ASSISTANCE MÉDICALE À LA PROCRÉATION (AMP) ou PROCRÉATION MÉDICALEMENT ASSISTÉE (PMA)

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Juste avant la fécondation

Juste avant la fécondation
Crédits : Dr D. Phillips/ Getty

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Les différents niveaux du contrôle du cycle menstruel

Les différents niveaux du contrôle du cycle menstruel
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Schéma de la fécondation in vitro

Schéma de la fécondation in vitro
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Prélèvement d’ovocytes par voie vaginale

Prélèvement d’ovocytes par voie vaginale
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Les causes de faible fertilité sont nombreuses. Les façons de les traiter le sont également. L’assistance médicale à la procréation (A.M.P.), expression préférable à celle plus courante de procréation médicalement assistée (P.M.A.), est relativement récente. La première naissance après fécondation in vitro chez l’homme date de 1978. L’A.M.P. regroupe l’ensemble des techniques qui nécessitent une assistance médicale et biologique pour combattre la stérilité. La stimulation de l’ovulation, l’insémination artificielle et la fécondation in vitro en sont les exemples les plus connus.

Juste avant la fécondation

Juste avant la fécondation

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Lors de la fécondation, un spermatozoïde adhère à la surface de l'ovocyte. Il va ensuite y pénétrer et perdre son flagelle. Son noyau, qui porte l'information génétique issue de l'homme, va fusionner avec le noyau de l'ovocyte. L'assistance médicale à la procréation cherche à ... 

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Chaque personne comme chaque couple étant unique, il n’y a pas de réponse standardisée à une demande d’aide, et un dialogue personnalisé doit s’instaurer entre le médecin et ses patients. En outre la fécondité est une affaire de couple : les explorations nécessaires à cette assistance doivent être menées parallèlement chez l’un comme chez l’autre des deux partenaires. Enfin, le contexte est ici essentiel et l’âge est un paramètre important dans la construction de l’aide à la procréation. La fécondabilité de la femme augmente de la puberté jusqu’à 25 ans, reste stable jusqu’à 35 ans environ, puis diminue progressivement, chute après 40 ans et s’éteint quelques années avant la ménopause. Chez l’homme, la spermatogenèse se poursuit jusqu’à un âge avancé avec une altération progressive de la qualité des spermatozoïdes, apparemment sans conséquences sur la fécondité.

Les indications de l’assistance médicale à la procréation

La demande d’aide est le plus souvent celle d’un couple qui éprouve de grandes difficultés à avoir un enfant. Cette stérilité, ou cette hypofertilité, peut être due à n’importe quel évènement affectant les gamètes et l’appareil reproductif, chez la femme et chez l’homme. Identifier le ou les dysfonctionnements est essentiel pour tenter de les pallier. Le diagnostic repose su [...]

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INSÉMINATION ARTIFICIELLE ET PROCRÉATION MÉDICALEMENT ASSISTÉE - (repères chronologiques)

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xive siècle Insémination artificielle pour l'amélioration animale. Espèce : cheval. Pays : région arabo-andalouse.1799 Insémination avec sperme du conjoint (IAC). Espèce : humain. Pays : Grande-Bretagne.1884 Insémination avec sperme de donneur (IAD). Espèce : humain. Pays : Gra […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/insemination-artificielle-et-procreation-medicalement-assistee-reperes-chronologiques/#i_20173

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Dans le chapitre « Champ d'action de l'agence »  : […] Les fonctions de l'Agence de la biomédecine sont variées en matière d'assistance médicale à la procréation (A.M.P.), d'embryologie et de génétique humaines. Elle exerce dans ces domaines une mission de sécurité sanitaire et d'encadrement éthique, contrôle, expertise, veille scientifique et évaluation. La nouvelle agence délivre désormais les agréments aux praticiens qui interviennent dans ces sect […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/agence-de-la-biomedecine/#i_20173

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ANOMALIES ou ABERRATIONS CHROMOSOMIQUES    ANTICORPS    ASTHÉNOSPERMIE    BÉBÉ-ÉPROUVETTE    BLASTOCYSTE    BLASTOMÈRE    CAPACITATION    C.E.C.O.S.    CLOMIFÈNE    COL DE L'UTÉRUS    CONGÉLATION    CRYOCONSERVATION    DIAGNOSTIC PRÉIMPLANTATOIRE    DON DE GAMÈTES    DON DE SPERME    DON D'OVOCYTE    DOSAGE HORMONAL    EMBRYON    ENDOMÉTRIOSE    ESTRADIOL ou ŒSTRADIOL    FALLOPE TROMPE DE ou TROMPE UTÉRINE    FÉCONDATION IN VITRO    FOLLICULE OVARIEN ou FOLLICULE DE DE GRAAF    FROID applications biomédicales    FSH ou HORMONE FOLLICULO-STIMULANTE    GLAIRE CERVICALE gynécologie    GnRH ou LHRH    GONADOTROPHINES HYPOPHYSAIRES ou HORMONES GONADOTROPES    GROSSESSE    GYNÉCOLOGIE    hCG ou HORMONE GONADOTROPHINE CHORIONIQUE HUMAINE    HÉRÉDITAIRES MALADIES ou MALADIES GÉNÉTIQUES    HORMONOTHÉRAPIE    I.A.D.    ICSI (intracytoplasmic sperm injection)    IMSI (injection magnifiée de spermatozoïde)    INSÉMINATION ARTIFICIELLE    LH ou HORMONE LUTÉINISANTE    MICROMANIPULATIONS CYTOLOGIQUES    ŒUF    OLIGOSPERMIE    OVAIRE    OVOCYTE    OVULATION    PROGESTÉRONE    SALPINGITE    SPERMATOZOÏDE    SPERMATOZOÏDE HUMAIN    SPERME    SPERMOCYTOGRAMME    STIMULATION OVARIENNE    TÉRATOSPERMIE    TESTICULES    UTÉRUS

Pour citer l’article

René FRYDMAN, « ASSISTANCE MÉDICALE À LA PROCRÉATION (AMP) ou PROCRÉATION MÉDICALEMENT ASSISTÉE (PMA) », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 27 juin 2019. URL : http://www.universalis.fr/encyclopedie/assistance-medicale-a-la-procreation-procreation-medicalement-assistee/