Épidémiologie

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ASTHME

Écrit par :  Philippe GODARD, François-Bernard MICHEL

Dans le chapitre Épidémiologie de l'asthmeEn France, environ 1 500 à 2 000 personnes meurent d'asthme chaque année. Ce chiffre est stable depuis plusieurs années. Le taux de prévalence est d'environ 6 à 8 p. 100 si l'on considère les symptômes et de plus de 15 p. 100 si l'on prend en compte l'H.R.B. Ces chiffres doivent être comparés à ceux de la rhinite allergique (environ 30 p. 100) et ...  Lire la suite

BARRIÈRE D'ESPÈCE, épidémiologie

Écrit par :  Jeanne BRUGÈRE-PICOUX

Toute maladie infectieuse résulte d'une contamination microbienne de l'organisme affecté par cette maladie. Ce dogme épidémiologique n'a jamais été mis en défaut depuis les recherches dont Robert Koch et Louis Pasteur ont été les protagonistes. La méthodologie scientifique qu'ils ont utilisée comportait obligatoirement une étude de pathologie expé ...  Lire la suite

CANCER - Cancer et santé publique

Écrit par :  Maurice TUBIANA

Dans le chapitre Incidence des cancersLe cancer n'est pas une maladie récente. On trouve des stigmates de cancers osseux sur les momies égyptiennes ou précolombiennes, le cancer du sein est décrit dans des papyrus égyptiens vieux de quatre mille ans, et le nom de cancer a été donné aux tumeurs malignes par Hippocrate il y a deux mille cinq cents ans. Comme le cancer est une maladie do ...  Lire la suite

Dans le chapitre Épidémiologie des cancersAu début du xx^e siècle, on avait observé de nombreux cas de cancer de la vessie chez les ouvriers d'usines chimiques fabriquant certains colorants, ainsi que des leucémies et des cancers de la peau chez les pionniers de la radiologie. C'était la preuve que, chez l'homme comme chez l'animal, des agents chimiques ou physiques peu ...  Lire la suite

CHOLÉRA

Écrit par :  Henri-Hubert MOLLARET

Dans le chapitre Les grandes épidémies cholériquesLe choléra, dont le lieu d'origine peut être situé au Bengale, n'a cessé de sévir de façon endémique dans le delta du Gange, avec des diffusions plus ou moins étendues au reste de la péninsule indienne. Durant des siècles, ses expansions périodiques restèrent limitées à l'Asie du Sud-Est. À partir du début du xix^e siècle, les p ...  Lire la suite

Dans le chapitre Épidémiologie et diagnosticLa transmission du choléra se fait toujours par voie orale, soit directement par contact avec les selles d'un malade ou d'un porteur sain de vibrions, soit indirectement par ingestion d'eau ou d'aliments contaminés. L'origine hydrique domine l'épidémiologie du choléra, expliquant son endémicité dans les régions deltaïques aux populations entassées ...  Lire la suite

ÉPIDÉMIES

Écrit par :  Jacqueline BROSSOLET, Georges DUBY, Gabriel GACHELIN, Jean-Louis MIÈGE, Universalis

L'épidémie, maladie sociale aux effets brusques et amples, est une grande réalité historique, longtemps aussi méconnue des historiens que redoutée des contemporains. Histoire des épidémies, mais aussi épidémies de l'histoire : les maladies n'apparaissent-elles pas avec leur vie indépendante, s'affirmant, s'étendant, s'atténuant et disparaissant ? ...  Lire la suite

ÉPIDÉMIOLOGIE

Écrit par :  Catherine DUPUIS, Pierre SALIOU

La première définition de l'épidémiologie donnée par le Littré au milieu du xix^e siècle est toujours celle qu'on retrouve dans les dictionnaires aujourd'hui : « Recherche sur les causes et les natures des épidémies », l'épidémie étant elle-même définie comme une atteinte simultanée d'un grand nombre d'individus d'un pays ou d'u ...  Lire la suite

GRIPPE AVIAIRE

Écrit par :  Jean-François SALUZZO

La grippe aviaire est une maladie très contagieuse susceptible de toucher toutes les espèces d'oiseaux, et notamment les volailles domestiques, provoquant d'importantes épizooties pouvant être particulièrement dévastatrices. Elle est due au virus Influenza A (famille des Orthomyxoviridae). Pendant longtemps, cette maladie n'a concerné que ...  Lire la suite

GRIPPE ESPAGNOLE

Écrit par :  Gabriel GACHELIN

Survenue en 1918-1919, la grippe dite espagnole a tué environ vingt millions de personnes, c'est-à-dire davantage que la Première Guerre mondiale. Elle est de ce fait restée dans la mémoire collective au même titre que les grandes pestes ou les épidémies de choléra. S'il s'agit très certainement d'une grippe au sens clinique du terme, l'agent infe ...  Lire la suite

HYPERTENSION

Écrit par :  Xavier JEUNEMAITRE, Jacques JULIEN, Jean-Baptiste MICHEL

Dans le chapitre Un enjeu capital en santé publiqueÀ la suite des progrès économiques et techniques qui ont amené, au xix^e siècle, la révolution industrielle en Europe et en Amérique du Nord, les sociétés d’assurances ont mis au point des systèmes de garantie contre les risques de maladie, d’accident ou de décès liés aux nouvelles conditions de vie. La nécessité d’é tablir une p ...  Lire la suite

LISTÉRIOSE

Écrit par :  Paul M.V. MARTIN

Dans le chapitre ÉpidémiologieLa listériose humaine est une maladie essentiellement d'origine alimentaire. Du point de vue épidémiologique, elle peut se manifester sous forme de cas sporadiques ou sous forme d'épidémies d'importances inégales. Les de listériose, très médiatisées, sont dues à la contamination d'un produit alimentaire par une seule souche de Listeria monocyt ...  Lire la suite

MALADIES À VECTEURS

Écrit par :  Gabriel GACHELIN

Dans le chapitre Caractéristiques de la transmission vectorielle d'une maladieAu contraire des zoonoses – qui, selon leur définition stricte, sont des infections transmissibles directement par l'animal à l’homme (et vice versa) ou par l'alimentation –, une maladie à vecteur exige une transmission indirecte à l'homme de l'agent pathogène, et cela par l'intermédiaire obligé d'un insecte vecteur. Le cas historique de la permet ...  Lire la suite

MALADIES INFECTIEUSES

Écrit par :  Catherine DUPUIS

Les maladies infectieuses, dites également maladies transmissibles, diffèrent des autres affections en ce que leur naissance requiert absolument la pénétration dans l'organisme hôte d'un agent infectant vivant. La spécificité de celui-ci apparaît, d'une part, dans le tableau clinique de la maladie et, d'autre part, dans son issue : la guérison cor ...  Lire la suite

MÉDECINE - Médecine préventive

Écrit par :  Maurice CLOAREC

Dans le chapitre Prévention médicale moderneDeux des plus grandes causes de mortalité de notre époque ont favorisé le développement des nouvelles techniques de la prévention médicale : il s'agit de l' et du cancer. La lutte contre l'athérosclérose, à propos de laquelle nous pourrons esquisser les structures de la prévention médicale moderne, est passée par plusieurs phases qui ont prouvé ch ...  Lire la suite

M.S.T. (maladies sexuellement transmissibles)

Écrit par :  Michel POITEVIN, André SIBOULET

Dans le chapitre Recrudescence des maladies sexuellement transmissiblesLes M.S.T. constituent aujourd'hui un problème majeur de santé publique qu'ont étudié de nombreux congrès mondiaux. Trois exemples soulignent l'impact sanitaire des M.S.T. – Les condylomes génitaux se présentent sous la forme soit de végétations vénériennes (les crêtes de coq), soit de lésions presque invisibles à l'œil nu et révélées après examen ...  Lire la suite

PATHOCÉNOSE

Écrit par :  Danielle GOUREVITCH

Étymologiquement, pathocénose signifie « communauté de maladies ». La notion et le mot ont été créés par Mirko Grmek pour désigner l'ensemble des états pathologiques présents au sein d'une population déterminée à un moment donné (« Préliminaire d'une étude historique des maladies », in Annales E.S.C., 24, 1969, pp. 1437-1483). La fréquenc ...  Lire la suite

PESTE

Écrit par :  Henri-Hubert MOLLARET

Due au bacille de Yersin (Yersinia pestis), la peste est une maladie affectant, le plus souvent sous forme épizootique, de très nombreuses espèces de rongeurs, les rats en particulier. Sa transmission se fait d'animal infecté à animal sain par piqûres de puces. Elle peut incidemment être transmise à l'homme par piqûres de puces infectées. ...  Lire la suite

POLIOMYÉLITE

Écrit par :  Pierre LÉPINE

Dans le chapitre ÉpidémiologieLa poliomyélite est essentiellement une maladie de l'homme et l'accompagne dans ses déplacements : l'homme est la source du virus, comme il en est le réservoir principal sinon unique. À partir d'un sujet atteint d'infection inapparente, les sources potentielles d'infection sont représentées, d'une part, par les sécrétions rhino-pharyngées et l'exp ...  Lire la suite

PRÉVALENCE

Écrit par :  Didier LAVERGNE

Terme utilisé dans l'interprétation d'un test de dépistage pratiqué à des fins épidémiologiques. La prévalence est le rapport entre le total des individus « vrais positifs » et des individus « faux négatifs » et le nombre global des personnes testées, c'est-à-dire la grandeur de l'échantillon, au sens que donnent à ce mot les statisticiens.  ...  Lire la suite

SIDA - (repères chronologiques)

Écrit par :  Universalis

Aux États-Unis, des patients homosexuels atteints de pneumocystose pulmonaire manifestent un état d'immunodéficience acquise. Des cas analogues seront ensuite observés en France. Une équipe de l'Institut Pasteur (Paris) dirigée par le Pr Luc Montagnier isole, à partir de ganglions prélevés sur un immunodéficient par le Dr Willy Rozenbaum, le rétro ...  Lire la suite

SIDA (syndrome immuno-déficitaire acquis)

Écrit par :  François BRICAIRE, Patrice PINELL, Yves SOUTEYRAND

Dans le chapitre ÉpidémiologieEn 2008, dans l'ensemble du monde, 33,4 millions de personnes vivaient avec le VIH, soit 0,8 p. 100 de la population mondiale. Parmi elles, on dénombrait 2,1 millions d'enfants de moins de 15 ans. Ce nombre augmente chaque année sous l'effet combiné de deux facteurs. Il y a tout d'abord le nombre élevé de nouvelles contaminations : 2,7 millions en ...  Lire la suite

SRAS (syndrome respiratoire aigu sévère)

Écrit par :  Julien EMMANUELLI

Le 15 mars 2003, l'O.M.S. lançait la première alerte mondiale de son histoire devant l'émergence d'un agent infectieux d'origine inconnue, responsable d'une nouvelle maladie : le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS). Probablement apparu en Chine dès le mois de novembre 2002, le SRAS s'est rapidement répandu, touchant plus de 8 000 personnes da ...  Lire la suite

SYPHILIS

Écrit par :  Michel POITEVIN, André SIBOULET

Dans le chapitre Problèmes épidémiologiquesNombreux sont les facteurs susceptibles d'agir sur le comportement humain dans un contexte parcouru de diverses tendances déstabilisantes : contraintes économiques, industrialisation, abandon des structures et des valeurs traditionnelles, mouvements de population, problèmes ethniques et politiques sont autant de variables dont l'association augmen ...  Lire la suite