TOMODENSITOMÉTRIE

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Applications cliniques

Les indications médicales et les résultats du scanner X demeurent très larges, mais sont aujourd'hui concurrencées par l'imagerie de la résonance magnétique nucléaire (I.R.M.).

– En pathologie crânio-encéphalique, le scanner X) mérite de venir en tête de liste des investigations en raison de sa précision (diagnostic et localisation) et de son caractère non traumatique. Le scanner X a rendu inutile la douloureuse injection d'air dans les ventricules (encéphalographie gazeuse) dont les indications ont chuté de 90 p. 100, et il a diminué considérablement le nombre des opacifications vasculaires (angiographie cérébrale).

Même s'il ne peut pas toujours faire le diagnostic de nature d'une tumeur, le scanner X précise l'existence de l'anomalie, et guide la chirurgie. C'est le premier examen à demander dans l'épilepsie, devant un accident vasculo-cérébral, en traumatologie d'urgence et dans la recherche d'une tumeur, d'un abcès, d'une atrophie cérébrale ou d'une hydrocéphalie (distension ventriculaire).

– En pathologie ophtalmique et faciale, le scanner X est devenu un des plus importants modes d'exploration des exophtalmies, des lésions du nerf optique et des tumeurs de la face.

– L'examen de l'abdomen et du thorax par le scanographe a vu ses indications se multiplier. Malgré les progrès de l'échographie, l'étude du foie, du pancréas, des reins, des surrénales est plus précise lorsqu'on emploie le scanographe. Cette technique demeure le meilleur examen pour le bilan des atteintes ganglionnaires des lymphosarcomes et de la maladie de Hodgkin. Le scanographe montre des chaînes de ganglions que les procédés classiques (lymphographe) ne peuvent révéler.

– Les poumons et le médiastin (partie centrale du thorax) ne peuvent être explorés par échotomographie ultrasonore, alors que le scanner X y trouve de remarquables applications. La détection de petites tumeurs, de pleurésies minimes a beaucoup bénéficié de cette technique.

– De nouvelles applicationsont fait leur app [...]


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Tomodensitométrie : projection et balayage

Tomodensitométrie : projection et balayage
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Tomodensitométrie : différents types de systèmes

Tomodensitométrie : différents types de systèmes
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Écrit par :

  • : maître de conférences agrégé, coordinateur au département santé publique de l'université de Paris-XII, U.E.R. de médecine
  • : professeur, maître de conférences agrégé, chef du service de radiologie à l'hôpital Saint-Louis, Paris
  • : docteur en médecine, maître de conférences agrégé, biologiste des hôpitaux

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Pour citer l’article

Jean-François LACRONIQUE, Maurice LAVAL-JEANTET, Jean-Luc MORETTI, « TOMODENSITOMÉTRIE », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 10 janvier 2020. URL : http://www.universalis.fr/encyclopedie/tomodensitometrie/