GYNÉCOLOGIE

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• AMÉNORRHÉE

  • Écrit par Jules SCEMLA
  • 389 mots

  Absence de flux menstruel qui peut se présenter dans des circonstances cliniques fort différentes. Physiologique pendant la grossesse et à la ménopause, l'aménorrhée peut être primaire ou secondaire. Dans les deux cas, elle nécessite une enquête méthodique très poussée pour en...

• ASSISTANCE MÉDICALE À LA PROCRÉATION (AMP) ou PROCRÉATION MÉDICALEMENT ASSISTÉE (PMA)

  • Écrit par René FRYDMAN
  • 6 769 mots
  • 5 médias
  Dans les stérilités tubaires, l’ovulation se produit mais l’ovocyte ne peut migrer dans les trompes de l’utérus et les spermatozoïdes n’y ont pas accès. Les stérilités tubaires sont aujourd’hui encore l’indication privilégiée de l’A.M.P. Dans la grande majorité des cas, il s’agit de séquelles d’infections...

• CHIRURGIE

  • Écrit par Claude d' ALLAINES, Jean-Édouard CLOTTEAU, Didier LAVERGNE
  • 7 628 mots
  • 5 médias
  La chirurgie gynécologique, qui était surtout une chirurgie mutilante, s'oriente désormais de plus en plus vers la chirurgie de réparation. Elle le doit au progrès de l'endoscopie et de la microchirurgie (réparation des trompes utérines).

• COLPOSCOPIE, médecine

  • Écrit par Paul-François LEROLLE
  • 614 mots

  Au moyen d'une loupe binoculaire qui grossit de vingt à cinquante fois, selon les appareils et les optiques choisies, et à l'aide d'un éclairage incorporé puissant, la colposcopie est l'étude visuelle de la morphologie du col utérin et de sa muqueuse. Cet examen permet de...

• ÉCHOGRAPHIE

  • Écrit par Paul-François LEROLLE
  • 471 mots
  • 2 médias

  L'utilisation des ultra-sons dans le domaine médical comme méthode diagnostique constitue l'échographie. Elle est actuellement bien au point en gynécologie et surtout en obstétrique. On l'utilise aussi pour l'étude des seins, du cœur (étude de la valvule mitrale et de la pathologie tumorale...

• ENDOMÉTRIOSE

  • Écrit par Corinne TUTIN
  • 2 506 mots
  • 3 médias

  Longtemps négligée, l’endométriose est une maladie gynécologique qui se traduit par des douleurs parfois très violentes au moment des règles et une altération possible de la fertilité. Identifiée depuis 1860 grâce aux travaux du médecin autrichien d’origine tchèque Karel Rokitansky...

• FIBROMYOME

  • Écrit par François BOURNÉRIAS
  • 173 mots

  Improprement appelé fibrome, le fibromyome utérin est une tumeur bénigne du muscle utérin, constitué dans des proportions variables de fibres musculaires lisses et de tissu conjonctif fibreux. Sa fréquence est grande (environ une femme sur cinq en est atteinte) et sa symptomatologie des plus...

• FROTTIS GYNÉCOLOGIQUES

  • Écrit par Paul-François LEROLLE
  • 370 mots

  Le principe de l'examen en laboratoire de frottis gynécologiques réside dans le fait que les lésions tumorales des voies génitales basses de la femme desquament et que leurs cellules anormales peuvent être recueillies lors d'un prélèvement et découvertes après étalement et fixation sur des lames,...

• GÉNITAL APPAREIL

  • Écrit par Universalis, Claude GILLOT, Bernard JAMAIN, Maurice PANIGEL
  • 12 997 mots
  • 11 médias
  Les organes génitaux externes sont essentiellement constitués par la vulve : limitée en haut par le mont de Vénus, latéralement par les grandes et petites lèvres, elle comprend, de haut en bas, le clitoris, le méat urinaire et enfin l'ouverture du vagin.

• HYSTÉROGRAPHIE

  • Écrit par Paul-François LEROLLE
  • 480 mots

  Étude radiologique de la cavité utérine (et aussi des trompes, ce qui réalise l'hystérosalpingographie) au moyen d'une substance radio-opaque injectée par l'orifice du col utérin avec une canule reliée à une seringue dont le piston exerce une pression douce. Par extension, la substance de contraste...

• HYSTÉROSCOPIE

  • Écrit par Paul-François LEROLLE
  • 156 mots

  Grâce à des améliorations techniques récentes, une exploration gynécologique qui était tombée en désuétude, l'hystéroscopie redevient exploitable de façon correcte.

  Il existe divers procédés, mais le principe général est l'étude de l'intérieur du col utérin, puis de la cavité...

• JONES HOWARD W. (1910-2015)

  • Écrit par Universalis
  • 297 mots
  • 1 média

  Howard Jones, né à Baltimore le 30 décembre 1910 et décédé à Norfolk (Virginie) le 31 juillet 2015 – à l’âge de cent quatre ans –, fut un chirurgien-gynécologue dont le nom reste attaché aux premières tentatives de fécondation in vitro menées aux États-Unis.

  Chirurgien...

• KYSTES OVARIENS

  • Écrit par Paul-François LEROLLE
  • 387 mots
  • 1 média

  Tumeurs normalement bénignes, des kystes peuvent se développer aux dépens de l'ovaire (ou des deux ovaires).

  Il faut distinguer les kystes fonctionnels et les kystes organiques. Les premiers disparaissent le plus souvent spontanément après les règles, d'où l'importance de ne pas...

• LEUCORRHÉES

  • Écrit par Paul-François LEROLLE
  • 434 mots

  On nomme leucorrhées des écoulements normaux ou anormaux perçus à l'extrémité inférieure du vagin et qui ne contiennent pas de sang.

  Les leucorrhées physiologiques sont constituées de la glaire cervicale « blanc d'œuf », à laquelle se mêlent les cellules desquamées du col...

• MÉNOPAUSE

  • Écrit par Pierre KONOPKA
  • 1 175 mots

  La ménopause est un processus touchant les femmes entre quarante-huit et cinquante-cinq ans ; les ovaires cessent, de manière plus ou moins progressive, de produire des hormones féminines : estradiol et progestérone. Tout d'abord, les ovaires perdent la possibilité d'ovuler régulièrement...

• M.S.T. (maladies sexuellement transmissibles)

  • Écrit par Michel POITEVIN, André SIBOULET
  • 3 205 mots
  Chezla femme, la gonococcie est le plus souvent muette à son début : on dit qu'elle est d'emblée totale en raison des multiples repaires locaux glandulaires. Exceptionnellement, l'infection présente un caractère aigu (flambée gonococcique aiguë des jeunes mariés). La plupart du temps, la femme ne s'aperçoit...

• NAISSANCE - Grossesse

  • Écrit par Universalis, Yves MALINAS
  • 4 622 mots
  • 7 médias
  ...grossesse. Le diagnostic de grossesse se pose sur deux symptômes : le retard des règles et l'augmentation du volume de l' utérus, que reconnaît l'examen gynécologique. Dans 30 p. 100 des cas, cependant, soit que l'époque de la dernière menstruation s'avère imprécise, soit que la durée du retard...

• PAPILLOMAVIRUS

  • Écrit par Sophie ALAIN, François DENIS
  • 2 715 mots
  • 4 médias
  Les lésions génitales peuvent atteindre la peau ou les muqueuses. Elles sont fréquemment plurifocales et asymptomatiques. Une vingtaine de génotypes sont impliqués, mais tous ne sont pas oncogènes. Les condylomes acuminés ou « crêtes de coq » liés aux HPV₆ et HPV₁₁ sont des tumeurs exophytiques...

• RÈGLES ou MENSTRUATION

  • Écrit par Paul-François LEROLLE
  • 534 mots

  Élimination cyclique de la muqueuse utérine chez la femme (et chez certains Primates), de la puberté à la ménopause, en l'absence de fécondation, les règles (ou menstruation) durent normalement de trois à six jours, se produisent environ tous les vingt-huit jours et l'écoulement...

• STÉRILITÉ

  • Écrit par Jean COHEN
  • 2 220 mots
  Lorsque les trompes sont obturées ou que leur perméabilité est très diminuée, on parle de stérilité tubaire. Cela représente un quart des stérilités humaines. La lésion peut se situer au niveau des cornes utérines (stérilité proximale) ou au niveau des pavillons (stérilité distale). L'infection...

• STEIN-LEVENTHAL SYNDROME DE ou SYNDROME DES OVAIRES POLYKYSTIQUES

  • Écrit par Universalis
  • 413 mots

  Le syndrome de Stein-Leventhal est également appelé syndrome des ovaires polykystiques. C'est une maladie endocrinienne qui touche les femmes et qui se caractérise par une élévation du taux des hormones sexuelles mâles (androgènes) et une absence d'ovulation (anovulation). C'est...

• TRICHOMONASES

  • Écrit par Yves GOLVAN
  • 562 mots

  Maladies parasitaires provoquées par l'infestation de trois espèces distinctes de Protozoaires flagellés, Trichomonas vaginalis, qui vit dans la sphère urogénitale, Trichomonas intestinalis, hébergé dans l'intestin, et Trichomonas tenax, hôte de la cavité buccale....

• TROUBLES SEXUELS

  • Écrit par Paul BENSUSSAN
  • 4 918 mots
  L’examen gynécologique s’impose lorsqu’il est possible, pouvant se limiter à une simple inspection lorsque l’introduction du spéculum par le gynécologue est impossible. Des prélèvements peuvent également être faits à la recherche d’une cause purement médicale : de banales mycoses...

• VAGINITE

  • Écrit par Jules SCEMLA
  • 671 mots

  Inflammation de la muqueuse vaginale par des agents pathogènes très variés qui conditionnent l'allure clinique, l'évolution et le traitement de cette infection. Toujours bénignes, mais très fréquentes à tous les âges, les vaginites sont tantôt primaires (contaminations sexuelles),...