FACTEUR DE RISQUE, épidémiologie

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• AMIANTE ou ASBESTE

  • Écrit par Universalis, Laurence FOLLÉA, Henri PÉZERAT
  • 3 069 mots
  Lespremières publications sur la relation amiante-cancer broncho-pulmonaire datent des années 1930 puis des années 1940. En 1954, dans un rapport présenté devant la Société de médecine et d'hygiène du travail, R. Truhaut recense les principaux agents cancérogènes présents en milieu de...

• ASTHME ET IMMUNITÉ INNÉE

  • Écrit par Gabriel GACHELIN
  • 2 192 mots
  • 1 média
  ...amplifient un symptôme asthmatique. L’accent a donc été mis sur l’identification des substances allergéniques et sur les précautions à prendre. De nombreuses études montrent que divers composants de l’environnement – qu’ils soient industriels ou naturels (pollens, acariens, etc.) – jouent un rôle important...

• ASTHME

  • Écrit par Philippe GODARD, François-Bernard MICHEL
  • 5 154 mots
  • 2 médias
  S'ilsemble bien que dans des conditions d'agression bronchique majeure n'importe qui puisse devenir asthmatique, il existe indéniablement une prédisposition héréditaire à l'asthme, connue depuis l'Antiquité, puisqu'il existe des familles d'asthmatiques, fournissant à cette maladie un «...

• ATHÉROSCLÉROSE

  • Écrit par Loïc CAPRON
  • 4 711 mots
  • 1 média
  ...limite à déterminer une relation d'association, et non de cause à effet, entre un marqueur et une maladie. Pour affirmer qu'un marqueur est un authentique facteur de risque, c'est-à-dire une cause, il faut démontrer que la correction du marqueur diminue la fréquence ou la gravité de la maladie. En s'en...

• ATMOSPHÈRE - La couche atmosphérique terrestre

  • Écrit par Jean-Pierre CHALON
  • 6 878 mots
  • 7 médias
  L’ozone et l’oxygène protègent de la majeure partie des rayons ultraviolets, des radiations qui, à forte dose, sont particulièrement nocives pour la santé et peuvent provoquer des cataractes, des brûlures (« coups de soleil »), des cancers cutanés tels que les mélanomes, affaiblir le système immunitaire...

• CANCER ET ENVIRONNEMENT

  • Écrit par Dominique BELPOMME
  • 1 367 mots
  • 2 médias
  De façon certaine ou supposée, différents facteurs de notre mode de vie sont à l'origine de cancers (tabl. 1). Le tabagisme est indiscutablement l'un de ces facteurs, car la fumée de tabac ou les goudrons résiduels contiennent des substances cancérigènes mutagènes, tels les hydrocarbures...

• CANCER - Cancer et santé publique

  • Écrit par Maurice TUBIANA
  • 12 990 mots
  • 8 médias
  Les premières enquêtes épidémiologiques ayant démontré, à l'échelle de la population, l'importance prééminente defacteurs extérieurs à l'organisme sont celles qui concernent le tabac. Entre 1930 et 1950, devant l'extraordinaire augmentation de la fréquence du cancer du poumon,...

• CONTRACEPTION HORMONALE

  • Écrit par Chantal GUÉNIOT
  • 5 428 mots
  • 4 médias
  Dès le début des années 1990, des chercheurs avaient émis des réserves sur les pilules de troisième génération. En 1995, quatre études épidémiologiques indépendantes concluaient à un risque de phlébites et d'embolies veineuses plus élevé avec ces pilules qu'avec celles de deuxième génération....

• ÉPIDÉMIOLOGIE

  • Écrit par Catherine DUPUIS, Pierre SALIOU
  • 1 613 mots
  L'épidémiologie analytique a pour but de formuler des hypothèses sur l'étiologie et les facteurs de risque des maladies. Son domaine est essentiellement celui des maladies non transmissibles car, pour l'immense majorité des maladies transmissibles, la chaîne épidémiologique est bien connue, depuis...

• ÉVALUATION ET QUANTIFICATION DES RISQUES SANITAIRES

  • Écrit par William DAB
  • 3 733 mots
  • 1 média
  En français, les termes de « risque » et de « danger » sont souvent utilisés dans le langage courant de façon synonyme pour signifier une menace. Cependant, l’épidémiologiste les distinguera car ils ont des implications différentes. Le danger (hazard, en anglais) est une propriété intrinsèque...

• EXPOSOME

  • Écrit par Élodie GIROUX
  • 4 222 mots
  • 2 médias
  ...seulement un domaine de l’exposome auquel il considère nécessaire d’y ajouter deux autres : « l’exposome externe spécifique », qui désigne l’ensemble des agents extérieurs ou facteurs de risques environnementaux ( radiations, agents infectieux, contaminants chimiques et polluants, régime, facteurs de style...

• HÉPATITE C

  • Écrit par Stanislas POL, Anaïs VALLET-PICHARD
  • 6 418 mots
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  ...transfusions répétées pour des maladies du sang dans les années 1970-1980 par exemple, mais surtout aujourd’hui chez les HSH ou usagers de drogues, avec des risques respectifs de réinfection de 25 % et 15 % à trois ans. Guérir de l’hépatite C ne confère en effet pas d’immunité protectrice définitive et pangénotypique,...

• HYPERTENSION

  • Écrit par Xavier JEUNEMAITRE, Jacques JULIEN, Jean-Baptiste MICHEL
  • 5 995 mots
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  ...leur probabilité) afin d’en financer sans dommage le coût conduisit les compagnies d’assurances à détecter d’éventuelles « maladies silencieuses ». Le risque d’accident cardio-vasculaire étant dès cette époque très élevé à partir de la cinquantaine, l’invention en 1896, par Riva-Rocci du sphygmomanomètre...

• LEUCÉMIES

  • Écrit par Michel LEPORRIER
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  Cependant, on connaît chez l'homme des facteurs internes et d'environnement qui, sans constituer réellement une cause déclenchante, accroissent le risque de leucémie.

• MÉDECINE - Médecine prédictive

  • Écrit par Universalis, Jean-Yves NAU
  • 3 601 mots
  ...d'un individu dans le cadre de la médecine prédictive comporte deux étapes essentielles. Il s'agit d'abord d'une identification de sujets présentant un risque accru. Il s'agit ensuite de l'application des mesures préventives aux sujets identifiés ; elles reposent sur une surveillance médicale ou sur des...

• MÉDECINE - Médecine préventive

  • Écrit par Maurice CLOAREC
  • 3 009 mots
  • 4 médias
  ...rétrospectives, permettent de voir les différences selon les pays, selon les groupes d'individus. Des études plus précises sont nécessaires pour cerner les facteurs pouvant intervenir dans la maladie : hérédité, antécédents médicaux et chirurgicaux, facteurs nutritionnels, état endocrinien, conditions...

• MÉNOPAUSE

  • Écrit par Pierre KONOPKA
  • 1 175 mots

  La ménopause est un processus touchant les femmes entre quarante-huit et cinquante-cinq ans ; les ovaires cessent, de manière plus ou moins progressive, de produire des hormones féminines : estradiol et progestérone. Tout d'abord, les ovaires perdent la possibilité d'ovuler régulièrement...

• MICROBIOTE DE LA BOUCHE

  • Écrit par Sylvie BABAJKO, David OJCIUS, Ihsène TAÏHI-NASSIF
  • 4 607 mots
  • 4 médias
  ...d’un carcinome épidermoïde reste très controversé. Certains travaux publiés en 2007 et 2009 rapportent qu’une inflammation parodontale chronique est un facteur de risque du cancer oral, indépendamment du tabac, qui représente à lui seul 60 à 80 % des facteurs de risques bien établis de carcinome épidermoïde...

• OBÉSITÉ

  • Écrit par Arnaud BASDEVANT, Cécile CIANGURA
  • 5 249 mots
  • 1 média
  Le tableau 1 résume les principales complications de l'obésité. Le diabète, l'insulinorésistance, les hyperlipidémies, l'hypertension artérielle, l'insuffisance respiratoire, l'asthme, le syndrome d'apnée du sommeil, l'insuffisance cardiaque et les maladies cardio-vasculaires...

• ONCOGENÈSE ou CANCÉROGENÈSE ou CARCINOGENÈSE

  • Écrit par Roger MONIER
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  • 5 médias
  L' étude épidémiologique des cancers humains a conduit à la conclusion que, dans 60 à 80 p. 100 des cas, l'apparition d'un cancer est favorisée, ou provoquée, par un facteur de l'environnement. Dès la fin du xviii ^e siècle, le médecin anglais sir Percival Pott avait pu établir...

• PAPILLOMAVIRUS

  • Écrit par Sophie ALAIN, François DENIS
  • 2 715 mots
  • 4 médias
  ...HPV à fort potentiel oncogène, vers une tumeur maligne (fig. 2). Cependant, la plupart des femmes infectées par le HPV₁₆ n'auront pas de cancer. Le principal facteur d'évolution d'une lésion de bas grade vers une lésion de haut grade est la persistance d'une infection virale par un HPV à haut risque,...

• PARAPHILIES ET TROUBLES PARAPHILIQUES

  • Écrit par Florence THIBAUT
  • 5 676 mots
  ...garçons (35 p. 100 sur une durée de quinze ans en l'absence de traitement contre 16 p. 100 chez ceux qui agressent uniquement des fillettes). Plusieurs facteurs de risque de récidive ont ainsi été identifiés : des antécédents judiciaires de crimes sexuels, des difficultés intellectuelles, des troubles...

• PEAU ET ULTRAVIOLET

  • Écrit par Chantal GUÉNIOT
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  • 1 média

  Les rayons ultraviolets (UVA pour les longueurs d'onde comprises entre 320 et 400 nanomètres, UVB pour celles comprises entre 280 et 320 nm) sont utilisés en médecine depuis une centaine d'années, que ce soit par une exposition naturelle au soleil (héliothérapie), indiquée pendant une...

• POLYMORPHISME, biologie

  • Écrit par Maxime LAMOTTE, Philippe L'HÉRITIER, Étienne PATIN, Lluis QUINTANA-MURCI
  • 9 963 mots
  • 8 médias
  ...maladies rares à hérédité mendélienne, une mutation dans un seul gène étant nécessaire et suffisante pour expliquer la transmission de la maladie. À l'inverse, l'étiologie des maladies communes telles que l'hypertension ou l'arthrite semble beaucoup plus difficile à comprendre, parce...

• PSYCHOLOGIE DE LA SANTÉ

  • Écrit par Marilou BRUCHON-SCHWEITZER
  • 3 470 mots
  • 1 média
  ...sciences de la santé ont recherché les éventuelles associations entre profils psychologiques et développement des maladies. Dans les années 1970, le type A, décrit par Meyer Friedman et Ray Rosenman (agressivité, impatience, compétitivité), était considéré comme facteur de risque cardio-vasculaire....

• SOLEIL ET SANTÉ

  • Écrit par Florence COURTEAUX
  • 2 417 mots
  Surtout, l'abus d'expositions solaires semble jouer un rôle important dans la forte augmentation des cancers cutanés, qui est observée dans tous les pays développés. Ce phénomène inquiète beaucoup les autorités sanitaires. Pour la plupart des spécialistes, cet accroissement résulte avant...

• STRESS POST-TRAUMATIQUE

  • Écrit par Grazia CESCHI
  • 1 042 mots
  ...l'événement stressant ne rendent compte que d'une proportion relativement faible de la variance observée au niveau de la symptomatologie post-traumatique. De nombreux facteurs de risque (ou, a contrario, de résilience) ont été identifiés. Dans l'ensemble, ces modulateurs de la réponse post-traumatique ont...

• SUICIDE ET CONDUITES SUICIDAIRES

  • Écrit par Fabrice JOLLANT
  • 5 237 mots
  • 5 médias
  De nombreux facteurs de risque ont été identifiés depuis les années 1970 que l’on peut classer en deux grands types suivant le modèle médical classique « stress-vulnérabilité » : ceux relevant d’un état aigu qui va précipiter le sujet dans la crise suicidaire (facteurs de stress) et ceux relevant d’une...

• TRISOMIE 21 ou SYNDROME DE DOWN ou MONGOLISME

  • Écrit par Gabriel GACHELIN
  • 2 683 mots
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  La trisomie 21 (mot formé sur le grec tri-, « trois » et sôma, « corps », par extension « chromosomes »), ou syndrome de Down, est une anomalie chromosomique caractérisée par la présence de trois chromosomes 21 au lieu de deux normalement. Ce chromosome supplémentaire perturbe certains aspects...

• TROUBLES SOMATIQUES FONCTIONNELS

  • Écrit par Cédric LEMOGNE, Victor PITRON
  • 2 942 mots
  ...difficiles comme un deuil. La diffusion d’informations alarmantes pour la santé dans les médias ou sur les réseaux sociaux peut également jouer un rôle. Ces facteurs de risque d’ordre psychologique se distinguent des éventuelles conséquences psychiatriques des troubles somatiques fonctionnels. À titre d’exemple,...

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