ANTIBIORÉSISTANCE
RÉSISTANCE BACTÉRIENNE
L'activité d'un antibiotique sur une souche bactérienne peut être évaluée par une donnée mesurable, caractéristique de la souche, que l'on appelle « concentration minimale inhibitrice » (C.M.I.) : c'est la plus faible concentration de l'antibiotique capable d'inhiber, in vitro, la croissance de cette bactérie. Cette donnée permet de définir la résistance bactérienne et a l'avan […] Lire la suite
ALIMENTATION (Aliments) - Risques alimentaires
Dans le chapitre « Contaminations accidentelles » : […] La présence de produits chimiques nocifs à une concentration élevée dans l'eau de boisson ou les aliments est toujours accidentelle. Citons pour mémoire les contaminations par l'arsenic, le fluor, le sélénium et autres composés minéraux. Un cas particulier, remis en lumière par des intoxications graves, est celui de la contamination mercurielle liée à des déversements en mer de déchets industrie […] Lire la suite
ANTIBIOTIQUES
Dans le chapitre « Utilisation croissante et inappropriée des antibiotiques en médecine humaine » : […] Alexander Fleming mit très tôt l'accent sur la nécessité de traitements menés à leur terme et du respect des posologies, estimant que les prises inadéquates de pénicilline et des doses trop faibles étaient susceptibles de sélectionner des bactéries résistantes. Il était très inquiet des conséquences possibles de l'automédication par les antibiotiques. Ce danger était réel, puisque la pénicilline é […] Lire la suite
ANTIBIOTIQUES - (repères chronologiques)
1903 Découverte du Trypan Röd (premier antibiotique anti-parasitaire) par Paul Ehrlich (1854-1915). 1909 Découverte du Salvarsan (606), puissant anti-syphilitique par Paul Ehrlich. 1921 Synthèse du Stovarsol (anti-microbien peu toxique dérivé de l'arsenic) par Ernest Fourneau (1872-1949). 1928 Découverte de l'action antibiotique du Penicillum par Alexander Fleming. 1935 Gehrad Dogmak (1895-1 […] Lire la suite
BACTÉRIES
Dans le chapitre « Dissémination des gènes » : […] Le matériel génétique bactérien peut être transmis indépendamment de la division cellulaire et selon divers processus. La transformation est l'assimilation par une bactérie d'un morceau d'ADN libre provenant d'organismes décomposés dans le milieu qu'elle occupe. Elle l'intègre dans son propre génome ou au niveau de son plasmide. Les transferts d'ADN entre bactéries peuvent également se produire pa […] Lire la suite
INTÉGRON
Les intégrons constituent un système de capture et d'expression de gènes sous forme de cassettes. Celles-ci constituent des éléments mobiles capables d'être intégrés ou excisés dans un intégron par un mécanisme de recombinaison, spécifique de site, catalysé par une intégrase. Un intégron se compose d'un gène intI codant pour une intégrase et d'un site spécifique de recombinaison attI . Chaque cas […] Lire la suite
MICROBIOLOGIE
Dans le chapitre « Biofilms » : […] Dans la nature, les biofilms sont des populations de micro-organismes intimement associées à des surfaces vivantes ou minérales par l'intermédiaire d'une substance muqueuse composée d'eau et de polymères biologiques (sucres, protéines, ADN, acides humiques). Ils sont présents partout : sur le tronc des arbres ou les galets du fond d'une rivière, mais aussi sur la coque des bateaux, à l'intérieur […] Lire la suite
NOSOCOMIALES INFECTIONS ou HOSPITALISME INFECTIEUX
On appelle infections nosocomiales, ou hospitalisme infectieux, les contaminations bactériennes ou virales consécutives à l'hospitalisation. Ces infections, encore appelées nosocomiales, sont très fréquentes puisqu'on estime qu'environ 5 p. 100 des patients admis dans un hôpital général en sont atteints, ce pourcentage s'élevant à 50 p. 100 ou plus dans certains services de réanimation. Les affect […] Lire la suite
O.G.M. - Les risques
Dans le chapitre « Les risques environnementaux » : […] Les premiers risques qui peuvent résulter du transfert de gènes dans des organismes entiers concernent les recherches elles-mêmes. Celles-ci sont étroitement surveillées. En France, la Commission de génie génétique (C.G.G.), créée en 1989, est chargée de définir dans quelles conditions de confinement les expériences impliquant des O.G.M. doivent être conduites. Tous les projets, qu'ils soient aca […] Lire la suite
PARASEXUALITÉ
Dans le chapitre « La circulation génétique chez les Procaryotes » : […] Comme toutes les populations naturelles, les populations bactériennes ne sont jamais statiques, mais au contraire variables au cours du temps (évolution verticale) et dans l'espace (évolution horizontale). Cette dynamique évolutive est la conséquence des modifications héréditaires qualitatives et quantitatives du génome bactérien. Elle permet à une population bactérienne de tendre vers la meilleur […] Lire la suite
PESTE
Dans le chapitre « Thérapeutique et prévention » : […] Les antibiotiques ont radicalement transformé le pronostic de la peste et assuré sa chimioprophylaxie au point de remettre en cause le principe même de la vaccination spécifique. Le traitement doit être mis en œuvre dès la moindre suspicion et sans attendre la confirmation du diagnostic ; le port d’un masque est obligatoire pour le personnel soignant. L’antibiothérapie a considérablement évolué, […] Lire la suite
PHAGOTHÉRAPIE
Dans le chapitre « Le renouveau de la phagothérapie » : […] En France, la phagothérapie a disparu officiellement avec le retrait du dictionnaire Vidal en 1978 de la dernière spécialité produite par l'Institut du bactériophage, une pommade contre les infections cutanées. La recherche sur les bactériophages thérapeutiques a cessé à peu près au même moment, avec la fermeture du service du bactériophage de Jean-François Vieu de l'Institut Pasteur et un peu plu […] Lire la suite
PLASMIDES
Dans le chapitre « Historique » : […] C'est vers la fin des années 1950 que deux microbiologistes japonais, Ochiai et Akiba, observèrent au cours d'une épidémie de dysenterie bacillaire l'apparition de bactéries résistantes à trois antibiotiques à la fois, rendant les malades atteints insensibles au traitement par des antibiotiques habituellement efficaces. Un mécanisme de mutation chromosomique-sélection, auparavant décrit par Lede […] Lire la suite
RESPIRATOIRE (APPAREIL) - Pathologie
Dans le chapitre « La chimiothérapie » : […] L'ère de la chimiothérapie date des années 1950. La découverte des sulfamides et de la pénicilline, premiers antibiotiques actifs sur les bactéries, faisait prévoir la possibilité de guérir la tuberculose de la même façon. La découverte essentielle fut celle de Selman A. Waksman (1947), qui réussit à extraire d'un champignon ( Streptomyces griseus ) le premier antibiotique actif contre le bacil […] Lire la suite
STAPHYLOCOQUES
Dans le chapitre « Traitement et prophylaxie des staphylocoques » : […] Les staphylocoques ont été, au début de l'ère des antibiotiques, considérés comme très sensibles à ces agents, mais l'apparition de souches résistantes a été très rapide. Les staphylocoques sont en effet capables de résister à tous les antibiotiques, à l'exception de la Vancomycine. Certaines souches résistent simultanément à plusieurs antibiotiques et sont responsables d'infections graves, voire […] Lire la suite
STREPTOCOQUES
Dans le chapitre « Traitement et prophylaxie des infections streptococciques » : […] L 'antibiothérapie a radicalement transformé le pronostic des maladies d'origine streptococcique naguère cause d'une mortalité importante (pneumonie, fièvre puerpérale, septicémie, scarlatine, cardiopathie rhumatismale). Elle permet une prophylaxie remarquable du R.A.A. chez l'enfant (traitement pendant plusieurs années). À part les entérocoques nettement plus résistants aux antibiotiques, les st […] Lire la suite
TUBERCULOSE
Dans le chapitre « Traitement de la tuberculose » : […] La tuberculose est sans conteste une des maladies pour lesquelles il a été proposé le plus grand nombre de traitements variés, trop souvent inefficaces. L'apparition, en 1945, des premières médications spécifiques actives a marqué un tournant si important et si décisif que l'histoire de la tuberculose doit être nécessairement scindée en deux périodes. Si l'on passe en revue les méthodes de traitem […] Lire la suite
TUBERCULOSE MULTIRÉSISTANTE
Dans le chapitre « Les bactéries tuberculeuses résistantes aux antibiotiques » : […] Depuis le début des années 1990, la lutte contre la tuberculose s'est compliquée. Selon l'O.M.S., en 2011, 3,7 p. 100 des nouveaux cas et 20 p. 100 des rechutes étaient dus à des bacilles tuberculeux résistants à plus de deux des antibiotiques du traitement standard, appelés bactéries multirésistantes (MDR pour multi drug resistant ). Ces cas sont majoritairement localisés en Asie (Inde et Chine […] Lire la suite
Ruines du camp de Pevek
photographie
La tuberculose multirésistante a été repérée pour la première fois dans les prisons de l'ex-URSS Elle a en fait essaimé sur une large partie des camps du goulag
Crédits : Jacques Langevin/ Sygma/ Getty Images
Ruines du camp de Pevek
Crédits : Jacques Langevin/ Sygma/ Getty Images
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