GRIPPE

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Évolution du concept épidémiologique de la grippe

Dès 1918, on associa les animaux, en l'occurrence les porcs, à l'épidémiologie de la grippe espagnole. Dans les années 1970, la connaissance de la structure du virus de la grippe, et notamment son génome segmenté, révéla ses possibilités évolutives. Lorsqu'il devint possible de typer la diversité des virus de la grippe par l'étude des protéines de surface (HA et NA), il fut établi que les oiseaux aquatiques représentaient le réservoir naturel des virus grippaux (fig. 2). En effet, chez les oiseaux sauvages, on retrouve toutes les formules antigéniques des virus grippaux, notamment celles qui sont présentes chez les mammifères. Une particularité notable : les oiseaux sauvages sont porteurs des virus de la grippe, sans signe clinique apparent. Ils multiplient abondamment le virus dans leur tube digestif et l'excrètent dans les fientes qui jouent un rôle déterminant dans la dispersion du virus. Autre particularité : les virus de la grippe inféodés aux oiseaux ne sont pas capables d'infecter l'homme, ils ne possèdent pas le récepteur spécifique permettant de pénétrer dans les cellules humaines.

Grippe aviaire

Dessin : Grippe aviaire

Dessin

Épidémiologie de la grippe aviaire. Celle-ci est une zoonose dont le réservoir du virus est constitué par les oiseaux aquatiques. En 1997, à Hong Kong, le virus de la grippe aviaire a pour la première fois été transmis directement à l'homme, comme le font apparaître les parcours fléchés... 

Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Par conséquent, pour infecter l'homme, un virus aviaire devra évoluer. L'hypothèse couramment admise est la nécessité d'un réassortiment entre un virus humain et un virus aviaire. Le porc, qui possède des récepteurs pour les deux types de virus, représente le creuset de génération d'un virus nouveau à la suite de la co-infection de l'animal par des virus grippaux d'origines aviaire et humaine. Tel semble être le cas de l'émergence des virus responsables de la grippe asiatique (H2N2) et de Hong Kong (H3N2). Cette hypothèse évolutive des virus de la grippe fut élevée en dogme dans les années 1980. Le sud de la Chine, où les élevages de porcs et d'oiseaux domestiques sont très importants, fut de ce fait désigné comme l'épicentre des futures pandémies de grippe.

En 1997, une épidémie de grippe à Hong Kong due à un virus nouveau (H5N1) fit 18 cas dont [...]


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Virus de la grippe

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Grippe aviaire

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Pour citer l’article

Jean-François SALUZZO, « GRIPPE », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 13 octobre 2020. URL : https://www.universalis.fr/encyclopedie/grippe/