SANTÉInégalités territoriales de santé en France

Carte mentale

Élargissez votre recherche dans Universalis

Comment diminuer les inégalités territoriales en matière de santé ?

Remarquons tout d'abord que les hommes politiques convergent vers le fait que l'urgence est de (r)établir l'égalité d'accès aux soins. Cela est clairement exprimé tant à droite (rapport Larcher, 2008) qu'à gauche (Martine Aubry, 1999) mais... les remèdes diffèrent quelque peu.

Le rôle du médecin généraliste est essentiel et c'est le seul à être véritablement critique dans la prise en charge. En augmenter le nombre hors des grandes villes et faciliter l'accès à leur cabinet est donc nécessaire, mais on se heurte ici au principe de liberté d'installation. Personne ne semble être politiquement prêt à le remettre en cause même si cela a été fait récemment pour les infirmières qui n'ont, il est vrai, ni le même poids politique ni le même rôle de relais d'opinion que les médecins. Une solution pragmatique pourrait être de créer un corps (temporaire) de médecins-fonctionnaires à l'instar de l'Éducation nationale il y a quarante ans, avec les Instituts préparatoires à l'enseignement du second degré (I.P.E.S.) qui ont permis d'élever le niveau des collèges ruraux. Une voie supplémentaire devrait également consister à organiser les transports sanitaires, le dépistage mobile, les centres satellites. Cela n'a jamais été véritablement fait. Ce pourrait être, par exemple, aux hôpitaux d'aller vers les patients sans attendre que ceux-ci viennent frapper à leur porte.

Il serait judicieux de s'appuyer sur le maillage des services de santé dont nous avons hérité et qui est le fruit d'un long processus historique pour réorganiser le service public de santé actuel. Ce service est présent partout avec de petits hôpitaux fonctionnant avec un budget incomparablement plus faible que celui des grands hôpitaux. Présents sur tout le territoire, ils pourraient jouer un rôle similaire à celui de la politique de secteur pour la prise en charge des maladies mentales. Bien sûr ils ne peuvent pas tout faire et il y a du reste longtemps que ce n'est plus le cas. Mais ce que nous devon [...]

1  2  3  4  5
pour nos abonnés,
l’article se compose de 5 pages

Médias de l’article

Inégalités territoriales de santé en Languedoc

Inégalités territoriales de santé en Languedoc
Crédits : Encyclopædia Universalis France

carte

Imagerie médicale : un appareil d'exploration I.R.M.

Imagerie médicale : un appareil d'exploration I.R.M.
Crédits : Collection Guy Pallardy

photographie

Afficher les 2 médias de l'article


Écrit par :

  • : chercheur en histoire des sciences, université Paris-VII-Denis-Diderot, ancien chef de service à l'Institut Pasteur
  • : professeur d'aménagement sanitaire à l'université de Montpellier-III

Classification

Autres références

«  SANTÉ  » est également traité dans :

SANTÉ - Santé et maladies

  • Écrit par 
  • Jean-Yves NAU, 
  • Henri PÉQUIGNOT
  •  • 10 373 mots

Si, depuis le développement de la pathologie, on n'emploie plus le mot maladie(s) qu'au pluriel, la notion de santé (au singulier) a survécu trop longtemps, car c'est un concept vide pour lequel on s'efforce de trouver une espèce de contenu dans l'existence d'une force biologique intérieure à l'individu, qui serait la résistance à « la » maladie. C'est un […] Lire la suite

SANTÉ - Le système de santé français

  • Écrit par 
  • Chantal GUÉNIOT, 
  • Jean-François NYS
  • , Universalis
  •  • 7 351 mots
  •  • 7 médias

L'exceptionnelle et spectaculaire manifestation de mécontentement des médecins généralistes amorcée en novembre 2001 et maintenue jusqu'à l'élection présidentielle de 2002, a posé la question essentielle de l'organisation du travail et de la rémunération des médecins en France. Une réponse partielle a été apportée mais, sans doute à cause des divergenc […] Lire la suite

SANTÉ - Santé dans le monde

  • Écrit par 
  • Jean-Pierre ALMÉRAS, 
  • Jean-François NYS
  •  • 5 665 mots
  •  • 3 médias

Les différences très importantes entre les pays du monde en ce qui concerne l'état de santé de leur population ne sont pas uniquement liées à leur degré de développement économique car la part de la richesse que chaque pays consacre à la santé de ses ressortissants est variable. On relève même des écarts assez forts dans les pays développés de niveau sanitaire identique. Il […] Lire la suite

SANTÉ - Économie de la santé

  • Écrit par 
  • Jean-Paul MOATTI
  •  • 9 632 mots

L'économie de la santé peut être considérée comme un domaine appliqué de la science économique générale. Elle emprunte ses concepts théoriques de référence à quatre principaux domaines : l'économie de l'assurance, l'économie industrielle, l'économie du travail et l'économie publique, auxquels i […] Lire la suite

PSYCHOLOGIE DE LA SANTÉ

  • Écrit par 
  • Marilou BRUCHON-SCHWEITZER
  •  • 3 926 mots
  •  • 1 média

La psychologie de la santé est une discipline récente en pleine expansion. Centrée tout d’abord sur les facteurs psychosociaux affectant le développement des maladies, elle s’est ensuite intéressée à ceux menant à des issues de santé positives (qualité de vie, bien-être, santé physique, santé mentale), chez des sujets malades et bien portants, de tous le […] Lire la suite

SOCIOLOGIE DE LA SANTÉ

  • Écrit par 
  • Patrice PINELL
  •  • 3 421 mots

L’importance culturelle, sociale, économique et politique prise dans tous les pays développés par les questions de prévention et de préservation de la santé, de traitement et de prise en charge des maladies chroniques et dégénératives, ainsi que par le fonctionnement, l’efficacité, le coût et la gestion des institutions médicales, explique qu’un importa […] Lire la suite

ASTHME ET IMMUNITÉ INNÉE

  • Écrit par 
  • Gabriel GACHELIN
  •  • 2 488 mots
  •  • 1 média

Dans le chapitre « Comment retrouver un environnement protecteur ? »  : […] Ainsi, l’excès d’hygiène pour se protéger des microbes dès la petite enfance n’est donc pas nécessairement favorable. Un environnement dit « naturel », au sens de non ou peu aseptisé, rendrait les enfants moins vulnérables aux allergies et à l’asthme. Mais comment retrouver un effet protecteur, puisqu’il est saugrenu d’envisager un retour au mode de vie rural du xix e  siècle ? Posée en ces termes […] Lire la suite

BIG DATA

  • Écrit par 
  • François PÊCHEUX
  •  • 6 153 mots
  •  • 3 médias

Dans le chapitre « La santé et les sciences »  : […] En ce qu’il permet de croiser un nombre très important de dossiers médicaux, le big data trouve en la santé de l’homme une application de choix. Avec ses outils statistiques puissants, il aide à identifier très vite et de manière très fiable les origines des maladies chez les patients (étiologie), notamment avec des outils d’analyse d’imagerie (IRM, scanner, radio). Il est capable de mettre en évi […] Lire la suite

BIOTECHNOLOGIES

  • Écrit par 
  • Pierre TAMBOURIN
  •  • 5 348 mots
  •  • 4 médias

Dans le chapitre « Les biotechnologies rouges »  : […] Les biotechnologies rouges concernent les domaines de la santé, du médicament, du diagnostic, de l'ingénierie tissulaire ainsi que le développement de procédés génétiques ou moléculaires ayant une finalité thérapeutique. C'est dans cette catégorie que les efforts les plus importants ont été entrepris. On estime que, en 2010, 80 p. 100 des nouveaux médicaments seront issus, directement ou indirec […] Lire la suite

CHANGEMENT CLIMATIQUE ET SANTÉ

  • Écrit par 
  • Virginie CAVIER
  •  • 2 489 mots
  •  • 2 médias

L’origine anthropique du réchauffement climatique est désormais admise par une majorité de scientifiques. L’augmentation globale des températures moyennes sur l’ensemble du globe est avérée. Toutefois, cette hausse n’est pas uniforme. Des disparités vis-à-vis des températures et des précipitations apparaissent à l’échelle nationale, voire régionale. Les effets attendus du réchauffement climatique […] Lire la suite

Voir aussi

Pour citer l’article

Gabriel GACHELIN, Emmanuel VIGNERON, « SANTÉ - Inégalités territoriales de santé en France », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 19 septembre 2021. URL : https://www.universalis.fr/encyclopedie/sante-inegalites-territoriales-de-sante-en-france/