MAIN
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La main, organe de préhension et récepteur sensitif important, est l'apanage des Primates et de l'homme. En vérité, la main humaine possède une signification particulière, car elle se trouve à l'extrémité du membre supérieur qui est libéré des fonctions d'appui et de locomotion par la disposition érigée vraie du tronc. Le pouce humain, mieux développé et situé plus bas que celui des singes, s'oppose aisément à la pulpe des autres doigts pour former la pince paucidigitale, instrument de la préhension. Le remarquable développement, dans le cerveau humain, du néencéphale sensitif et moteur, celui du néocerebellum, ont pour corollaire la perfection du sens tactile et du geste, lequel est la synthèse de mouvements multiples, délicats, adaptés. Le « couple cerveau-main » préside aux relations de l'homme avec le milieu environnant : le jeune enfant, guidé par le sens tactile, acquiert l'appréciation visuelle des distances et du relief des objets ; l'aveugle doit compenser sur ce point son infirmité en développant des mécanismes de suppléance. L'imagination créatrice de l'homme, servie par la main, merveilleux instrument d'information et d'exécution, explique ses réalisations étonnantes dans les domaines variés allant des travaux « manuels » de force ou de précision à l'œuvre artistique.
La structure de la main est dominée par l'abondance de petits éléments osseux articulés entre eux, le développement du système tendineux et synovial, la richesse en vaisseaux et en nerfs, la différenciation sensorielle du revêtement cutané.
Le nombre croissant de lésions traumatiques et parfois des anomalies de la main (congénitales ou acquises) font que les services de chirurgie générale n'ont pas toujours pu répondre à la demande de chirurgie plastique réparatrice et de chirurgie orthopédique.
On a créé des services spécialisés en chirurgie de la main, destinés à traiter l'ensemble des lésions de cet organe auquel on ne peut pas ne pas reconnaître une unicité et des problèmes que, seuls, des chirurgiens ayan [...]
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Écrit par :
- Claude GILLOT : professeur à la faculté de médecine de Paris
- François ISELIN : chirurgien de l'hôpital de Nanterre, directeur de l'unité de chirurgie de la main et d'Urgences-Mains Paris-Ouest
- Marie PEZÉ : docteur en psychologie, psychanalyste, chargée de cours à l'université de Paris-VII, attachée de psychopathologie à l'hôpital de Nanterre.
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APONÉVROTIQUE TISSU
Tissu conjonctif fibreux constitué de plusieurs plans de fibres collagènes. Celles-ci sont parallèles entre elles dans un plan donné, mais d'un plan à un autre l'orientation des fibres est entrecroisée. Ainsi se constitue une trame jouant un rôle mécanique d'enveloppe souple et élastique. Cette enveloppe existe notamment autour d'organes tels que les muscles, dont les dimensions peuvent changer sa […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/tissu-aponevrotique/#i_25867
ARTICULATIONS
Dans le chapitre « Variétés » : […] Les variétés de diarthroses, conditionnées par la forme des surfaces articulaires et les possibilités dynamiques de ces articulations, sont au nombre de six. 1. L' énarthrose a des surfaces cartilagineuses taillées en segment de sphéroïde. L'une, convexe, s'appelle la tête et l'autre, concave, la glène. L'énarthrose permet des mouvements dans tous les plans de l'espace ; pour cette raison, elle e […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/articulations/#i_25867
CANAL CARPIEN SYNDROME DU
Le canal carpien est un défilé fibro-osseux situé entre la paume de la main et le poignet ; il est limité en arrière par le carpe et en avant par le ligament annulaire. Dans ce canal inextensible vont vers la main les tendons fléchisseurs et leur gaine, entourant le nerf médian qui véhicule la sensibilité cutanée des trois premiers doigts, d'une partie du quatrième, jamais du cinquième. On appelle […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/syndrome-du-canal-carpien/#i_25867
DERMATOGLYPHES PALMAIRES
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DUPUYTREN GUILLAUME (1777-1835)
Chirurgien d'avant-garde et pathologiste que Balzac prit comme modèle pour camper le médecin Despleins dans Le Médecin de campagne , en raison, peut-être, des origines rurales de Dupuytren, qui naquit à Pierre-Buffière, dans la Haute-Vienne. Il est surtout connu pour sa description de la maladie dite de Dupuytren, qui consiste en une rétractation permanente d'un ou plusieurs doigts par sclérose de […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/guillaume-dupuytren/#i_25867
ÉPAULE-MAIN SYNDROME
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ÉPICONDYLITE
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FIGURATION, paléolithique et néolithique
Dans le chapitre « Les premières images » : […] C’est à partir de 100 000 ans environ que de petits groupes de Sapiens s’éloignent progressivement de l’Afrique, sans doute par élargissement insensible de leurs territoires de chasse et de cueillette. Ils atteignent, vers l’est, l’Australie il y a 50 000 ans environ, ce qui suppose une maîtrise de la navigation en mer. Vers l’ouest, ils sont signalés en Europe à partir de 40 000 ans. Ils franchi […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/figuration-paleolithique-et-neolithique/#i_25867
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MEMBRES
Dans le chapitre « Organisation générale » : […] Le squelette des membres humains comprend surtout des os longs, unis par des articulations mobiles, et enveloppés par une couche épaisse de muscles striés volontaires. Une toile fibreuse, l'aponévrose superficielle, entoure les muscles et les sépare des plans tégumentaires. Ceux-ci comprennent la peau et une nappe de tissu cellulaire lâche qui la mobilise sur l'aponévrose. Les pédicules vasculo- […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/membres/#i_25867
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Infection caractérisée par l'infiltration purulente diffuse du tissu conjonctif dermique et des espaces sous-cutanés. Elle succède à une infection localisée non ou mal traitée ; ainsi, le phlegmon des gaines des tendons de la main représente la complication majeure du panaris. […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/phlegmon/#i_25867
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Dans le chapitre « Diagnose » : […] Les Primates sont des Mammifères placentaires euthériens plantigrades. Leur neurocrâne est considérablement développé par rapport à leur massif facial réduit ; les orbites sont en position frontale et entourées d'un anneau osseux complet. L'orientation des orbites vers l'avant est un caractère « allométrique », c'est-à-dire qu'il acquiert sa signification (ou la renforce) lorsqu'il est considéré […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/primates/#i_25867
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Dans le chapitre « Classification » : […] De nombreuses classifications des organes artificiels ont été proposées, tenant compte de la fonction à remplacer, du mode de fonctionnement ou de la localisation à l'extérieur ou à l'intérieur du corps. On peut également reprendre le regroupement correspondant aux quatre sous-programmes de la machine humaine pour établir ce catalogue. Les prothèses de communication concernent les systèmes d'acq […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/protheses/#i_25867
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Pour citer l’article
Claude GILLOT, François ISELIN, Marie PEZÉ, « MAIN », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 20 janvier 2020. URL : http://www.universalis.fr/encyclopedie/main/