Universalis
Abonnez-vous à Universalis pour 1 euro

FIÈVRES HÉMORRAGIQUES VIRALES

Diagnostic des différentes fièvres hémorragiques virales

Les FHV ont été initialement rassemblées en raison des signes et des symptômes communs aux différentes infections. Les patients peuvent initialement présenter de la fièvre et un malaise général similaires à ceux provoqués par d’autres maladies tropicales courantes, notamment le paludisme et la typhoïde. La rareté de chaque FVH, alliée à des symptômes peu caractéristiques, complique donc le diagnostic, même après le début du processus de la maladie fulminante. Distinguer les FHV des autres maladies tropicales est important, non seulement pour les procédures d'isolement et de contrôle des infections, mais aussi pour aider à enrayer la propagation des virus et mettre en place une gestion appropriée des FHV et(ou) des maladies coexistantes.

Le diagnostic est fondé sur les antécédents d'exposition, les manifestations cliniques typiques et les résultats de tests sérologiques. Des méthodes de laboratoire permettant de détecter directement le virus ou la réponse immunitaire humorale à partir d'échantillons de patients présentant une sensibilité et une spécificité intéressantes. Les marqueurs sérologiques pour mesurer les taux d’anticorps spécifiques d’un virus dans le sérum du patient constituent de bons outils de détection. Cette approche sérologique s’est montrée efficace pour le virus Lassa et pour celui de la fièvre de la vallée du Rift. Cependant, les tests sérologiques révèlent seulement le signe d’une exposition au virus et ne peuvent pas être utilisés pour évaluer la multiplication du virus dans le sang du patient. Plusieurs méthodes de détection virale dans un échantillon de sang ou de cellules mises en culture ont été développées. Ces techniques sont réalisées par isolement du virus sur culture cellulaire au laboratoire. De nombreuses cellules permettent la multiplication de ces virus et les plus utilisées restent celles de moustiques ou de mammifères dans lesquelles certains virus FH développent un effet cytopathique (ECP). Cependant, l’apparition de l’ECP prend généralement cinq à sept jours, ce qui est beaucoup trop long pour un diagnostic. Des tests en temps réel de la présence du matériel génétique viral (par PCR), ciblant différents segments du génome de certains FH ont été mis au point pour la détection rapide du virus dans des surnageants cellulaires ou des fluides biologiques (notamment le sérum). Par ailleurs, plusieurs études ont été effectuées afin de déterminer si la variation de certains paramètres de laboratoire comme la formule sanguine et les taux de différentes enzymes du sérum pouvait aider à distinguer les FHV d'autres maladies virales ou non. Ces valeurs de laboratoire ne sont pas très spécifiques mais, dans les zones où les techniques de diagnostic direct pour la FHV ne sont pas facilement disponibles, ces marqueurs peuvent offrir une orientation pour identifier les patients atteints de FHV parmi les autres.

La suite de cet article est accessible aux abonnés

  • Des contenus variés, complets et fiables
  • Accessible sur tous les écrans
  • Pas de publicité

Découvrez nos offres

Déjà abonné ? Se connecter

Écrit par

  • : virologiste, maître de conférences, université de Montpellier

Carte mentale
Élargissez votre recherche dans Universalis

Classification

Pour citer cet article

Yannick SIMONIN. FIÈVRES HÉMORRAGIQUES VIRALES [en ligne]. In Encyclopædia Universalis. Disponible sur : (consulté le )

Médias

Principales fièvres hémorragiques virales - crédits : Encyclopædia Universalis France

Principales fièvres hémorragiques virales

Encyclopædia Universalis France

Répartition mondiale des principales fièvres hémorragiques virales - crédits : Encyclopædia Universalis France

Répartition mondiale des principales fièvres hémorragiques virales

Encyclopædia Universalis France

Autres références

  • ARBOVIRUS

    • Écrit par Claude HANNOUN, Jean-François SALUZZO
    • 1 867 mots
    • 1 média
    Aède (moustique) - crédits : khlungcenter/ Shutterstock
    ...bénigne parfois accompagnée d'éruptions ( dengue), la forme hémorragique, beaucoup plus grave, souvent accompagnée de troubles rénaux ( fièvre jaune, «  fièvres hémorragiques »), les formes nerveuses (encéphalites de Saint Louis, de Murray Valley, de West Nile, à tiques, japonaise). Certains de ces virus...

  • CHF-C VIRUS

    • Écrit par Pierre SUREAU
    • 260 mots

    Le sigle CHF-C désigne les virus responsables de la fièvre hémorragique de Crimée (Crimean Haemorrhagic Fever : CHF) et d'infections observées en Afrique (virus Congo : C).

    Le virus Congo a été isolé pour la première fois du sang d'un enfant africain en 1956 par G. Courtois au Congo belge...

  • DENGUE

    • Écrit par Philippe DESPRÈS
    • 2 880 mots
    • 4 médias
    La fièvre hémorragique de la dengue (FHD) et le syndrome de choc de la dengue (SCD) sont des formes graves de l'infection virale qui peuvent s'avérer mortelles chez 20 p. 100 de ceux qui en sont atteints. Seul un faible pourcentage d'individus ayant présenté des signes d'infection, développe ces formes...

  • EBOLA FIÈVRE ET VIRUS

    • Écrit par Gabriel GACHELIN
    • 1 602 mots
    • 1 média

    La fièvre Ebola tire son nom d’une rivière de la République démocratique du Congo (RDC) qui baigne le village de Yambuku, où cette maladie a été identifiée pour la première fois en septembre 1976 chez l’homme. Les autorités de santé avaient été informées d’une maladie foudroyante par les ...

  • Afficher les 9 références

Voir aussi

Abonnez-vous à Universalis pour 1 euro

Rejoignez-nous

Inscrivez-vous à notre newsletter