TRYPANOSOMIASE AMÉRICAINE ou MALADIE DE CHAGAS
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Une zoonose très répandue en Amérique, une maladie humaine négligée
La trypanosomose américaine est d'abord une zoonose due à un protozoaire flagellé et circonscrite au Nouveau Monde. Plus de cent quatre-vingts mammifères domestiques, synanthropiques et sauvages, en particulier rongeurs, marsupiaux et tatous, sont susceptibles d'être infectés par T. cruzi et d'être impliqués dans les cycles de transmission de la maladie. L'aire de distribution de la trypanosomose animale s'étend du sud des États-Unis à la Patagonie argentine (approximativement 400 N. à 450 S.) et n'épargne que les régions andines de haute altitude (> 3 000 m).
Quant aux foyers endémiques de la trypanosomose humaine (ou maladie de Chagas), ils s'étendent du Mexique à la moitié nord de l'Argentine et du Chili, principalement dans des régions rurales pauvres où les maisons de construction médiocre offrent refuge aux insectes vecteurs. Dans les Amériques, plus de cent vingt espèces de punaises du groupe des réduves hématophages appartenant à la sous-famille des Triatominae transmettent T. cruzi par leurs déjections infectées. Il est à noter que pratiquement toutes les espèces américaines de Triatominae participent à la transmission du parasite. Ce mode de transmission par vecteur n'est cependant pas le seul : la contamination peut également avoir lieu par voie orale, par transfusion de sang et de la mère à l'enfant.
Au cours du xxe siècle, la maladie de Chagas a été décrite dans tous les pays d'Amérique latine et elle a constitué, à l'échelon régional, la plus importante maladie parasitaire en termes d'impact sur les systèmes de santé publique. À l'apogée de l'endémie, dans la seconde moitié du xxe siècle, l'OMS estimait à plus de 70 millions le nombre de personnes à risque, à 18 millions le nombre d'individus infectés et aux alentours de 250 000 décès par an la mortalité en relation avec l'infection. En Bolivie, le pays portant le plus lourd fardeau en relation avec la maladie de Chagas, la transmission s'opérait sur près de [...]
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Écrit par :
- François NOIREAU : médecin, directeur de recherche à l'Institut de recherche pour le développement, expert à l'Organisation mondiale de la santé, Organisation panaméricaine de la santé
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FLAGELLÉS
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GNF6702, INHIBITEUR DE PROTÉASOMES
Dans le chapitre « Trois grandes maladies parasitaires tropicales négligées » : […] La maladie du sommeil, provoquée par Trypanosoma brucei , sévit en Afrique subsaharienne, là où vit son vecteur, la mouche tsé-tsé. Soixante-cinq millions de personnes sont exposées à cette maladie, mortelle si elle n’est pas traitée. Des maladies à trypanosomes frappent également le bétail dans ces mêmes régions africaines (comme le nagana , en langue zouloue) avec une forte incidence économique […] Lire la suite
MALADIES À VECTEURS
Dans le chapitre « Stratégies de lutte contre les maladies à vecteurs » : […] Chacune de ces maladies est soignée pour elle-même. Des traitements antibiotiques ont été mis au point pour presque toutes les maladies bactériennes à vecteurs, ainsi que des vaccins pour certaines maladies virales (encéphalite japonaise et fièvre jaune). Il n'existe que peu ou pas de traitements contre les autres maladies virales. Quant aux maladies parasitaires, à côté de la quinine classique, […] Lire la suite
TRYPANOSOMIASE AFRICAINE ou MALADIE DU SOMMEIL
Dans le chapitre « Autres trypanosomiases » : […] Des trypanosomiases affectent également les animaux et y causent de lourdes pertes économiques. En Afrique, une maladie voisine de la maladie du sommeil (de nom variable selon l'animal et le lieu, mais surtout connue sous le nom de Nagana) et de distribution géographique semblable, affecte les chevaux, les dromadaires et les bovidés. Elle est transmise par la piqûre d'autres glossines que la mala […] Lire la suite
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Pour citer l’article
François NOIREAU, « TRYPANOSOMIASE AMÉRICAINE ou MALADIE DE CHAGAS », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 14 juin 2021. URL : https://www.universalis.fr/encyclopedie/trypanosomiase-americaine-maladie-de-chagas/