ÉPIDÉMIOLOGIE
Pathologies non transmissibles
Une étude épidémiologique difficile illustre bien la complexité du problème. Elle porte sur l'intervention éventuelle d'un « facteur eau » dans l'étiologie de cette maladie plurifactorielle qu'est l' athérosclérose, qui combine l'athérome (infiltration graisseuse des parois artérielles) et la sclérose vasculaire.
En 1957, l'attention a été attirée sur le rôle de l'eau par un Japonais, Kobayashi, qui découvre une relation directe entre les hémorragies cérébrales (souvent dues à l'athérosclérose) et l'acidité des eaux apportées par les conduites d'adduction urbaine. Aux États-Unis, l'enquête se révèle d'emblée difficile, car les eaux sont traitées par addition de soude et d'acide carbonique. Si bien qu'en 1959 H. A. Schrœder s'oriente vers la teneur de l'eau en bicarbonate de calcium, c'est-à-dire sa dureté, et montre qu'elle est en corrélation inverse avec les maladies cardiovasculaires, et notamment accidents vasculaires cérébraux et maladie coronarienne. En Angleterre, ce dernier fait est confirmé, cependant qu'en Suède on relève une corrélation négative entre la teneur en calcium des eaux et les maladies cardiaques dégénératives non coronariennes.
Ce faisceau de données en partie divergentes devait néanmoins mettre H. A. Schrœder sur la bonne piste : seule l'eau « dure » calcaire n'entame pas les canalisations et le facteur toxique doit provenir d'une substance mise en liberté par les tuyaux d'adduction. C'est alors que T. W. Anderson remarque au Canada que l'effet « eau » n'augmente pas la mortalité globale par maladies ischémiques, mais seulement les morts soudaines. Cette remarque permit à H. A. Schrœder de montrer, en 1969, avec Kanisada, que le facteur responsable de cet accroissement de la mortalité brusque était le cadmium, associé au zinc dans les tuyaux d'adduction en fer galvanisé.
La suite de cet article est accessible aux abonnés
- Des contenus variés, complets et fiables
- Accessible sur tous les écrans
- Pas de publicité
Déjà abonné ? Se connecter
Écrit par
- Catherine DUPUIS : docteur en médecine, chef de travaux à la faculté de médecine de Paris
- Pierre SALIOU : professeur agrégé du Val-de-Grâce, directeur médical de Pasteur-Vaccins.
Classification
Pour citer cet article
Catherine DUPUIS et Pierre SALIOU. ÉPIDÉMIOLOGIE [en ligne]. In Encyclopædia Universalis. Disponible sur : (consulté le )
Autres références
-
ALZHEIMER MALADIE D'
- Écrit par Nathalie CARTIER-LACAVE
- 1 871 mots
Pourun pays comme la France, la prévalence de la maladie après 80 ans (près de 30 p. 100) et l'augmentation très significative de la durée de vie amènent à poser des questions auxquelles la société n'était pas préparée il y a encore vingt-cinq ans. Les perspectives démographiques montrent que le nombre... -
AMIANTE ou ASBESTE
- Écrit par Universalis, Laurence FOLLÉA, Henri PÉZERAT
- 3 488 mots
Ces atteintes apparaissent même chez des sujets n'ayant subi que des expositions cumulées considérées comme faibles. En France, plus de 400 nouveaux cas sont reconnus chaque année comme maladies professionnelles dans le cadre du régime général de la Sécurité sociale, le nombre réel de nouveaux cas... -
ANTHROPOLOGIE DES ZOONOSES
- Écrit par Frédéric KECK, Christos LYNTERIS
- 3 954 mots
- 4 médias
...seulement des observations sur les formes d’intimité ou la perception des risques dans les relations entre humains et animaux. Elle peut aussi montrer comment l’épidémiologie et la virologie sont elles-mêmes porteuses de conceptions écologiques qui entrent en tension avec les écologies locales, en posant... -
ANTIBIORÉSISTANCE
- Écrit par Aurélie CHABAUD, Sylvain MEYER, Marie-Cécile PLOY
- 5 907 mots
- 4 médias
...années 1990, de nouvelles BLSE dénommées CTX-M – pour « céfotaximase-Munich » car identifiées pour la première fois en Allemagne – ont radicalement changé l’épidémiologie et la répartition des profils de résistance à l’échelle mondiale. D’après le rapport de 2020 de surveillance de la consommation d’antibiotiques... - Afficher les 121 références
Voir aussi
