Cancers
5564AMIANTE ou ASBESTE
Deux types de pathologies distinctes sont dus aux expositions à l'amiante : des fibroses et des cancers. Les experts estiment que ces maladies sont responsables, en France de 2 000 à 3 000 décès chaque année.Les fibroses sont – par excellence – des maladies dose-dépendantes. En d'autres termes, leur gravité est d'autant plus accusée et leur délai d'apparition d'autant plus court que la dose de pou […] Lire la suite
ASPIRINE ET CANCER
Médicament plus que centenaire, l'aspirine a connu une deuxième jeunesse après la découverte de son effet antiagrégant plaquettaire, qui en a fait l'un des piliers de la prévention des accidents cardio-vasculaires. Un nouveau champ d'application, tout aussi vaste, semble sur le point de s'ouvrir depuis quelques années, avec la publication de plusieurs étude […] Lire la suite
CANCER - Cancer et santé publique
Dans les organismes multicellulaires animaux ou végétaux, chaque cellule constitue une entité soumise à des mécanismes de contrôle et de régulation rigoureux. Sa vie est régie par les informations qu'elle reçoit constamment des cellules et tissus qui l'environnent ; inversement, elle émet à chaque instant des signaux qui informent les autres cellules sur son activité. Cette communication intercell […] Lire la suite
CANCER - Cancers et virus
Le rôle joué par certains virus dans la genèse de cancers humains et l'existence de virus oncogènes (du grec onkos, grosseur, tumeur) est certainement encore sous-estimé. Cela tient au fait que les virus oncogènes appartiennent à des familles diverses (peut-être pas encore toutes recensées) et que les mécanismes par lesquels ils intervienne […] Lire la suite
CANCER ET ENVIRONNEMENT
Jusqu'à récemment prévalait l'idée que la plupart des cancers sont causés par notre mode de vie. Depuis la Seconde Guerre mondiale, notre environnement s'est profondément modifié et, simultanément, de nouvelles maladies sont apparues, tandis que d'autres, tels les cancers, sont devenues beaucoup plus fréquentes. Le nouveau paradigme ici proposé est que […] Lire la suite
CANCÉRISATION : RÔLE DES ONCOGÈNES
Pourquoi une cellule cancéreuse se divise-t-elle indéfiniment pour former une tumeur ? Dès 1976, on avait identifié chez le poulet un gène dont la mutation déclenche une forme de cancer appelée sarcome de Rous. Le rôle de ce gène dans le fonctionnement cellulaire restait cependant mystérieux. À partir de 1980, les équipes des Américains Geoffrey Cooper et Rober […] Lire la suite
CANCER - Vue d'ensemble
Comme les arbres, comme les animaux, l'homme est sujet au phénomène tumoral. Le caractère insolite de certaines « grosseurs », leur aspect disgracieux, ne serait qu'importunité s'il ne s'agissait parfois du début d'un processus lentement destructeur. D'où la question inévitablement posée par le patient au médecin : « La tumeur est-elle bénigne ou maligne ? » Même interrogation lorsque le processus […] Lire la suite
CHROMOSOME PHILADELPHIE
L'anomalie chromosomique dénommée chromosome Philadelphie (ou chromosome Ph1), en raison de sa découverte dans cette ville par Nowell et Hungerford en 1960, représente une amputation au niveau du bras long du chromosome 22, approximativement en son milieu. Il s'agit en fait d'un défaut plus complexe puisque la partie ainsi amputée est retrouvée sur un autre chromosome, le plus souvent sur le chrom […] Lire la suite
GÉNOMIQUE - Génomique et cancérologie
Le décryptage du génome humain, au début du xxie siècle, a facilité l'analyse du fonctionnement cellulaire sous l'influence des gènes. D'où l'entrée en scène d'une génomique fonctionnelle cancérologique qui s'attache notamment à comprendre, afin de les contrôler, les mécanismes de l'oncogenèse qui sont à l'or […] Lire la suite
GLIOME
Tumeur composée de cellules dérivées du tissu névroglique qui soutient et protège les cellules nerveuses.Les gliomes se développent dans la rétine, dans le cerveau, dans le cœur, dans la gaine des nerfs (schwannome) et, parfois, dans les sinus où la tumeur provient du bulbe olfactif du cerveau. Ils sont susceptibles d'apparaître presque partout où existe du tissu nerveux et peuvent être associés à […] Lire la suite
HÉMATODERMIES
Manifestations cutanées accompagnant les maladies du système hématopoïétique dont certains éléments, normalement quiescents dans le derme, manifestent alors une activité anormale. On distingue deux groupes d'éruptions : des lésions banales et habituellement prurigineuses, sans infiltrat spécifique décelable à l'examen histologique, ou des lésions associées à un infiltrat spécifique qui détermine s […] Lire la suite
IMMUNOPATHIES
Les syndromes immunoprolifératifs regroupent les proliférations malignes touchant les cellules impliquées dans les phénomènes immunologiques. Ils peuvent réaliser des affections aiguës ou chroniques, ces dernières ne s'observant que chez l'adulte. Le lymphocyte B ou T peut être touché à différents stades de différenciation ; habituellement les cellules les plus immatures correspondent aux maladies […] Lire la suite
KAHLER MALADIE DE ou MYÉLOME MULTIPLE
Le myélome multiple, ou maladie de Kahler, est une affection due à la prolifération maligne des plasmocytes. Elle se manifeste le plus souvent par l'altération de l'état général, par des lésions osseuses donnant des images radiologiques lacunaires caractéristiques, par une atteinte rénale qui provoque une grande sensibilité aux infections. Le signe essentiel est cependant la dysprotéinémie : il ex […] Lire la suite
LEUCÉMIES
Le mot « leucémie » apparaît pour la première fois sous la plume de Rudolf Virchow, qui décrit en 1845 un envahissement du sang par les globules blancs (weisses blut, « sang blanc »). Faute de disposer à cette époque de méthodes de coloration pour l'examen des cellules au microscope, il n'était guère possible de distinguer leurs particularités d'une leucémie à l'autre, de telle sorte que ce terme […] Lire la suite
LEUCOSE
Synonyme de leucémie, employé de préférence lorsque l'envahissement sanguin par les cellules malignes n'a pas lieu ; on parle alors de leucose aleucémique, dont la mise en évidence ne peut être faite que d'après les résultats de l'examen de la moelle osseuse (myélogramme). Les leucoses représentent un groupe probablement hétérogène de maladies caractérisées par la prolifération néoplasique maligne […] Lire la suite
LYMPHOMES
Les lymphomes malins sont des tumeurs développées à partir des cellules appartenant au système lymphatique (lymphocytes). Il s'agit d'affections fréquentes dont la répartition selon l'âge des patients varie avec le type histologique, mais pour lesquelles on ne connaît pas de causes favorisantes sauf des états d'immunodépression ou l'infection par le virus HTLV […] Lire la suite
MACROGLOBULINÉMIE
La maladie de Waldenström, ou macroglobulinémie primaire, est due à la prolifération néoplasique des cellules qui produisent les immunoglobulines de type IgM (ou γM).Cliniquement, chez un sujet âgé, on voit se développer une altération modérée de l'état général, une sensibilité anormale aux infections, souvent une polyadénopathie ; une tendance aux hémorragies plus ou moins discrètes entraîne une […] Lire la suite
MÉTASTASES, médecine
Le terme « métastase » fut proposé en 1829 par Joseph Claude Récamier qui fut le premier, dans son traité Recherches du cancer, à montrer, par des observations anatomiques, que les métastases provenaient de l'émigration des cellules cancéreuses hors de la tumeur primaire et de leur greffe dans des organes distants de celui qui abrite le cancer primitif. Bien que ce soit seuleme […] Lire la suite
NUCLÉIQUES ACIDES
La fidélité de la réplication de l'ADN est de l'ordre de 10—10 erreur par base nucléique répliquée. Cette fidélité extraordinairement élevée est due à deux activités enzymatiques majeures. Les ADN-polymérases, qui répliquent l'ADN selon les règles d'appariement des bases de la double hélice, possèdent une « activité de relecture » permettant de tester, au moment de l'incorpo […] Lire la suite
ONCOGENÈSE ou CANCÉROGENÈSE ou CARCINOGENÈSE
L'étude des mécanismes de l'oncogenèse (du mot grec oncos, qui veut dire « tumeur »), c'est-à-dire de la conversion d'une cellule normale en cellule tumorale, a fait des progrès considérables depuis le début des années 1970. Même s'il reste impossible d'identifier tous les événements dont la cellule est le siège et qui ont un rôle causal dans l'apparition des tumeurs, l'utilisa […] Lire la suite
PARANÉOPLASIES ou SYNDROMES PARANÉOPLASIQUES
On entend par paranéoplasies ou, de préférence, syndromes paranéoplasiques, l'ensemble des manifestations cliniques, assorties ou non de désordres biologiques, liées au cancer (qu'elles apparaissent avant sa mise en évidence, au moment de celle-ci ou après) et dont l'expression se fait hors de l'organe cancéreux, indépendamment de tout processus métastasique (c'est-à-dire de tout essaimage cancére […] Lire la suite
PEAU ET ULTRAVIOLET
Les rayons ultraviolets (UVA pour les longueurs d'onde comprises entre 320 et 400 nanomètres, UVB pour celles comprises entre 280 et 320 nm) sont utilisés en médecine depuis une centaine d'années, que ce soit par une exposition naturelle au soleil (héliothérapie), indiquée pendant une partie du xxe siècle pour lu […] Lire la suite
PRIX NOBEL DE PHYSIOLOGIE OU MÉDECINE 2018
Le prix Nobel de physiologie ou médecine a été attribué le 1er octobre 2018 à l’Américain James P. Allison et au Japonais Tasuku Honjo pour leurs travaux ayant permis de faire avancer la connaissance dans le traitement du cancer. Ces deux chercheurs ont montré comment des protéines présentes sur certaines cellules immunitaires peuvent être utilisées pour manipuler le système […] Lire la suite
THÉRAPEUTIQUE - Chimiothérapie
Après les succès remportés dans la lutte contre les maladies bactériennes les plus redoutables, on pouvait s'attendre à de nouvelles prouesses de la chimiothérapie dans la lutte contre les maladies à virus et contre le cancer. Or, dans ces deux domaines, les progrès sont extrêmement lents, et il n'est pas évident que la chimiothérapie y tienne une place prépondérante.En revanche, la conquête de no […] Lire la suite
THÉRAPEUTIQUE - Radiothérapie
Les électrons et les particules chargées transfèrent au milieu leur énergie cinétique, au cours d'interactions élémentaires : ionisation (arrachement d'un électron aux atomes du milieu près desquels est passé l'électron) ou excitation (passage d'un électron orbitaire sur un niveau énergétique plus élevé). Une molécule dans laquelle un atome a été excité ou ionisé se trouve dans un état instable, c […] Lire la suite
Métastases : étapes essentielles
La cascade métastatique à partir d'un épithélium et les principales catégories de molécules associées à chacune de ces étapes. Le processus fait jouer à certaines de ces molécules un rôle à de multiples reprises au cours de la progression métastatique.
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Transformation cellulaire et rétrovirus.
Dans le cas des virus des leucoses aviaires (ALV), le rétrovirus induit la transformation par activation d'un gène cellulaire (a), suite à une intégration au voisinage d'un proto-oncogène cellulaire (ex myc) ; dans celui du virus du sarcome de Rous, l'action est directe...
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Métastases : le rôle de la ß-caténine
Dans la cellule de gauche est représenté le devenir de la ß-caténine lorsque celle-ci se trouve libre dans le cytoplasme et n'est pas liée aux complexes adhésifs membranaires. Dans ce cas, la GSK-3, sous sa forme active, est liée à l'axine et à l'APC. La ß-caténine soluble...
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Examen T.E.P./T.D.M. d'un lymphome
Évaluation pré- et post-thérapeutique chez un patient présentant un lymphome malin non hodgkinien. L'examen T.E.P./TDM, fusionnant données morphologiques et fonctionnelles, associe l'imagerie T.E.P. (tomographie par émission de positons) et un tomodensitomètre. Le bilan...
Crédits : service de médecine nucléaire, hôpital du Haut-Lévêque, Pessac, Gironde
Scintigraphie à In 111 Octreoscan. Caractérisation d'une adénopathie mise en évidence au cours du suivi chez un patient opéré d'une tumeur neuroendocrine: confirmation de la présence de récepteurs de la somatostatine au niveau de l'adénopathie rétropéritonéale, aspect en...
Crédits : service de médecine nucléaire, hôpital du Haut-Lévêque, Pessac, Gironde
Coupes histologiques réalisées dans un carcinome différencié et non invasif (a) et un carcinome non différencié infiltrant (b). Le carcinome différencié se caractérise par la limite très nette des masses tumorales, clairement distinctes du stroma péritumoral. Les cellules...
Crédits : B. Boyer, Institut Curie
Les cabines de bronzage ont été pendant des années utilisées pour préparer le bronzage de l'été ou le prolonger. On met en évidence actuellement ce que l'on pouvait facilement imaginer: certaines longueurs d'onde des rayons ultraviolets provoquent des cassures de l'ADN...
Crédits : Karkas/ Shutterstock
Facteurs de la cancérogenèse liés au mode de vie À l'exclusion du tabagisme, aucun de ces facteurs n'est en lui-même mutagène ; tous agissent sur la promotion cancéreuse.
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Incidence et mortalité par cancers liés au tabac en France, 2000. Calcul fondé sur les données épidémiologiques de l'Institut de veille sanitaire et sur le risque attribuable au tabac selon C. Hill, A. Laplanche, 2003.
Crédits : Encyclopædia Universalis France
tabl. 1 - Incidence annuelle des cancers.
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Cancers : nombre de nouveaux cas et de décès en France
Nombre de nouveaux cas et décès (en italique), par an en France.
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Cancers : incidence relative des facteurs de risque
Incidence relative des différents facteurs de risque sur la mortalité par cancer en France (adapté d'après R. Doll et R. Peto).
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Exemples de virus humains oncogènes ou potentiellement oncogènes. La panoplie des virus oncogènes est très diversifiée non seulement quant à la nature de leur génome (ADN ou ARN) mais aussi quant à leurs caractéristiques structurales.
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Métastases : principales molécules impliquées
Principales molécules impliquées dans les métastases. Les activités cellulaires caractérisant le phénomène invasif (à gauche) font appel à de nombreux agents biochimiques.
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Papillomavirus et lésions du col utérin
Aspects pathologiques observés sur un frottis cervico-vaginal au niveau de l'épithélium malpighien du col, et différents types de papillomavirus (HPV).
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Traitement numérique de l'image
Exemple d'un cancer du sein (noir) et de ses extensions (violet), nettement distinctes d'un vaisseau calcifié (noir discontinu).
Crédits : M. Laval-Jeantet
La «fenêtre os» révèle ici (flèche) une destruction métastasique vertébrale invisible au fenêtrage «parties molles».
Crédits : M. Laval-Jeantet
Déficits immunitaires congénitaux
Principaux déficits immunitaires congénitaux.
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Principaux déficits immunitaires acquis.
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Les manifestations du lupus érythémateux disséminé.
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Coupe frontale de la région abdomino-pelvienne obtenue trois jours après injection d'anticorps anti-BHCG F (ab') 2 marqué à l'iode 131. On note la présence d'une hyperfixation pelvienne rétrovésicale (récurrence intra-utérine d'un chorio-épithéliome chez une jeune femme...
Crédits : service de médecine nucléaire, hôpital du Haut-Lévêque, Pessac, Gironde
Structure du génome du virus du sarcome de Rous. Une particule virale renferme deux molécules de l'ARN viral dont la carte génétique est détaillée sur la figure. La relation entre les gènes viraux gag, pol et env et les protéines constituant la particule virale infectieuse...
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Cycle réplicatif d'un rétrovirus. L'ARN viral à simple brin, après pénétration dans une cellule hôte, est transcrit par la transcriptase inverse du virus en ADN viral à deux brins qui s'intègre dans un chromosome de la cellule, pour donner le provirus. Le provirus est encadré...
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Exemples de proto-oncogènes cellulaires transduits par des rétrovirus.
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Protéines produits de gènes proto-oncogènes
Exemples de protéines produits de gènes proto-oncogènes.
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Gènes anti-oncogènes et cancers familiaux
Gènes anti-oncogènes et cancers familiaux.
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Distribution de dose par faisceaux d'électrons et de photons
Distribution de la dose par les faisceaux d'électrons (a) et de photons (b)
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Souris transgénique et oncogenèse
Souris transgénique et oncogenèse (d'après Gerlinger et al. in « Médecine-Sciences »).
Crédits : Encyclopædia Universalis France

Examen T.E.P./T.D.M. d'un lymphome
Crédits : service de médecine nucléaire, hôpital du Haut-Lévêque, Pessac, Gironde
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Scintigraphie à l'Octreoscan
Crédits : service de médecine nucléaire, hôpital du Haut-Lévêque, Pessac, Gironde
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Cancers : nombre de nouveaux cas et de décès en France
Crédits : Encyclopædia Universalis France
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Cancers : incidence relative des facteurs de risque
Crédits : Encyclopædia Universalis France
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Immunoscintigraphie
Crédits : service de médecine nucléaire, hôpital du Haut-Lévêque, Pessac, Gironde
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