Réanimation et soins intensifs


ARRÊT CARDIAQUE

  • Écrit par 
  • François BOURNÉRIAS
  •  • 337 mots

On définit par arrêt cardio-circulatoire la suspension brutale de l'activité cardiaque efficace d'un sujet, chez qui tel événement n'était pas prévisible.Du point de vue médico-légal, l'arrêt cardiaque est synonyme de mort subite. Les causes les plus importantes d'arrêt cardio-circulatoire sont : les troubles aigus du rythme cardiaque survenant le plus souvent dans le contexte d'une maladie corona […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/arret-cardiaque/#i_0

BRÛLURES

  • Écrit par 
  • Henri LABORIT, 
  • Bernard WEBER
  •  • 2 494 mots

Les brûlures sont la conséquence du contact entre les tissus et une source d'énergie calorique telle que flammes, liquides ou solides chauds, radiations ou électricité. Certaines substances chimiques, acides ou bases fortes, peuvent provoquer des lésions analogues. Les organes internes sont quelquefois atteints, comme c'est le cas pour le pharynx ou l'œsopha […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/brulures/#i_0

CHOC ÉTAT DE

  • Écrit par 
  • Geneviève LABORIT, 
  • Henri LABORIT, 
  • Jean PAUPE
  • , Universalis
  •  • 3 556 mots

La résistance de l'homme aux conditions hostiles a toujours suscité l'étonnement, la curiosité et l'admiration. Il revient au physiologiste américain W. B. Cannon (1871-1945) d'avoir montré que cette résistance se fonde sur des mécanismes régulateurs neuroendocriniens complexes et délicats, ayant pour effet de préserver la stabilité de ce que Claude Bernar […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/etat-de-choc/#i_0

COLLAPSUS

  • Écrit par 
  • François BOURNÉRIAS
  •  • 319 mots

Désigne tout effondrement des fonctions physiologiques, ou même de la structure d'un organe : collapsus ventriculaire, collapsus pulmonaire. Employé absolument, il désigne l'effondrement circulatoire ou cardio-vasculaire, une faillite profonde de la fonction circulatoire, appelée également « choc primaire » : ce collapsus se traduit par l'effondrement tensionnel, par la tachycardie extrême, par la […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/collapsus/#i_0

COMA

  • Écrit par 
  • Marie-Elisabeth FAYMONVILLE, 
  • Geneviève LABORIT, 
  • Henri LABORIT, 
  • Steven LAUREYS, 
  • Pierre MAQUET
  •  • 3 220 mots
  •  • 3 médias

Le coma est un état caractérisé par la perte de la conscience et par la perte plus ou moins complète des fonctions de relation qui en sont le corollaire : sensibilité et motricité.Cependant, certaines fonctions végétatives (qui entretiennent la nutrition) sont relativement conservées. Cet état intermédiaire entr […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/coma/#i_0

COMPRESSION SYNDROME DE ou SYNDROME D'ÉCRASEMENT

  • Écrit par 
  • René NOTO
  •  • 915 mots

Syndrome d'écrasement ou de compression, syndrome des ensevelis sont autant de termes pour définir une entité clinique bien connue, qui est la résultante d'une nécrose musculaire ischémique par compression prolongée et étendue conduisant à la constitution d'un état de choc grave et à l'apparition secondaire d'une néphropathie avec insuffisance rénale ai […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/compression-syndrome-d-ecrasement/#i_0

DÉFIBRILLATION

  • Écrit par 
  • François BOURNÉRIAS
  •  • 294 mots
  •  • 1 média

Technique médicale qui consiste à faire passer à travers le myocarde une décharge brève de courant continu afin de rétablir un rythme cardiaque normal. Dans les défibrillateurs modernes, il s'agit de la décharge d'un condensateur, d'une énergie moyenne de 300 à 400 joules pour un adulte. Elle est faite à l'aide de deux électrodes, appliquées soit sur la par […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/defibrillation/#i_0

DIALYSE

  • Écrit par 
  • François BOURNÉRIAS, 
  • René NOTO
  •  • 2 202 mots
  •  • 1 média

La dialyse thérapeutique, dont il est ici question, est une technique d'épuration, fondée sur le principe des échanges entre le sang (à épurer) et un liquide d'épuration (liquide de dialyse) séparés par une membrane semi-perméable.Dans la dialyse péritonéale (D.P.), les échanges se font entre le sang de la circulation intra-abdominale et le liquide de dialyse introduit à cet effet dans la cavité a […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/dialyse/#i_0

ÉLECTROCUTION

  • Écrit par 
  • René NOTO
  •  • 921 mots

En toute rigueur, il convient de définir l'électrocution comme étant l'accident suivi de mort et l'électrisation comme l'accident suivi de survie plus ou moins longue.Les accidents électriques se répartissent en trois catégories, selon les circonstances où ils se produisent :– accidents domestiques, dus à des courants de basse tension (BT inférieure à 500 V) […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/electrocution/#i_0

NAISSANCE - Néonatologie

  • Écrit par 
  • Lucien MICHON
  •  • 4 269 mots
  •  • 2 médias

Dans le chapitre «  Réanimation en salle de travail »  : […] L'immense majorité des enfants s'adaptent sans difficulté à la vie extra-utérine maisquelques-uns ont besoin d'être réanimés.Cela doit se faire sans délai, car l'absence d'oxygénation du cerveau entraînerait rapidement des lésions cérébrales définitives.Pour estimer très rapidement l'état de l'enfant on utilise le score d'Apgar qu'on établit à une, cinq et dix minutes après la […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/naissance-neonatologie/2-reanimation-en-salle-de-travail/

NOYADE

  • Écrit par 
  • René NOTO
  •  • 824 mots

La noyade peut se définir comme le résultat d'un syndrome asphyxique provoqué par la pénétration d'un liquide (le plus souvent de l'eau) dans les voies respiratoires au cours d'une immersion.La terminologie actuelle fait la distinction entre le noyé, qui est une victime non réanimée au moment du sauvetage, et le presque noyé (ou pré-noyé) qui est une victime ayant survécu plus ou moins longtemps a […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/noyade/#i_0

NUTRITION ARTIFICIELLE

  • Écrit par 
  • Claude MATUCHANSKY
  •  • 5 550 mots
  •  • 5 médias

Moins connue que l'hémodialyse, les greffes d'organe ou l'implantation de stimulateurs cardiaques, la nutrition artificielle – mieux nommée encore assistance nutritive – n'en est pas moins à mettre au tableau d'honneur des grands acquis thérapeutiques. Elle permet, chez l'adulte comme chez l'enfant, de suppléer un intestin défaillant, de mettre au repos un […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/nutrition-artificielle/#i_0

OXYGÈNE

  • Écrit par 
  • Robert CREUSE, 
  • René NOTO
  •  • 6 272 mots
  •  • 13 médias

Dans le chapitre «  Oxygénothérapie »  : […] En principe, dans des conditions normales, l'air inspiré par un sujet contient 20,9 p. 100 de dioxygène ; compte tenu du fait que la pression ambiante, ou pression barométrique au niveau de la mer, est égale à 1 bar (ce qui équivaut à 105 pascals ou 760 torrs ou 760 mm de mercure), la pression partielle de dioxygène dans l'air inspiré (PiO2) est de 0,209 bar et sa concentrat […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/oxygene/5-oxygenotherapie/

RESPIRATOIRE (APPAREIL) - Physiologie

  • Écrit par 
  • Roland LEFRANÇOIS
  • , Universalis
  •  • 7 281 mots
  •  • 3 médias

Dans le chapitre « Applications »  : […] La respiration artificielle désigne habituellement les méthodes mises en œuvre pour réaliser ce qu'il serait plus exact d'appeler une « ventilation pulmonaire assistée ». Elle nécessite non seulement une ventilation, mais aussi une circulation artificielle, si cette dernière est interrompue, afin de permettre une respiration tissulaire normale. Il existe aussi des appareils pour assurer la respira […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/respiratoire-appareil-physiologie/2-applications/

SOUFFLE, traumatologie

  • Écrit par 
  • René NOTO
  •  • 862 mots

Le traumatisme par effet de souffle ou blast injury des auteurs anglo-saxons, bien individualisé cliniquement depuis la Seconde Guerre mondiale, regroupe l'ensemble des lésions et des troubles constatés chez des patients soumis aux effets d'une explosion. Ces lésions sont provoquées par l'onde de pression qui suit l'explosion et qui se pro […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/souffle-traumatologie/#i_0

THÉRAPEUTIQUE - Réanimation

  • Écrit par 
  • Maurice GOULON, 
  • François NOUAILHAT
  •  • 3 630 mots

La réanimation est une discipline médicale qui a pour but de traiter comme de prévenir les désordres mettant la vie en danger ; son individualisation récente est le fruit des progrès réalisés en physiopathologie, en biologie, en technologie médicale, en pharmacologie, et surtout de leur application concertée au traitement, grâce à des soins dits intens […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/therapeutique-reanimation/#i_0

THERMOPROTECTION

  • Écrit par 
  • René NOTO
  •  • 1 005 mots

L'homme, comme tous les homéothermes, se caractérise par une température centrale qui reste constante grâce aux adaptations physiologiques qui assurent la production (thermogenèse) ou la libération (thermolyse) de chaleur et aux protections artificielles qu'il est à même d'utiliser (vêtements, etc.). Dans certaines conditions d'ambiance thermique, cette adaptation est incomplète ou inexistante ; l […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/thermoprotection/#i_0

TRAUMATISMES

  • Écrit par 
  • René NOTO
  •  • 6 843 mots

Dans le chapitre « Le suivi médical des blessés »  : […] La prise en charge des traumatisés comporte deux volets : une prise en charge sur le lieu de l'accident et pendant le transport, une prise en charge dans les structures de soins hospitalières.Les soins hospitaliers seront envisagés ici en fonction d'une organisation des secours incluant au préalable la prise en charge sur le terrain avec, si nécessaire, une réanimation précoce autorisant une orien […] Lire la suite☛ http://www.universalis.fr/encyclopedie/traumatismes/5-le-suivi-medical-des-blesses/


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Altération de la conscience et du métabolisme cérébral

Altération de la conscience et du métabolisme cérébral

graphique

Consommation de glucose dans les différents cas d'altération de la conscience diagnostiqués. 

Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Cerveau humain et états de conscience

Cerveau humain et états de conscience

dessin

Imagerie fonctionnelle cérébrale et états de conscience (de gauche à droite : hémisphère cérébral droit, hémisphère gauche et cerveau médian gauche). Dans le coma et dans l'état végétatif, plusieurs aires corticales présentent un métabolisme anormal (en noir) : les patients... 

Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Oxygénothérapie

Oxygénothérapie

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Respiration d'oxygène dans un caisson de décompression, après une plongée sous-marine. 

Crédits : B. Skerry/ Getty

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Altérations de la conscience

Altérations de la conscience

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États de conscience pathologiques : caractéristiques cliniques, qui ne s'appliqueront pas strictement à chaque patient. 

Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Nutriments apportés par voie parentérale ou latérale

Nutriments apportés par voie parentérale ou latérale

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Nature des nutriments (macronutriments et micronutriments) devant être apportés en nutrition artificielle prolongée, par voie parentérale ou entérale (pour certains minéraux, pour les oligo-éléments et les vitamines, les troubles liés à une carence chronique en nutriments... 

Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Voies parentérales

Voies parentérales

dessin

Principaux sites et voies d'administration de la nutrition entérale. 

Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Nutrition artificielle : accès veineux

Nutrition artificielle : accès veineux

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Principaux accès vasculaires pour les cathéters de nutrition parentérale prolongée : A, voie jugulaire interne avec trajet sous-cutané préthoracique, la plus utilisée ; B, voie sous-clavière avec trajet sous-cutané préthoracique ; C, voie jugulaire interne avec trajet sous-cutané... 

Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Maladies digestives

Maladies digestives

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Maladies digestives constituant les principales indications à la nutrition artificielle prolongée, par voie parentérale, à l'hôpital. 

Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Nutrition parentérale chez l'enfant

Nutrition parentérale chez l'enfant

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Principales indications à la nutrition parentérale chez l'enfant (d'après C. Ricour, in Bibliographie). 

Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Composition des gaz respiratoires

Composition des gaz respiratoires

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Exemple de composition des gaz respiratoires chez un sujet sain (en pourcentage). 

Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Altération de la conscience et du métabolisme cérébral

Altération de la conscience et du métabolisme cérébral
Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Cerveau humain et états de conscience

Cerveau humain et états de conscience
Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Oxygénothérapie

Oxygénothérapie
Crédits : B. Skerry/ Getty

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Altérations de la conscience

Altérations de la conscience
Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Nutriments apportés par voie parentérale ou latérale

Nutriments apportés par voie parentérale ou latérale
Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Voies parentérales

Voies parentérales
Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Nutrition artificielle : accès veineux

Nutrition artificielle : accès veineux
Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Maladies digestives

Maladies digestives
Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Nutrition parentérale chez l'enfant

Nutrition parentérale chez l'enfant
Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Composition des gaz respiratoires

Composition des gaz respiratoires
Crédits : Encyclopædia Universalis France

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