PEAU MALADIES DE LA ou DERMATOSES

Article principal

• DERMATOLOGIE

  • Écrit par Robert DEGOS
  • 4 035 mots
  • 1 média

  La peau subit, plus que tout autre tissu, des agressions externes, physiques, chimiques et bactériologiques. Elle y répond par des réactions vasculaires et tissulaires non spécifiques, suivant un mécanisme parfois allergique. En second lieu, la peau est souvent le siège de manifestations qui dépendent...

Articles associés

• ACNÉ ROSACÉE

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 334 mots

  Principalement chez les femmes aux environs de la ménopause, mais parfois dans les deux sexes et à n'importe quel âge, l'acné rosacée peut débuter sur peau sèche. Elle est précédée par un stade d'érythrose faciale survenant au début par intermittence, à l'occasion de changements...

• ACNÉ

  • Écrit par Corinne TUTIN
  • 2 916 mots
  • 4 médias

  Liée à une inflammation du follicule pileux (précisément, pilo-sébacé), l’acné est une maladie dermatologique très fréquente, qui touche environ 6 millions de personnes en France. Débutant le plus souvent à la puberté, elle n’a en général aucune gravité, mais peut, lorsqu’elle est étendue...

• ALLERGIE & HYPERSENSIBILITÉ

  • Écrit par Bernard HALPERN, Georges HALPERN, Salah MECHERI, Jean-Pierre REVILLARD
  • 11 065 mots
  • 2 médias
  La lésion dermique induite par sensibilisation percutanée à l'aide de certaines substances chimiques simples, minérales ou organiques, est une autre forme d'hypersensibilité du type retardé (fig. 3). L'homme est plus apte que les diverses espèces animales à développer cette forme d'allergie, mais elle...

• ALOPÉCIES

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 517 mots
  • 1 média

  L'absence ou la rareté des cheveux est quelquefois congénitale, mais dans l'alopécie acquise la chute des cheveux est un symptôme, au retentissement psychique souvent très net. La recherche de ses causes est avant tout orientée par sa topographie, circonscrite, diffuse ou régionale....

• BLASTOMYCOSES

  • Écrit par Jacques BEJOT
  • 179 mots

  Mycoses profondes provoquées par deux variétés de champignons assez voisines : Blastomyces dermatitidis, pour la blastomycose nord-américaine (ou maladie de Gilchrist), et Blastomyces brasiliensis, pour la blastomycose sud-américaine (para-coccidioïdomycose, ou maladie de Lutz). La blastomycose...

• BULLE, dermatologie

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 299 mots
  • 1 média

  Soulèvement épidermique circonscrit, contenant un liquide clair. La bulle se distingue par ses dimensions : elle est plus grande qu'une vésicule, plus petite qu'une phlyctène. Symptôme caractéristique de certaines dermatoses, la bulle peut toutefois apparaître occasionnellement au cours...

• CANDIDOSES ou MONILIASES

  • Écrit par Jacques BEJOT
  • 531 mots
  • 1 média

  Infections humaines dues à des champignons microscopiques levuriformes du genre Candida, et principalement à l'espèce Candida albicans. Les Candida sont fréquemment retrouvés à l'état commensal chez l'homme (voies digestives, rhinopharynx, muqueuses génitales), mais ils...

• CHANCRES

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 384 mots
  • 1 média

  Désignation traditionnelle de certaines ulcérations cutanées ou muqueuses qui accompagnent l'inoculation de certains microbes : tréponème de la syphilis, bacille de Ducrey, bacille de Koch. Le chancre syphilitique survient trois semaines après la contagion. Sur...

• CUTIS LAXA

  • Écrit par Universalis
  • 107 mots

  Maladie héréditaire ou acquise rendant la peau anormalement élastique et plissée. Il s'agit d'une anomalie du tissu conjonctif élastique de la peau, dont l'élastine est le principal constituant. Il y a plusieurs formes de la maladie, que l'on classe en formes héréditaires et formes acquises....

• DERMATITES ou DERMITES

  • Écrit par Universalis
  • 478 mots

  La dermatite est une inflammation de la peau. Le terme eczéma désigne plus particulièrement les dermatites caractérisées par une rougeur, un œdème, la formation de vésicules, un suintement et presque toujours des démangeaisons.

  Il existe divers types de dermatites. L'eczéma de contact...

• DERMATOMYOSITES

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 207 mots

  Elles associent des lésions dermatologiques, des altérations musculaires et parfois une atteinte viscérale, le rein étant habituellement intact. Les dermatomyosites revêtent le plus souvent une forme aiguë. L'éruption en placards érythématosquameux sous-tendus par l'œdème réalise à la...

• DYSCHROMIES

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 488 mots

  Modifications de la teinte normale des téguments. On peut qualifier d'hyperchromies l'apparition de teintes foncées au niveau de la peau. Les dyschromies sont dues au dépôt de substances étrangères introduites par voie externe (tatouage) ou par voie interne (or, argent). Elles peuvent...

• ÉRYSIPÈLE

  • Écrit par Universalis
  • 197 mots
  • 1 média

  L' érysipèle est une infection contagieuse de la peau et des tissus sous-jacents due au streptocoque bêta-hémolytique du groupe A. La peau devient rouge brillant, et un léger œdème se forme. Les marbrures ont des bords bien délimités et s'étendent rapidement à la peau adjacente. Ce type...

• ÉRYTHÈME NOUEUX

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 288 mots

  L'éruption de nodules de siège dermo-hypodermique caractérise l'érythème noueux. La taille de ces nodules est variable — d'un pois à une noix —, ils sont légèrement saillants, peu mobiles sur les plans profonds, de consistance ferme, douloureux à la pression. Le tégument qui les recouvre, rouge...

• ÉRYTHÈMES

  • Écrit par Universalis
  • 418 mots

  Un érythème désigne toute rougeur anormale de la peau. Il est dû à la dilatation et à l'irritation des capillaires irriguant le derme. L'érythème peut résulter de diverses causes. Le simple rougissement en est une forme transitoire.

  L' érythème pernio est un œdème inflammatoire...

• ÉRYTHRASMA

  • Écrit par Universalis
  • 89 mots

  L' érythrasma est une infection superficielle de la peau se traduisant par des plaques squameuses de couleur brun rougeâtre. Elle est attribuée à la bactérie Corynebacterium minutissimum. Les lésions sont généralement localisées sur la face intérieure des cuisses, le scrotum, entre les...

• ÉRYTHRODERMIES

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 313 mots

  Lésions érythématosquameuses caractérisées par leur étendue et par leur durée. Parmi les érythrodermies, on distingue par leur aspect : l'érythrodermie pityriasiforme de Hebra-Jadassohn, à desquamation fine ; le type Wilson-Brocq, desquamant par larges lambeaux ; les érythrodermies œdématovésiculeuses,...

• ECZÉMA

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 478 mots
  • 1 média

  Morphologiquement, l'eczéma est caractérisé par une vésiculette résultant d'une « spongiose » de l'épiderme. Elle survient sur un placard érythémato-chagriné qui la précède, est suivie d'un suintement, puis d'une desquamation et, enfin, d'un stade de réparation. L'éruption, toujours très prurigineuse,...

• ECZÉMATIDES

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 296 mots

  Se présentant sous forme d'éléments érythématosquameux, les eczématides sont d'aspect et de topographie divers : gras, en taches polycycliques bien limitées dans les régions de la séborrhée (eczématide figurée stéatoïde) ; épais et simulant le psoriasis (eczématide...

• FASCIITE NÉCROSANTE

  • Écrit par Universalis
  • 397 mots

  La fasciite nécrosante est une infection qui se généralise rapidement, atteignant les couches sous-cutanées et la couche adipeuse. Elle est due à un groupe de bactéries pathogènes connues sous le nom de streptocoques du groupe A, et plus particulièrement à la bactérie Streptococcus pyogenes...

• FAVUS ou TEIGNE FAVIQUE

  • Écrit par Jacques BEJOT
  • 178 mots
  • 1 média

  Teigne du cuir chevelu et de la peau glabre, due à Trichophyton schoenleinii. La prolifération et l'agglomération des filaments mycéliens au niveau de l'orifice des follicules pileux entraînent une lésion tout à fait caractéristique : le godet favique, sorte de capsule jaunâtre, molle, occupant...

• FOLLICULITE

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 213 mots

  Suppuration des follicules pilo-sébacés déterminant des petites pustules acuminées, centrées sur un poil. Les folliculites ont deux étiologies principales.

  Les folliculites staphylococciques superficielles, parfois isolées, souvent groupées sur une région (impétigo de Bockhart) sont souvent...

• FURONCLE

  • Écrit par Jacques BEJOT
  • 348 mots
  • 1 média

  Infection d'un follicule pileux et de sa glande sébacée par le staphylocoque doré, qui provoque la suppuration et la nécrose du follicule et du derme avoisinant ; ceux-ci sont éliminés sous forme d'une masse jaunâtre, le bourbillon. Le furoncle se manifeste par l'apparition progressive d'une...

• GALE

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 563 mots

  Parasitose humaine, la gale est due à un acarien : Sarcoptes scabiei. La femelle creuse un sillon dans la couche cornée de l'épiderme de la peau de son hôte. Elle y est fécondée puis pond ses œufs dans une logette située à l'extrémité de ce sillon. Après un stade larvaire, l'animal...

• GOMMES, pathologie

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 442 mots

  Lésions inflammatoires de l'hypoderme, circonscrites, de nature infectieuse, et tendant à s'ulcérer, les gommes évoluent en quatre stades : crudité, avec nodule solide, nettement limité ; ramollissement de la lésion qui s'accroît, devient fluctuante en son centre et...

• HÉMATODERMIES

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 452 mots

  Manifestations cutanées accompagnant les maladies du système hématopoïétique dont certains éléments, normalement quiescents dans le derme, manifestent alors une activité anormale. On distingue deux groupes d'éruptions : des lésions banales et habituellement prurigineuses, sans infiltrat...

• HERPÈS

  • Écrit par Jannick CHAMBERLIN, Jean DE RUDDER
  • 2 133 mots
  • 1 média
  Les localisations cutanéo-muqueuses sont de beaucoup les plus fréquentes. Précédée par une sensation de cuisson, l'éruption herpétique fait son apparition en 24 à 36 heures sous forme de petites papules qui se transforment rapidement en un bouquet de vésicules contenant un liquide clair...

• HIDROSADÉNITES

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 49 mots

  Abcès tubéreux multiples, nodulaires, souvent conglomérés, qui résultent de l'infection staphylococcique des glandes sudoripares de l'aisselle. Récidivants, souvent rebelles à l'antibiothérapie, ils doivent être traités par la radiothérapie et, parfois, par un curage chirurgical de la région...

• ICHTYOSE

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 222 mots
  • 1 média

  Maladie très fréquente, l'ichtyose vulgaire réalise à des degrés divers un état squameux de la peau, tantôt léger, réduit à une sécheresse anormale du tégument, ailleurs monstrueux, comparé aux écailles d'un poisson, d'où le nom de cette maladie. Jamais strictement congénitale, elle...

• IMPÉTIGO

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 192 mots
  • 1 média

  L'impétigo banal, dû au staphylocoque doré pathogène, réalise une poussée de pustulettes péripilaires ; il est propre à certaines régions du corps, ou bien il est favorisé par un traumatisme (grattage, macération sous compresse), une parasitose (gale), une dermatose préalable (eczéma),...

• KÉRATODERMIE

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 227 mots

  L'épaississement en nappe ou en îlots de la couche cornée palmaire ou plantaire, cantonné en ces zones ou transgressif sur les régions voisines, a de multiples causes.

  Les traumatismes, souvent professionnels, suscitent des cals dont l'aspect peut évoquer le métier exercé. L'...

• KÉRATOSES

  • Écrit par Universalis
  • 357 mots

  La kératose désigne toute protubérance de la peau résultant d'un surdéveloppement de la partie la plus superficielle de l'épiderme, la couche cornée, dont le principal constituant est une protéine, la kératine. La synthèse de cette dernière s'effectue au niveau de cellules cutanées...

• LICHÉNIFICATION

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 141 mots

  Lésion cutanée induite par le grattage, la lichénification est un épaississement plus ou moins marqué du tégument, avec, en surface, une exagération du quadrillage de la peau. D'une teinte rouge violacé ou marron, souvent recouverts de squames, les placards de lichénification peuvent être uniques...

• LUPUS TUBERCULEUX

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 153 mots

  Le lupus tuberculeux peut soit résulter d'une dissémination hématogène du bacille de Koch, soit, quoique plus rarement, représenter une des modalités de la primo-infection. Le placard lupique est formé par l'agglomération de lupomes, petites masses enchâssées dans le derme et d'une translucidité...

• MOLLUSCUM CONTAGIOSUM

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 93 mots
  • 1 média

  Fréquent surtout chez l'enfant, d'allure parfois épidémique, le molluscum contagiosum est constitué par de petites tumeurs paraissant posées sur la peau, punctiformes au début, cylindriques quand elles sont plus volumineuses, légèrement déprimées en leur centre. Leur nombre est très...

• MYCOBACTÉRIES

  • Écrit par Carlo COCITO, Universalis, Gabriel GACHELIN
  • 3 811 mots
  • 4 médias
  Le terme de « Buruli ulcer » a été attribué à une mycobactériose cutanée observée à l'origine en Ouganda et, par la suite, dans d'autres pays d'Afrique, d'Asie et d'Amérique à proximité de l'Équateur. L'agent étiologique, Mycobacterium ulcerans, se...

• MYCOSES

  • Écrit par Universalis, Patrick JOLY, Gabriel SEGRETAIN
  • 6 158 mots
  La plupart des mycoses superficielles dues aux dermatophytes sont transmissibles d'un être humain ou d'un animal à un ou plusieurs autres. Elles peuvent provoquer des épidémies très importantes : telles les teignes des enfants qui exigent l'éviction scolaire ; le favus épidémique...

• MYCOSIS FONGOÏDE

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 540 mots

  Le mycosis fongoïde est une hématodermie frappant les adultes des deux sexes. Il revêt trois aspects cliniques principaux.

  La forme d'Alibert-Bazin commence par des éruptions polymorphes dites prémycosis. Ce sont d'abord des éruptions atypiques : placards érythémateux, eczématiformes,...

• NÆVUS

  • Écrit par Universalis
  • 350 mots
  • 1 média

  Un nævus (ou grain de beauté dans le langage courant) est une lésion plane ou saillante, formée en majeure partie de l'agrégation de mélanocytes, cellules cutanées responsables de la synthèse de la mélanine. Des éléments nerveux et du tissu conjonctif sont également présents dans les...

• PAPILLOMAVIRUS

  • Écrit par Sophie ALAIN, François DENIS
  • 2 715 mots
  • 4 médias
  ...muqueuses nasales, oropharyngées ou ano-génitales, le type de tumeur et le risque d'évolution vers un cancer sont étroitement liés au type de HPV en cause. Au niveau de la peau, les verrues cutanées, verrues vulgaires ou verrues planes et verrues plantaires (HPV₁), sont les manifestations bénignes les...

• PAPULES

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 215 mots

  Les papules sont des éléments cutanés réalisant des élevures circonscrites, de taille réduite, de consistance solide, résistant au doigt et spontanément résolutives, sans cicatrice. Certaines papules, de faible épaisseur, sont dues à une hypertrophie uniquement épidermique (verrues planes). D'autres...

• PARAKÉRATOSE

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 458 mots

  On rencontre la parakératose dans de nombreuses dermatoses, le psoriasis par exemple, dont elle est un élément anatomo-pathologique important. C'est une lésion histologique qui traduit un trouble de la kératinisation : les cellules épidermiques qui constituent la couche cornée à...

• PEMPHIGUS

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 312 mots
  • 1 média

  Dermatoses bulleuses, dont la bulle résulte d'une altération des cellules de l'épiderme se produisant en plein corps muqueux de Malpighi dont elle permet le clivage (acantholyse).

  Le pemphigus vulgaire est caractérisé par des bulles assez volumineuses apparaissant en nombre variable...

• PHOTOSENSIBILISATION, biologie

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 126 mots

  L'action nocive de la lumière, naturelle ou artificielle, peut s'exercer directement (phototoxicité), réalisant, immédiatement, divers degrés de brûlures dépendant de l'importance du rayonnement.

  Un autre groupe d'effets est déterminé par la production de substances antigéniques...

• PINTA

  • Écrit par Universalis
  • 120 mots

  La pinta est une maladie tropicale chronique débutant par la survenue de papules sèches, squameuses, suivies, plusieurs années plus tard, de plaques colorées dénommées pintides de Blanco. Ces dernières sont soit blanches lorsque la maladie a détruit les mélanocytes, soit bleues, rouges ou roses....

• PITYRIASIS ROSÉ DE GIBERT

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 277 mots

  Dermatose érythémato-squameuse d'évolution cyclique qui guérit spontanément si elle n'est pas irritée par des tentatives thérapeutiques intempestives, le pityriasis rosé débute par une plaque ovalaire en médaillon, de siège indifférent, au centre chamois clair, à la surface froissée et au pourtour...

• PITYRIASIS VERSICOLOR

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 277 mots

  Épidermomycose due au Malassezia furfur, le pityriasis versicolor réalise des taches dont la couleur varie d'un sujet à l'autre : jaune chamois, café au lait, rouge-brun... Ces taches, petites et arrondies, « en confetti », peuvent confluer et réaliser des nappes plus ou moins étendues, aux contours...

• PORPHYRINES

  • Écrit par Alfred GAJDOS
  • 2 811 mots
  • 3 médias
  La porphyrie cutanée (dite tardive, bien qu'elle puisse s'observer même chez l'enfant) se traduit par des poussées d'éruptions bulleuses (dues à une grande photosensibilité cutanée) localisées aux parties découvertes de la peau. L'administration d'hormones stéroïdes...

• PRURIGO

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 129 mots

  La lésion élémentaire du prurigo proprement dit est la séropapule, élevure ortiée centrée sur une vésiculette souvent excoriée par le grattage. Celle-ci se voit dans le prurigo strophulus de l'enfant, dont l'origine parasite paraît fréquente, dans le prurigo aigu de l'adulte (d'étiologie...

• PRURIT

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 245 mots

  C'est un symptôme désagréable qui amène le patient à gratter les zones affectées, d'où des excoriations, porte d'entrée d'infections, et, chez certains sujets, des lichénifications et des dyschromies. Le prurit accompagne ou même précède d'innombrables dermatoses. Il...

• PSORIASIS

  • Écrit par Universalis
  • 267 mots
  • 1 média

  Le psoriasis est un trouble chronique ou récurrent de la peau, caractérisé par des plaques rougeâtres saillantes ou des papules, couvertes de squames de couleur blanc argenté. Dans la plupart des cas, les lésions sont réparties de façon symétrique sur les coudes et les genoux, le cuir chevelu,...

• PURPURAS

  • Écrit par Jacques CAEN, Jacques DELOBEL
  • 1 752 mots

  Lésion élémentaire de la peau et des muqueuses due à une extravasation de sang en dehors des capillaires, le purpura traduit un trouble de l'hémostase ou une atteinte de la paroi vasculaire. La peau du malade montre des taches, spontanément apparues, de taille variable : punctiformes, ce sont...

• PUSTULES

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 157 mots

  Soulèvement épidermique renfermant du liquide purulent. De contour arrondi, hémisphériques ou plates, les pustules ont un contenu opaque et sont entourées d'une aréole inflammatoire. Le siège des pustules est plus ou moins profond. On les rencontre dans l'épiderme, sous la couche cornée (impétigo)...

• PUVATHÉRAPIE

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 500 mots

  La puvathérapie est une méthode thérapeutique qui associe un médicament photosensibilisant (de la série des Psoralènes) administré per os et l'irradiation des lésions cutanées à traiter par les ultraviolets longs (U.V.A.). La comparaison de l'efficacité de chacun des Psoralènes utilisés...

• SÉBORRHÉE

  • Écrit par Marie-Christine STÉRIN
  • 100 mots

  Exagération de la sécrétion des glandes sébacées qui donne à la peau un aspect luisant, épais, avec des pores dilatés, des comédons. Cela est souvent net au niveau du nez, du front, du tronc.

  Elle peut se compliquer d'acné surtout chez l'adolescent, de lésions érythématosquameuses...

• SCLÉRODERMIE

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 914 mots

  Sous le nom de sclérodermie on groupe des faits disparates jusqu'ici uniquement définissables en termes anatomo-cliniques : un épaississement particulier de la peau évoluant dans la plupart des cas vers l'atrophie. Cette lésion, circonscrite et localisée, caractérise une maladie...

• SYPHILIDES

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 212 mots

  Il est traditionnel d'appeler syphilides certaines manifestations cutanéo-muqueuses des diverses périodes de la syphilis. Les syphilides pigmentées font suite à la roséole, laissant au cou notamment le fameux « collier de Vénus ». Dans la phase secondaire de la syphilis, des papules...

• URTICAIRES

  • Écrit par Universalis
  • 425 mots
  • 1 média

  L' urticaire est une réaction d'hypersensibilité cutanée caractérisée par la survenue soudaine de papules et plaques, formant de légères élevures de la peau dont le sommet est plan. Provoquant des démangeaisons et des sensations de brûlure, elles sont habituellement rouges ou plus...

• VERRUE

  • Écrit par Universalis
  • 304 mots

  Une verrue est une excroissance de la peau bien délimitée, de taille et de forme variables, due à un virus. D'origine principalement infectieuse, une verrue est une tumeur bénigne de la peau due à la prolifération anormale de cellules de l'épiderme, leur surproduction étant liée à une infection...

• VITILIGO

  • Écrit par Universalis
  • 146 mots
  • 1 média

  Le vitiligo, également dénommé leucodermie, correspond à un déficit héréditaire en mélanine, pigment de la peau. La structure des mélanocytes (cellules pigmentaires de la peau) n'est pas modifiée, mais ils ont perdu leur capacité à réaliser la synthèse de la mélanine. L'étiologie du...

• XANTHOMATOSE

  • Écrit par Pierre de GRACIANSKY
  • 233 mots

  La xanthomatose cutanée est réalisée par un dépôt lipidique à l'intérieur de cellules du derme (cellules de Touton) constituant des plaques infiltrées (xanthome plan), des tumeurs (xanthome tubéreux) ou une éruption passagère (xanthome éruptif). Certains xanthomes normolipémiques représentent...

• XERODERMA PIGMENTOSUM

  • Écrit par Maxime LAMOTTE
  • 384 mots

  Maladie cutanée héréditaire, transmise selon le type récessif, et caractérisée par une sensibilité de la peau de certains enfants ou adolescents aux radiations lumineuses.

  Le xeroderma pigmentosum affecte les zones découvertes (mains, cou, face) et se manifeste...

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