SCLÉROSE EN PLAQUES
- Article mis en ligne le
- Modifié le
- Écrit par Ayman TOURBAH
Modalités évolutives de la SEP
La forme la plus fréquente de la SEP est la forme récurrente rémittente (RR), au cours de laquelle surviennent des épisodes répétés plus ou moins espacés dans le temps. L'épisode est appelé poussée s'il dure au moins 24 heures en l'absence de fièvre ou de problème infectieux. Pour différencier un épisode d'un autre, il faut qu'une durée d'au moins un mois sépare le début d'un épisode du début du suivant. Avec la répétition des poussées, un handicap résiduel peut apparaître et évoluer progressivement. On parle alors d'une forme secondairement progressive (SP) de la maladie.
La forme PP est moins fréquente (20 % des cas). Elle est moins inflammatoire, sans poussées, du moins au début. Lorsqu'il existe des poussées au cours de l'évolution, on parle de forme progressive rémittente. En général, il apparaît ensuite une raideur des membres inférieurs, à l'effort, puis au repos, et un déficit moteur. Il s'y associe des troubles urinaires et sensitifs. Il n'y a pas de régression complète, mais parfois des périodes de stabilité. Le diagnostic de ces formes cliniques est difficile au début, en l'absence de poussées cliniques et d'inflammation apparente en IRM L'analyse du liquide céphalo-rachidien est alors indispensable au diagnostic. Les PEV peuvent être utiles.
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Écrit par
- Ayman TOURBAH : professeur des Universités, praticien hospitalier
Classification
Pour citer cet article
Ayman TOURBAH. SCLÉROSE EN PLAQUES [en ligne]. In Encyclopædia Universalis. Disponible sur : (consulté le )
Article mis en ligne le et modifié le 17/01/2022
Autres références
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CHARCOT JEAN-MARTIN (1825-1893)
- Écrit par Jean-Gaël BARBARA
- 3 047 mots
- 3 médias
...médecin de renommée internationale célèbre pour ses travaux sur les maladies de la moelle épinière dont il décrivit deux entités importantes, la sclérose en plaques – en collaboration avec son ami et collègue d’internat Alfred Vulpian (1826-1887) – et la maladie dite de Charcot, ou sclérose latérale... -
DÉMYÉLINISATIONS
- Écrit par Alain PRIVAT
- 864 mots
Phénomène pathologique, la démyélinisation est observée principalement dans deux maladies : la sclérose en plaques, qui touche le système nerveux central et qui est fatale à plus ou moins longue échéance, et la maladie de Guillain-Barré, qui touche le système nerveux périphérique...
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MICROBIOME HUMAIN
- Écrit par Encyclopædia Universalis
- 3 816 mots
- 3 médias
...mettre au point un autre inhibiteur, beaucoup plus efficace. Des approches voisines suggèrent le rôle du microbiote intestinal dans l’évolution de la sclérose en plaques, maladie impliquant le système immunitaire. Dans un cas comme dans l’autre, il ne s’agit pas, ou pas encore, d’étiologie de la maladie,... -
NEURO-IMMUNOLOGIE
- Écrit par E. SCHULLER
- 1 266 mots
On désigne par neuro-immunologie l'étude des relations entre immunité et système nerveux, à l'état normal comme au cours des diverses maladies humaines ou animales. Deux observations, toutes deux faites à Paris au xixe siècle, sont à l'origine de la neuro-immunologie....
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