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PESTE

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Les signes de la peste humaine

Il faut opposer la peste bubonique – dite encore zootique –, survenant après la piqûre d’une puce infectée, à la peste pulmonaire primitive, ou peste démique, succédant à une contamination interhumaine directe par voie respiratoire.

La peste bubonique, après une incubation de un à dix jours et une brève période d’invasion, réalise d’emblée un syndrome toxi-infectieux extrêmement grave, avec apparition rapide du bubon caractéristique, c’est-à-dire d’une adénite dure et douloureuse, siégeant dans le territoire lymphatique correspondant à la porte d’entrée du germe (le plus souvent à l’aine ou à l’aisselle). En l’absence de traitement, l’évolution aboutissait à la septicémie terminale, mortelle le plus souvent entre le cinquième et le huitième jour de la maladie.

La peste pulmonaire primitive – ou pneumopeste – est à distinguer de la peste pulmonaire secondaire à certains cas de peste bubonique. La transmission interhumaine par voie respiratoire dépend de facteurs climatiques : humidité atmosphérique, température inférieure à 15 0C. Là où ces facteurs sont absents, cette forme est pratiquement inconnue. Elle se répand au contraire en saison froide par contagion directe à partir d’un cas de peste bubonique compliqué de peste pulmonaire secondaire. L’incubation est brève : de quelques heures à deux jours. Les signes infectieux et toxiques sont très nets et contrastent avec la pauvreté des signes thoraciques. L’expectoration, fluide et striée de sang, est extraordinairement riche en bacilles. L’évolution, en l’absence de traitement, était constamment fatale en deux ou trois jours au plus.

La peste septicémique n’est pas une forme réellement particulière de la maladie ; la septicémie est l’évolution terminale habituelle de toute forme de peste, bubonique ou pulmonaire.

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Pour citer cet article

Encyclopædia Universalis et Henri-Hubert MOLLARET. PESTE [en ligne]. In Encyclopædia Universalis. Disponible sur : (consulté le )

Article mis en ligne le et modifié le 23/05/2023

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Le rat, vecteur de la peste - crédits : Erni/ Shutterstock

Le rat, vecteur de la peste

Alexandre Yersin - crédits : Hulton Archive/ Getty Images

Alexandre Yersin

Paul-Louis Simond - crédits : Institut Pasteur/ Musée Pasteur

Paul-Louis Simond

Autres références

  • ANTHROPOLOGIE DES ZOONOSES

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  • LA PESTE (A. Camus) - Fiche de lecture

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