TUMEURS CÉRÉBRALES
Le terme de tumeurs cérébrales englobe habituellement toutes les néo-formations qui se développent au sein de la boîte crânienne — à l'exception des abcès, des hématomes et des formations parasitaires. Ces tumeurs prennent naissance soit dans les enveloppes de l'encéphale (méninges), soit dans les structures adjacentes (hypophyse, nerfs crâniens), soit dans l'encéphale lui-même.
Du point de vue histologique, il faut noter que les tumeurs encéphaliques ne se développent pas à partir des cellules nerveuses proprement dites (neurones), mais à partir du tissu de soutien (glie), à partir de cellules métastasiques ou de reliquats embryonnaires.
Ces tumeurs se présentent de diverses manières, et on peut trouver :
des manifestations focales, liées au siège de la tumeur et donc au lieu à partir duquel elle va s'étendre ; des manifestations déficitaires, parfois de type épileptique (leur principale caractéristique est leur extension en « tache d'huile ») ;
le syndrome encéphalique général qui est décrit sous le nom d'« hypertension intracrânienne ». Il résulte à la fois de la place excédentaire occupée par la tumeur dans la boîte crânienne inexpansible et éventuellement (dans certaines localisations) d'un blocage de la circulation du liquide céphalo-rachidien. Il se manifeste au début par des céphalées et des vomissements ; l'examen du fond d'œil s'impose, car il peut montrer un œdème papillaire. L'hypertension intracrânienne risque à elle seule d'entraîner la mort par compression aiguë des structures vitales du tronc cérébral contre le trou occipital ou la tente du cervelet (phénomène de l'engagement).
Le diagnostic d'une tumeur cérébrale repose sur un examen clinique approfondi, qui permet souvent une localisation précise, appuyé par une batterie d'examens complémentaires : électro-encéphalographie, gamma-encéphalographie, encéphalographie ou ventriculographie de contraste, artériographie cérébrale. L'intervention neurochirurgicale habituellement proposée débouchera sur un pronostic extrêmement variable (suivant la nature bénigne ou maligne de la tumeur, mais aussi suivant sa localisation). La radiothérapie et la chimiothérapie sont également employées dans le traitement des tumeurs cérébrales.
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Écrit par
- François BOURNÉRIAS : docteur en médecine
Classification
Pour citer cet article
François BOURNÉRIAS. TUMEURS CÉRÉBRALES [en ligne]. In Encyclopædia Universalis. Disponible sur : (consulté le )
Autres références
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CANCER - Cancer et santé publique
- Écrit par Maurice TUBIANA
- 14 762 mots
- 8 médias
...augmentation réelle de l'incidence de quelques types de cancer, l'efficacité croissante des méthodes de diagnostic et le dépistage. Par exemple, l'incidence des tumeurs cérébrales a fortement augmenté chez le jeune enfant et le vieillard parce que le scanner, et surtout l'I.R.M., diagnostiquent des tumeurs qui... -
ÉPILEPSIE
- Écrit par Henri GASTAUT, François MIKOL
- 6 164 mots
- 3 médias
...infection) est devenue beaucoup plus rare dans les pays développés en dehors du grand prématuré. Les formes évolutives, quant à elles, rassemblent d'abord les tumeurs cérébrales, les plus épileptogènes étant les tumeurs gliales de bas grade (80 p. 100) ; puis les angiomes, dont le shunt artério-veineux... -
FRÖLICH SYNDROME DE ou SYNDROME DE BABINSKI-FRÖLICH ou SYNDROME ADIPOSO-GÉNITAL
- Écrit par Universalis
- 151 mots
Maladie métabolique rare de l'enfant, caractérisée par une obésité, un retard de croissance et un hypogonadisme (retard de développement des organes génitaux). Le syndrome de Frölich est souvent associé à une tumeur de l'hypothalamus, responsable d'une augmentation de l'appétit...
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NEURO-IMMUNOLOGIE
- Écrit par E. SCHULLER
- 1 266 mots
On désigne par neuro-immunologie l'étude des relations entre immunité et système nerveux, à l'état normal comme au cours des diverses maladies humaines ou animales. Deux observations, toutes deux faites à Paris au xixe siècle, sont à l'origine de la neuro-immunologie....
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Voir aussi
