôpital de Bicêtre, inauguré en 1656, en est un exemple : situé à une lieue de la porte Saint-Marcel, il comprend d'imposants bâtiments dès ses débuts -...
Crédits : Musée de l’Assistance Publique – Hôpitaux de Paris/ F. Marin
Plan de l’hôpital Lariboisière
photographie
En 1832, l'épidémie de choléra à Paris contraint à envisager la construction d'un hôpital pour maladies infectieuses dans la partie nord de Paris L'hôpital Lariboisière sera construit sur le clos Saint-Lazare, ancienne léproserie, puis hôpital à partir de 1846, et inauguré en 1851 Ce...
Crédits : BIU Santé/ Paris
Salle des malades, hôtel-Dieu de Tonnerre
photographie
Les établissements hospitaliers se multiplièrent aux XIIe et XIIIe siècles, associés à des structures religieuses, d'où le nom générique d'hôtel-Dieu Ce cliché représente la salle des malades de celui de Tonnerre, bâti en 1295 La salle contenait plusieurs rangées de lits et environ 300...
Crédits : L. Durand/ Archives départementales de l'Yonne
Albert Schweitzer
Crédits : Three Lions/ Hulton Archive/ Getty Images
photographie
Le Bedlam
Crédits : Hulton Getty
photographie
Hall de l’hôpital européen Georges-Pompidou, à Paris
Crédits : Gilles Bassignac/ Gamma-Rapho/ Getty Images
photographie
Hôpital de Bicêtre
Crédits : Musée de l’Assistance Publique – Hôpitaux de Paris/ F. Marin
photographie
Plan de l’hôpital Lariboisière
Crédits : BIU Santé/ Paris
photographie
Salle des malades, hôtel-Dieu de Tonnerre
Crédits : L. Durand/ Archives départementales de l'Yonne
photographie