GÉNITAL APPAREIL
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L'appareil génital féminin (fig. 9)
Description
Organes génitaux externes
Les organes génitaux externes sont essentiellement constitués par la vulve : limitée en haut par le mont de Vénus, latéralement par les grandes et petites lèvres, elle comprend, de haut en bas, le clitoris, le méat urinaire et enfin l'ouverture du vagin.
Description et physiologie de l'appareil génital féminin humain.L'appareil génital féminin est formé par des organes qui interviennent dans l'activité sexuelle et la reproduction.Les organes génitaux externes de la femme constituent la vulve.Les organes génitaux internes sont le vagin,...
Crédits : Planeta Actimedia S.A.© Encyclopædia Universalis France pour la version française.
Le vagin, organe de la copulation, dont l'orifice est partiellement fermé, chez la vierge, par la membrane hyménéale, est un canal long de 6 à 8 centimètres, qui relie la vulve à l'utérus.
Très élastique, puisqu'il permet le passage du fœtus au terme de la grossesse, le vagin possède une paroi musculo-membraneuse souple et élastique. Au fond du conduit vaginal on peut voir, à l'aide d'un spéculum, le col de l'utérus. La vessie et l'urètre sont accolés à la paroi ventrale du vagin.
Utérus
L'utérus ou matrice est l'organe de la gestation et de l'accouchement. Il a la forme d'une poire aplatie d'avant en arrière ; la pointe située en bas constitue le col, qui s'ouvre dans le vagin ; le corps, représentant les deux tiers de l'organe, a sa grosse extrémité située en haut et en avant. La cavité utérine a une longueur de sept centimètres : trois pour la cavité cervicale (du col à l'isthme) et quatre pour la cavité corporéale (de l'isthme au fond utérin). L'utérus est situé dans la cavité pelvienne du bassin ; son développement gravidique l'amènera à devenir abdominal. En dehors de la grossesse, l'utérus, fléchi en avant, est en contact avec la face supérieure de la vessie.
La paroi utérine, très épaisse, est formée de fibres musculaires lisses et elle est revêtue intérieurement par une muqueuse glandulaire, l'endomètre. La lumière utérine communique avec le vagin par l'intermédiaire du canal cervical, qui parcourt le col utérin. Celui-ci, en saillie dans la partie haute du vagin, est bordé par deux culs-de-sac vaginaux.
En arrière se trouve le rectum, séparé de la paroi utérine par un prolongement de la cavité péritonéale, le cul-de-sac de Douglas et, plus loin, la concavité du sacrum. Latéralement, la paroi pelvienne musculaire et osseuse est à une certaine distance ; c'est là que l'artère utérine atteint l'utérus de chaque côté pour se ramifier en remontant le long de l'organe vers les trompes et en descendant vers le vagin où elle retrouve des branches des artères vaginales.
Les veines ont une disposition semblable à celle des artères. Quant aux canaux lymphatiques, très importants en matière de cancer, ils sont eux aussi placés latéralement par rapport à l'utérus ; il faut que le thérapeute connaisse bien les relais ganglionnaires pour pouvoir soit les enlever chirurgicalement, soit les irradier radiologiquement en cas de cancer ; ces relais rejoignent la chaîne des vaisseaux iliaques externes au niveau du bord supérieur du pelvis, de chaque côté.
L'utérus est maintenu en place par des attaches ligamentaires parmi lesquelles les ligaments ronds, qui attirent l'utérus vers l'avant, et les ligaments larges, véritables lames porte-vaisseaux, recouverts par le péritoine, comme l'utérus et la vessie. Il faut signaler, enfin, les ligaments utéro-sacrés qui vont du col de l'utérus et de la partie supérieure du vagin au rectum et à la face antérieure des vertèbres sacrées.
Le cul-de-sac de Douglas est la partie la plus déclive du péritoine abdominal, entre la face postérieure de l'utérus et le rectum.
Ovaires
Les deux ovaires, le droit et le gauche, sont les organes où se forment les ovules, cellules reproductrices qui donnent l'œuf humain, après avoir été fécondées par les spermatozoïdes mis à leur contact par le sperme masculin au cours de l'accouplement.
Chacun des ovaires est de forme ovoïde et de couleur blanc-rose ; il a le volume d'une amande et une consistance ferme ; sa surface est irrégulière et on constate à son niveau de petites cicatrices (follicules mûrs rompus et cicatrices des corps jaunes menstruels).
L'ovaire se trouve libre dans le pelvis de chaque côté de l'utérus en arrière du ligament large ; il reçoit ses vaisseaux directement de l'aorte, par des artères qui lui arrivent dans un repli péritonéal, le ligament lombo-ovarien. Chaque ovaire est en rapport avec la trompe de Fallope correspondante, conduit qui encapuchonne l'ovaire par son extrémité élargie, ouverte, le pavillon, et qui aboutit au sommet du corps utérin, au niveau de la corne de l'utérus ; dans cet oviducte, les ovules seront fécondés par les spermatozoïdes et deviendront des œufs puis des embryons qui pourront se fixer dans l'utérus.
Inn [...]
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Écrit par :
- Claude GILLOT : professeur à la faculté de médecine de Paris
- Bernard JAMAIN : professeur au Collège de médecine, médecin des hôpitaux de Paris
- Maurice PANIGEL : professeur de biologie de la reproduction à l'université de Paris-VI-Pierre-et-Marie-Curie
Classification
Autres références
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Pour citer l’article
Claude GILLOT, Bernard JAMAIN, Maurice PANIGEL, « GÉNITAL APPAREIL », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 30 septembre 2022. URL : https://www.universalis.fr/encyclopedie/appareil-genital/