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IDENTIFICATION DU VIRUS DU SIDA VIH-1
Écrit par :
Gabriel GACHELIN
En juin 1981, on observe aux États-Unis une augmentation brusque de l'usage d'un médicament servant à lutter contre les pneumonies à Pneumocystis carinii, une maladie normalement très rare. Rapidement, les cas se multiplient, au moins au début de l'épidémie, parmi la population homosexuelle ou toxicomane. La maladie est associée à une…
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TRITHÉRAPIE DU SIDA
Écrit par :
François CHAST
L'azidothymidine (AZT) a été synthétisée dès 1964 dans le cadre de la recherche de nouveaux médicaments anticancéreux, mais c'est en 1985 que H. Mitsuya découvre son activité sur une culture de virus « HTLV-III ». Dès 1986, l'AZT devient le premier médicament actif dans la lutte contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Les années 1987…
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SIDA - (repères chronologiques)
Écrit par :
Universalis
Aux États-Unis, des patients homosexuels atteints de pneumocystose pulmonaire manifestent un état d'immunodéficience acquise. Des cas analogues seront ensuite observés en France. Une équipe de l'Institut Pasteur (Paris) dirigée par le Pr Luc Montagnier isole, à partir de ganglions prélevés sur un immunodéficient par le Dr Willy Rozenbaum, le…
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AFRIQUE (Structure et milieu) - Géographie générale
Écrit par :
Roland POURTIER
Dans le chapitre "L'inconnue du sida"
: …
n'ont qu'une valeur indicative, ne serait-ce que parce qu'elles sont désormais confrontées à* la grande inconnue du sida. La pandémie, apparue en Afrique, s'y est répandue plus vite et plus largement que partout ailleurs dans le monde : sur 33,4 millions de personnes porteuses du VIH en 2008, 22,4 millions vivent en Afrique, pour l'essentiel…
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AFRIQUE DU SUD - Chronologie (1990-2008)
Écrit par :
Universalis
… A.N.C., désigné par le Parlement le 14, succède à Nelson Mandela à la présidence de la République. * les groupes pharmaceutiques titulaires de droits sur les trithérapies contre le sida abandonnent leurs poursuites contre le gouvernement sud-africain qui a mis en place la fabrication de médicaments génériques, copies moins chères des médicaments de…
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AFRIQUE DU SUD RÉPUBLIQUE D'
Écrit par :
Ivan CROUZEL, Dominique DARBON, Philippe GERVAIS-LAMBONY, Philippe-Joseph SALAZAR, Jean SÉVRY, Ernst VAN HEERDEN
Dans le chapitre "La population sud-africaine"
: …
depuis 2001 ; dans le même temps, l'espérance de vie est passée de 59 ans en 1990 à 50 ans en 2009.* La principale cause de cette évolution est la dramatique épidémie de sida qui affecte plus de 10 p. 100 de la population et représente la première cause de mortalité. La population sud-africaine avait été divisée, dans les années 1950, en quatre…
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BARRÉ-SINOUSSI FRANÇOISE (1947- )
Écrit par :
Jean-Yves NAU
… par le Nobel. L'histoire de cette aventure est désormais bien connue et peut se résumer ainsi. *Plus d'un an après son apparition, en 1981, dans les milieux homosexuels américains, la maladie, qui ne s'appelait pas encore le sida, restait d'origine mystérieuse. Seule une fraction de la communauté scientifique et médicale postulait alors que l'…
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BOTSWANA
Écrit par :
Dominique DARBON
Dans le chapitre "Les nouvelles politiques économiques"
: …
s'accélère (52 p. 100 en 2001) ; tandis que le taux de chômage officiel atteint 25 p. 100.* Plus grave encore, le taux de prévalence H.I.V. est parmi les plus élevés du monde (autour de 24,1 p. 100 de la population sexuellement active en 2005), ce qui ne cesse d'affaiblir la capacité productive du pays (350 000 malades), d'engendrer de…
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BOTSWANA - Chronologie (1990-2008)
Écrit par :
Universalis
… le président américain Bill Clinton vante la qualité de la gestion des affaires publiques du pays. *La même année, sous l'impulsion du président Mogae, le gouvernement adopte un ambitieux plan de lutte contre le sida, visant à fournir gratuitement des médicaments antirétroviraux aux malades. On estime que 36 p. 100 de la population adulte du…
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CANCER - Cancer et immunité
Écrit par :
Wolf Herman FRIDMAN
Dans le chapitre "Arguments cliniques"
: …
ayant une déficience congénitale ou acquise du système immunitaire. Le cas de malades atteints de* sida est, de ce point de vue, hautement informatif : avant les trithérapies, plus de 30 p. 100 d'entre eux développaient une tumeur du système lymphoïde (lymphome) ou un cancer de la peau (tumeur de Kaposi) ; on sait que ce n'est pas le virus de l'…
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CINQUIÈME RÉPUBLIQUE - Les années Mitterrand (1981-1995)
Écrit par :
Pierre BRÉCHON
Dans le chapitre "Les années Cresson et Bérégovoy"
: …
vacances du début de juillet 1992. La même année est marquée par l'affaire du sang contaminé par le* virus du sida : on avait continué pendant quelques mois en 1985 à distribuer du sang dont on savait qu'il pouvait être contaminé, faute d'avoir été chauffé selon un procédé américain connu et disponible à l'époque des faits. Plusieurs responsables…
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CYTOMÉGALOVIRUS
Écrit par :
Sophie ALAIN, François DENIS
Dans le chapitre "Aspects cliniques"
: …
Après transplantation d'organe, la maladie à CMV peut compromettre la survie du greffon ; *chez les personnes infectées par le VIH (dont près de 90 p. 100 sont infectées par le CMV), elle est potentiellement grave, touchant les personnes fortement immunodéprimées (3,5 p. 100 des personnes ayant moins de 100 lymphocytes CD4+/mm3…
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DROGUE
Écrit par :
Alain EHRENBERG, Olivier JUILLIARD, Alain LABROUSSE, Universalis
Dans le chapitre "Abstinence-désintoxication-éradication"
: …
qui, bien entendu, n'est pas faux, mais ne peut en aucune manière définir la totalité du problème. *Le troisième élément est l'absence de politiques de santé publique. Le risque de la contamination par le sida aurait dû avoir pour conséquence de redéfinir une partie du traitement des usages de drogues, ceux qui passent par l'injection intraveineuse…
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ÉPIDÉMIES
Écrit par :
Jacqueline BROSSOLET, Georges DUBY, Gabriel GACHELIN, Jean-Louis MIÈGE, Universalis
Dans le chapitre "L'idée de pandémie"
: …
entier. Les mots peste et grippe sont encore chargés de la peur que ces maladies ont provoquée. Le* sida, plus récent, est une pandémie de nature très différente des précédentes, apparue au début des années 1980, qui avait fait vingt-cinq ans plus tard vingt-cinq millions de morts et qui continue de progresser de manière apparemment inexorable…
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FRANCE - Chronologie (1990-2008)
Écrit par :
Universalis
… des mesures seront annoncées (28 nov.) ; elles seront bien accueillies par les syndicats agricoles. * d'anciens hauts responsables des instances médicales sont inculpés à la suite de plaintes déposées par des hémophiles ayant contracté le virus du sida lors de transfusions sanguines, avant l'instauration en 1985 d'un dépistage systématique chez les…
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GAY PRIDE
Écrit par :
Christophe BROQUA
Dans le chapitre "Une mobilisation massive"
: …
connaît une affluence bien supérieure à celle de toutes les marches de la décennie qui s'achève. *C'est aussi l'année où Act Up fait son apparition dans le cortège, au travers d'un die-in (pratique consistant à simuler la mort pour figurer les ravages de l'épidémie de sida), qui constitue également l'acte de naissance de l'association,…
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HOMOSEXUALITÉ
Écrit par :
Frédéric MARTEL
Dans le chapitre "Fin des discriminations"
: …
la vie des gays, et s'inscrivent ainsi clairement dans la perspective ouverte par Jean-Louis Bory. *Paradoxalement, cette filiation universaliste et intégrationniste, les années sida vont encore la renforcer. Au début, bien sûr, l'épidémie a tout chamboulé. S'il fut alors difficile de décrypter les tensions contradictoires du mouvement gay, la…
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IMMUNITÉ, biologie
Écrit par :
Joseph ALOUF, Michel FOUGEREAU, Dominique KAISERLIAN-NICOLAS, Jean-Pierre REVILLARD
Dans le chapitre "Différenciation des lymphocytes T"
: …
des acteurs fondamentaux dans le fonctionnement du système immunitaire adaptatif, comme l'a démontré* l'infection par le VIH. Ce virus s'attaque aux CD4 ; c'est l'agent mortel qui, au cours du sida, détermine une immunodépression irréversible (cf. sida). La mesure de la diminution du nombre des CD4 permet de suivre l'évolution du sida et l'…
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IMMUNOPATHIES
Écrit par :
Jean-François BACH, Jean-Claude BROUET, Claude GRISCELLI, Pierre VERROUST, Guy-André VOISIN
Dans le chapitre "Déficits immunitaires acquis"
: …
infectieuses graves (virus EB). Il est chronique dans le cas du déficit immunitaire épidémique (*sida), décrit dès 1980 chez les homosexuels. La transmission du virus (VIH) par voie hétérosexuelle fut ensuite constatée, ainsi que la contamination d'enfants, à leur naissance, par une mère porteuse du virus. On connaît deux foyers endémiques :…
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MALAWI
Écrit par :
Philippe GERVAIS-LAMBONY, Philippe L'HOIRY, Universalis
Dans le chapitre " Géographie"
: …
croissance démographique. Celle-ci est cependant de moins en moins rapide : comme tous ses voisins, *le Malawi est confronté à l'épidémie de sida qui affecte ses forces vives (l'espérance de vie à la naissance est à peine supérieure à 40 ans en 2005). Paradoxalement, ce pays profondément rural possède quatre « capitales ». Blantyre, dans le sud, est…
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MANN JONATHAN (1947-1998)
Écrit par :
Gabriel GACHELIN
… En 1983, le Centre américain pour le contrôle des maladies (C.D.C.) reconnaissait que le *sida était provoqué par un agent infectieux encore inconnu, propagé selon des voies particulières. Jonathan Mann, alors directeur de la Santé de l'État du Nouveau-Mexique, sut d'emblée dépasser les préventions liées au fait que le sida était alors prévalent au…
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MÉDICAMENTS
Écrit par :
Paul-Étienne BARRAL, Hélène MOYSE, Jean-Yves NAU, Michel PARIS, René Raymond PARIS, Universalis
… n'avaient à ce point été mises en cause dans ce qui fait le fondement éthique de leur existence. *C'est une nouvelle fois la pandémie de sida qui a joué ici un puissant rôle de révélateur des profondes et, depuis peu, insupportables contradictions de nos sociétés, incapables d'organiser la juste répartition et distribution des richesses…
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MONTAGNIER LUC (1932- )
Écrit par :
Jean-Yves NAU
L'*attribution au professeur Luc Montagnier du prix Nobel de physiologie ou médecine 2008 – qu'il partage avec Françoise Barré-Sinoussi, pour leurs travaux sur l'identification du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) responsable du sida, et avec l'Allemand Harald zur Hausen qui a montré le lien entre…
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MOZAMBIQUE
Écrit par :
Bernard CALAS, Eric MORIER-GENOUD
Dans le chapitre "Des atouts pour relever les défis futurs"
: …
de défis difficiles qui touchent aussi les autres pays d'Afrique australe, notamment ceux de la *pandémie du sida (13 p. 100 de séropositifs au milieu des années 2000), et de l'extrême pauvreté d'une partie importante de la société (50 p. 100 de la population vit avec moins de 1 dollar par jour). L'État doit également tenter de profiter du…
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M.S.T. (maladies sexuellement transmissibles)
Écrit par :
Michel POITEVIN, André SIBOULET
Dans le chapitre " Recrudescence des maladies sexuellement transmissibles"
: …
ont augmenté fortement (50 p. 100) depuis 2003. – Depuis 1980, l'apparition de l'infection par les* virus VIH a posé de très graves questions à la population et aux pouvoirs publics. Ce virus provoque l'effondrement de l'immunité du porteur, d'où « infections opportunistes » et flambées tumorales (sarcome de Kaposi) ; les traitements actuellement…
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MYCOBACTÉRIES
Écrit par :
Carlo COCITO, Gabriel GACHELIN, Universalis
Dans le chapitre "Mycobactérioses opportunistes"
: …
soumis à un traitement immunodéprimant (thérapie à la cortisone après transplantation d'organes). *Ces infections opportunistes sont devenues d'actualité à la suite de la multiplication des cas de syndrome d'immunodéficience acquise (sida) où les complications mycobactériennes sont courantes. Toutefois elles peuvent être contrôlées sous l'action…
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NAMIBIE
Écrit par :
Charles CADOUX, Philippe GERVAIS-LAMBONY, Reginald H. GREEN, Universalis
Dans le chapitre "Une économie dépendante"
: …
blancs et la communauté internationale, sont annoncées. Par ailleurs, le drame de la pandémie de *sida (près de 25 p. 100 des 15-49 ans seraient affectés, et l'espérance de vie à la naissance a chuté de 61 à 48 ans entre 1991 et 2005) explique la faible croissance démographique annuelle (à peine plus de 1 p. 100 en 2005) et met en cause la…
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NATIONS UNIES (O.N.U.)
Écrit par :
Jacques FOMERAND, Cecelia M. LYNCH, Karen MINGST
Dans le chapitre "Problèmes de santé publique et de bien-être"
: …
produits et de permettre l'accès à moindre prix aux médicaments génériques et les efforts pour* combattre la diffusion du virus du sida. La réaction de l'O.N.U. à la pandémie de sida a été la mise en place d'un programme concerté des agences concernées comme l'Unicef, l'O.M.S., le P.N.U.D., l'U.N.E.S.C.O. et la Banque mondiale : Onusida. Ce…
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NIGERIA
Écrit par :
Daniel C. BACH
Dans le chapitre " Le peuplement"
: …
à l'inverse faiblement peuplées. En 2005, quatre millions de Nigerians vivaient avec le virus du *sida, ce qui place le pays parmi les pays les plus infectés au monde, après l'Afrique du Sud et l'Inde, selon les données des Nations unies. Toujours en 2005, plus de 300 000 Nigerians sont morts du sida ou de ses effets. Le Nigeria compte plus de…
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OLIEVENSTEIN CLAUDE (1933-2008)
Écrit par :
Anne COPPEL
… de soin est imprégnée de ses conceptions, résistant à l'exigence de traitements obligatoires. *Face au sida, il prend position pour la vente libre des seringues en pharmacie dès 1985, une mesure prise en 1987 par Michèle Barzach, ministre de la santé. L'épidémie de sida exigerait aussi que les toxicomanes puissent soigner leurs nombreuses…
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OUGANDA
Écrit par :
Bernard CALAS, Odette GUITARD, Henri MÉDARD
Dans le chapitre "Le défi démographique"
: …
Ougandais ont moins de quinze ans. L'État a été le premier au monde à reconnaître la pandémie du *sida comme une priorité de santé publique. Dès 1986, le gouvernement engageait une politique de sensibilisation auprès de la population. Alors que la prévalence adulte atteignait 30 p. 100 au début des années 1990, le fléau recula, pour la première…
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POLLAK MICHAEL (1948-1992)
Écrit par :
Bernard-Pierre LÉCUYER
… et sa confrontation le plus souvent difficile avec les normes hétérosexuelles prédominantes.* Son attention s'est ensuite tournée vers l'épidémie du sida, en particulier dans la communauté homosexuelle. Outre de nombreux articles et rapports sur ce sujet, on retiendra son engagement au service d'une cause indissociable pour lui de l'idéal de…
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PRINCIPE DE PRÉCAUTION
Écrit par :
Pierre LASCOUMES, Didier LAVERGNE
Dans le chapitre "Maîtriser les risques"
: …
farines contaminées dans l'origine de l'épizootie pour prendre les premières mesures de prévention. *En revanche, dans le cas du sida, l'hypothèse d'un agent causal (non identifié) transmissible par le sang est formulée en avril 1982, puis précisée par des observations cliniques en 1983. C'est pourquoi les mesures de sélection des donneurs prises en…
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RÉPONSE IMMUNITAIRE
Écrit par :
Laurent DEGOS
… *Les défenses immunologiques ont pour objectif de rejeter spécifiquement tout élément étranger à l'organisme. À cet effet, il faut capter l'information, reconnaître ce qui est propre à l'étranger, transmettre cette information aux agents défensifs en activant des effecteurs spécifiques qui vont détruire les particules étrangères. Toutes ces étapes…
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RÉTROVIRUS
Écrit par :
Jean-Luc DARLIX
Dans le chapitre "Réplication et dissémination d'un rétrovirus : l'exemple du VIH-1"
: …
des milliers de particules virales sont produites chaque heure, pendant toute la vie de la cellule. *Chez les personnes infectées par le VIH-1, on le retrouve dans de nombreux compartiments du corps, et plus particulièrement dans le sang, les sécrétions sexuelles, et en grande quantité associé aux ganglions lymphatiques. La transmission du virus…
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SWAZILAND
Écrit par :
Dominique DARBON
… et mal réparties, et largement dépendant financièrement de l'extérieur, il est confronté au *plus haut taux de prévalence H.I.V. du monde (34 p. 100 en 2005), ce qui réduit la capacité de travail dans les zones rurales et urbaines (80 p. 100 de la population vit de l'agriculture de subsistance) et contribue à l'expansion de la pauvreté dans…
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SWAZILAND - Chronologie (1990-2008)
Écrit par :
Universalis
… O.N.U. à l'Assemblée générale indique que le Swaziland est le pays le plus touché par l'épidémie de *sida (plus de 40 p. 100 des femmes enceintes ont été testées positives au VIH en 2004). Le 26 juillet, le roi Mswati III signe la nouvelle Constitution du royaume. Celle-ci n'empiète guère sur les pouvoirs du souverain, qui règne par décret depuis…
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SYPHILIS
Écrit par :
Michel POITEVIN, André SIBOULET
Dans le chapitre "Syphilis et infection VIH"
: …
La syphilis et l'infection due au virus *VIH sont deux maladies protéiformes qui peuvent interagir à différents niveaux. Étant donné les modifications des défenses immunitaires du sujet infecté par le virus de l'immunodéficience humaine, ces interactions sont fonction du degré d'immunosuppression du sujet infecté par le virus et du stade de l'…
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TRANSFUSION SANGUINE
Écrit par :
Jean-Pierre SOULIER
Dans le chapitre "Les risques de la transfusion"
: …
milliers de vies humaines, et cela grâce à la générosité des donneurs bénévoles. La transmission du *sida par le sang et ses dérivés, observée dans la plupart des pays industrialisés entre les années 1980 et 1985 dans des proportions et délais comparables, a conduit à réformer nombre d'organisations transfusionnelles. En France, une Agence française…
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ZAMBIE
Écrit par :
Charles CADOUX, Universalis
Dans le chapitre " Cadre physique et humain"
: …
de 2000 indiquait 9,9 millions d'habitants pour une croissance naturelle de l'ordre de 2,4 p. 100). *L'épidémie de sida (taux de prévalence de 17 p. 100 sur les 15-49 ans) a contribué à la chute de l'espérance de vie : celle-ci n'est plus, en 2007, que de 37 ans après avoir atteint 55 ans dans les années 1980. La Zambie compte un million d'orphelins…
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