CARDIOLOGIE
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Traitement des troubles du rythme
Et la rythmologie ? Jusqu'en 1959, c'était le parent pauvre de la cardiologie. À titre d'exemple, on régularisait la fibrillation auriculaire en appliquant l'effet régularisateur de la quinidine, objet d'une publication en 1906 par le Hollandais Wenckebach. On obtenait effectivement quelques régularisations mais on observait aussi quelques morts subites attribuées à une tachycardie ventriculaire polymorphe un peu particulière parce que spontanément réversible mais très récidivante et ne relevant ni d'un traitement antiarythmique, ni d'un choc électrique. Cette arythmie ventriculaire mortelle compliquant également les blocs auriculo-ventriculaires fut parfaitement décrite à Lariboisière en 1964-1966 et est encore appelée par les Anglo-Saxons « torsades de pointe » de Dessertenne.
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Écrit par :
- Philippe BEAUFILS : professeur des Universités, consultant, praticien responsable du pôle urgences
- Robert SLAMA : professeur émérite
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ANALEPTIQUES
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ANGOR
Un angor pectoris , ou angine de poitrine, est une manifestation clinique qui traduit une anoxie transitoire du muscle cardiaque. Le diagnostic se fonde sur la nature des crises, que caractérisent des douleurs rétrosternales survenant typiquement à l'effort, brèves, constrictives. L'électrocardiogramme est utile au diagnostic en permettant l'étude des troubles de la repolarisation myocardique. L'é […] Lire la suite
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Les médicaments qui appartiennent à plusieurs classes chimiques concourant, par des mécanismes parfois multiples, à s'opposer à la crise d'angor, ou angine de poitrine ou coronarite, sont appelés antiangoreux. La coronarite résulte d'une anoxie brutale et transitoire qui traduit un déséquilibre entre les besoins en oxygène du muscle cardiaque (myocarde) et les apports de sang oxygéné réalisés par […] Lire la suite
ANTIARYTHMIQUES
Par définition, les médicaments antiarythmiques sont des substances susceptibles de prévenir ou de réduire un trouble du rythme cardiaque. Ces médicaments sont nombreux, leurs structures biochimiques très différentes, leurs classifications pharmacologiques diverses, mais tous se caractérisent par une toxicité potentielle capable de réduire, à faibles doses, l'activité d'un groupe cellulaire respon […] Lire la suite
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ATHÉROSCLÉROSE
Dans le chapitre « Maladies imputables à l'athérosclérose » : […] L'athérosclérose ne se localise qu'en certains segments des artères de gros et moyen calibre, correspondant généralement à des zones où la circulation du sang soumet la paroi de l'artère à des contraintes physiques particulières : courbures, bifurcations, branchements. La manifestation la plus commune est la maladie coronaire ou ischémie du myocarde par athérosclérose coronaire . Les lésions resp […] Lire la suite
BARNARD CHRISTIAAN (1922-2001)
Figure de la chirurgie cardiaque, le Sud-Africain Christiaan Barnard naît en 1922 dans la petite ville de Beaufort West (Cap-Ouest), dans une famille de quatre enfants dont le père est un pasteur protestant. Après avoir entrepris ses études primaires dans sa ville natale, il poursuit ses études universitaires et médicales au Cap. Reçu docteur en médecine en 1946, il exerce pendant plusieurs années […] Lire la suite
BÊTABLOQUANTS
Les récepteurs membranaires de la cellule stimulés par des catécholamines, comme l'adrénaline ou la noradrénaline, portent le nom de récepteurs adrénergiques. Depuis les travaux d'Ahlquist, en 1948, les récepteurs adrénergiques ont été divisés en deux groupes, récepteurs alpha et récepteurs bêta. Classiquement, la stimulation des récepteurs alpha engendre des effets moteurs sur les fibres musculai […] Lire la suite
BLALOCK ALFRED (1899-1964)
Chirurgien américain, qui, avec la pédiatre et cardiologue Helen B. Tanssig a mis au point un traitement chirurgical pour les enfants affectés par la tétralogie de Fallot, encore connue sous le nom de « bébés bleus ». Après ses études à l'université de Georgie Blalock entra en 1918 à l'École de médecine de la John Hopkins University où il reçut son diplôme de docteur en médecine en 1922. De 1925 à […] Lire la suite
BOUILLAUD MALADIE DE ou RHUMATISME ARTICULAIRE AIGU
Sous le terme de maladie de Bouillaud ou rhumatisme articulaire aigu, on regroupe un ensemble de manifestations pathologiques, articulaires ou non articulaires, faisant suite à une infection par un streptocoque du groupe A. Un mécanisme immunologique non entièrement élucidé semble à l'origine de cette maladie qui ne se produit que chez un petit nombre des sujets touchés par le streptocoque. La mal […] Lire la suite
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Pour citer l’article
Philippe BEAUFILS, Robert SLAMA, « CARDIOLOGIE », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 23 novembre 2020. URL : https://www.universalis.fr/encyclopedie/cardiologie/