PSYCHOSE
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Les magistrales descriptions des états psychotiques par les auteurs classiques ont dégagé une série d'entités cliniques sur le modèle de la nosographie médicale traditionnelle. Sous l'influence prépondérante mais non exclusive de l'anthropologie psychanalytique, le vingtième siècle a vu la remise en question de cette forme de savoir psychiatrique qui avait pourtant paru bien établie. L'époque actuelle se caractérise ainsi par certains flottements conceptuels dont on ne peut rendre compte sans réduction ni clivages. Mais la conception psychanalytique des psychoses elle-même, depuis ses conditions d'élaboration chez Freud et à partir des notions avec lesquelles celui-ci l'a mise en rapport, fait l'objet de développements théoriques qu'il importe d'évoquer. D'autre part, la psychiatrie a reconnu pour sa part certains traits spécifiques des psychoses infantiles, dont l'étude et la thérapeutique ne sont pas sans relation avec les actuels efforts de systématisation de l'approche psychanalytique.
Le concept de psychose
C'est à Ernst von Feuchtersleben que l'on attribue la paternité, en 1845, du terme de psychose au sens très global de « maladie de l'esprit » (Seelenkrankheit), alors que celui de névrose désignait « toutes ces affections étranges du sentiment ou du mouvement qui sont sans fièvre » (William Cullen, 1776), et dont certaines seulement se traduisaient par des troubles mentaux. Le terme gagna progressivement les nations germanophones dans la seconde moitié du xixe siècle, puis la France. De remarquables observateurs comme Emil Kraepelin et les grands cliniciens de l'école française dégagèrent les cadres principaux de ces états et, par là même, entreprirent leur épurement. Ainsi se créa en particulier un couple d'opposition pertinente entre psychose et névrose. Cette distinction se fit encore plus nette après que le second groupe se fut débarrassé de certaines conditions organiques, avant tout neurologiques, qu'il eut incorporé les obsessions et les phobies, qu'enfin, sous l'influence de la psychanalyse, il eut été lié à des conflits psychologiques — alors que les étiologies des psychoses sont admises [...]
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Écrit par :
- Pierre JUILLET : médecin-général inspecteur, ancien professeur du Val-de-Grâce, directeur central du Service de santé des armées
- Hélène STORK : docteur en médecine, docteur ès lettres et sciences humaines, professeur de psychologie clinique et anthropologique à l'université de Paris-IV-Sorbonne-René-Descartes
- Pierre FÉDIDA : professeur de psychopathologie à l'université de Paris-VII, directeur du Laboratoire de psychopathologie, directeur de formation doctorale, chargé de mission pour la création de l'Institut interuniversitaire européen, codirecteur de la Revue internationale de psychopathologie
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Autres références
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AFFECTIVITÉ
Dans le chapitre « La disjonction de l'affectivité et de la subjectivité : Heidegger »
: […]
malade » – Stimmung qui serait même Grundstimmung en ce qu'elle est dominante et exclusive –, en particulier dans la
AUTISME
Dans le chapitre « Diversité de formes cliniques et extension de la notion »
: […]
BION WILFRED R. (1897-1979)
Dans le chapitre « La psychose »
: […]
Bion a élaboré ses conceptions concernant la psychose pendant les années 1950-1962 et les a explicitées dans Second Thoughts (1967). Il reprend au modèle de l'appareil psychique, présenté par Freud dans l'aporétique chapitre VII de
CLÉRAMBAULT GAËTAN GATIAN DE (1872-1934)
Psychiatre français. Clérambault est surtout connu par ses travaux cliniques à la fameuse Infirmerie spéciale du dépôt, à Paris, où il succéda à son maître Dupré, en 1920. Après des études sur les psychoses toxiques et les troubles mentaux consécutifs à des intoxications chroniques (en particulier celle de l'alcoolisme), il s'illustra par sa […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/clerambault-gaetan-gatian-de/#i_4000
CONFUSION MENTALE
Dans le chapitre « Rôle des facteurs extérieurs »
: […]
La
CORPS - Le corps et la psychanalyse
Dans le chapitre « Le corps dans les troubles psychosomatiques, dans l'hypocondrie et dans la psychose » : […] elle doit permettre de penser, ou de commencer à penser, le statut du corps dans la psychose. La figuration de la jouissance par pantomime fait appel au dit du désir et l'excède. « Cela ne peut plus marcher ainsi, je ne peux le dire, mais je suis paralysé(e). » Cette récusation du dire de la jouissance reste pourtant arrimée au langage. Les […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/corps-le-corps-et-la-psychanalyse/#i_4000
DÉFICIENCES MENTALES
Dans le chapitre « Inhibitions intellectuelles » : […] Enfin l'inhibition psychotique est d'une toute autre nature. Dans ces cas, l'espace de conscience du sujet est envahi par les symptômes du processus psychotique : les idées délirantes et les hallucination, et il ne demeure aucun espace de mémoire disponible pour penser […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/deficiences-mentales/#i_4000
DÉLIRE
Dans le chapitre « Les structures délirantes » : […] Dans les psychoses délirantes aiguës, le malade subit une sorte d'expérience morbide, vécue dans l'instant, au fur et à mesure de son déroulement et de ses péripéties. Ces « expériences délirantes », comme les a décrites K. Jaspers, comportent surtout de l'angoisse, des phénomènes hallucinatoires, de l'onirisme. La conscience n' […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/delire/#i_4000
ÉTATS LIMITES ou BORDERLINE
Dans le chapitre « Émergence d'un repérage des états limites »
: […]
borderline semblant se situer à la limite entre
FÉTICHISME, psychanalyse
L'attention portée par Freud à ce phénomène « du plus haut intérêt » qu'est le fétichisme, et qu'attesteront les remaniements successifs apportés aux premiers développements des Trois Essais sur la théorie de la sexualité, trouverait son emblème dans la double orientation du génie de Léonard de Vinci, partagé entre l'exigence du […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/fetichisme-psychanalyse/#i_4000
FOLIE
Dans le chapitre « La thérapeutique de la folie »
: […]
, entre les maladies de l'esprit proprement dites et les maladies des nerfs, qui laissent l'esprit intouché. C'est une première ébauche de la fameuse distinction entre
FORCLUSION, psychanalyse
Tiré du vocabulaire juridique, où il désigne la déchéance d'un droit qui n'a pas été exercé dans les délais prescrits, le terme de forclusion a été introduit dans le langage psychanalytique contemporain par
HALLUCINATIONS
Dans le chapitre « Onirisme et psychoses » : […] À l'inverse, dans la seconde hypothèse (au cours des psychoses hallucinatoires chroniques et des schizophrénies), les troubles psychosensoriels sont liés à une profonde altération de la personnalité, dont ils jalonnent l'évolution morbide. C'est ainsi qu'au début, par exemple, d'un syndrome discordant, on observe surtout des hallucinations […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/hallucinations/#i_4000
HYPOCONDRIE
Dans le chapitre « Hypocondrie névrotique et hypocondrie psychotique » : […] est classique d'opposer une hypocondrie névrotique et une hypocondrie psychotique. Mais il convient, avant d'en énumérer les principaux aspects, d'insister sur une prédisposition, un « complexe hypocondriaque universel » (H. Ey) et, par conséquent, normal. Chaque fois qu'une perception fortuite, voire une simple idée, […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/hypocondrie/#i_4000
INTÉRÊT, sciences humaines et sociales
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: […]
par le commentaire du cas Schreber au cœur de la réflexion freudienne, l'analyse de la psychose a renouvelé l'analyse de l'intérêt, en la situant dans une perspective nouvelle, qui est celle de l'analyse du moi. Renouvellement profond dans la mesure où il affecte plusieurs aspects de l'intérêt – que laisserait dans l'
KRAEPELIN EMIL (1856-1926)
Psychiatre allemand né à Neustrelitz (Mecklembourg), Kraepelin fut élève de Wundt et de Gudden. Professeur de
MAHLER MARGARET (1897-1985)
Psychanalyste américaine d'origine autrichienne, Margaret Mahler compte parmi les plus grands théoriciens du développement du très jeune enfant. Née à Sopron (actuellement en Hongrie), elle s'installa comme pédiatre à Vienne, où elle poursuivit son analyse avec
MALADIES MENTALES
Dans le chapitre « Divers types de maladies mentales » : […] On dit qu'il y a psychose lorsque l'intégration du moi et du monde ne peut se faire et que la coexistence implique une modification de l'un ou l'autre, si ce n'est des deux. Chez l'adulte, où le moi a acquis une certaine consistance, c'est lui qui résiste habituellement le mieux : c'est la signification commune du monde qui se […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/maladies-mentales/#i_4000
MANIACO-DÉPRESSIVE PSYCHOSE
des médecins et des psychiatres. En 1899, E. Kraepelin fait la synthèse des travaux consacrés à ce trouble de l'humeur : la
MANIE
Du mot grec mania, qui signifie « folie furieuse », l'ancienne médecine avait fait le nom technique de la
MÉLANCOLIE
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s'arrêter, s'abritant, pour la plupart, derrière la solution stérile de l'étiquette psychotique. Mais appuyons-nous encore une fois sur la tradition philosophique – dont s'inspire également la psychanalyse existentielle avec
NARCISSISME
Dans le chapitre « Narcisse et la parole » : […] où les attributs, la personne, la « raison » deviennent langage : le psychotique est – sans médiation, sans recul – la forme, la sonorité, le glissement des mots. Lorsqu'un schizophrène dit : « C'est la fête de la verdure », il ne s'exprime pas ; autrement dit, il n'utilise pas les mots comme instrument pour dire un message. […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/narcissisme/#i_4000
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Dans le chapitre « Étiologie et pathogénie : la personnalité paranoïaque » : […] chez des sujets le plus souvent prédisposés, les a fait considérer soit comme des psychoses purement endogènes (Kraepelin, Kehrer, Gaupp), soit comme un développement de la personnalité antérieure (Jaspers, Lacan) sans qu'il y ait véritable solution de continuité entre le caractère paranoïaque et le délire. Rares sont les psychiatres qui ont retenu […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/paranoia/#i_4000
PSYCHANALYSE
Dans le chapitre « Phénoménologie et logique » : […] dire, écrit Lacan en 1932 dans le commentaire du cas Aimée, que notre recherche dans les psychoses reprend le problème au point où la psychanalyse est parvenue. » Plus précisément, « la notion même de fixation narcissique, sur laquelle la psychanalyse fonde sa doctrine des psychoses, reste très insuffisante, comme le montre bien la confusion des […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/psychanalyse/#i_4000
PSYCHIATRIE
Dans le chapitre « L'organodynamisme de Henri Ey »
: […]
alors que celui de la neurologie se trouve constitué par les dissolutions partielles. Ces dissolutions globales sont celles de la conscience, dans le cas des psychoses aiguës, et celles de la
PSYCHOPHARMACOLOGIE
Dans le chapitre « La psychopharmacologie des origines à nos jours » : […] ils agissaient sur des symptômes, mais qu'ils n'influaient pas beaucoup sur le cours des psychoses majeures. Toutefois, on doit déjà noter une certaine action des médicaments antiépileptiques et le rôle joué par la pénicilline dans le traitement des psychoses syphilitiques comme la paralysie générale. La relative inefficacité des substances […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/psychopharmacologie/#i_4000
REFOULEMENT
Dans le chapitre « Le refoulement dans les diverses affections » : […] Dans les psychoses, par contre, il est très difficile de se représenter en quoi peut consister l'opération du refoulement. Les représentations de mots ne s'y distinguent pas, en effet, des représentations de choses ; ou, plus exactement, elles s'offrent à l'observation clinique comme si elles étaient des représentations de choses. On peut donc […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/refoulement/#i_4000
SCHIZOÏDIE
Type de caractère pathologique ayant des traits communs avec la
SCHIZOPHRÉNIE
Dans le chapitre « La psychanalyse et la famille « schizogène » » : […] dire que la psychanalyse nous sorte d'un point de vue négatif. C'est qu'elle a avec la psychose un rapport essentiellement ambigu. D'une part, elle sent bien que tout son matériel clinique lui vient de la psychose (c'est déjà vrai de l'école de Zurich pour Freud, c'est encore vrai pour Melanie Klein et pour Jacques Lacan : toutefois, la […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/schizophrenie/#i_4000
SPALTUNG, psychanalyse
Traduit en français, suivant les usages qu'on en fait, par « séparation », « clivage » ou « dissociation », le terme allemand Spaltung n'est lui-même que la traduction par Freud d'une expression fréquente dans la
TRANSSEXUALISME
Dans le chapitre « Clinique, étiologie et thérapeutique »
: […]
Voir aussi
Pour citer l’article
Pierre JUILLET, Hélène STORK, Pierre FÉDIDA, « PSYCHOSE », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 12 septembre 2018. URL : http://www.universalis.fr/encyclopedie/psychose/
