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LEPTOSPIROSES

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Traitement et prophylaxie

La pénicilline, le chloramphénicol et la tétracycline sont actifs sur les leptospires, à condition de les administrer très tôt, avant la constitution des lésions d'hépatonéphrite. Une correction hydroélectrolytique sera en ce cas nécessaire, et l'institution d'une épuration extrarénale pour pallier les états d'anurie.

La prophylaxie individuelle consiste à prendre des mesures d'hygiène stricte sur les lieux de travail (port de gants et de bottes), à lutter contre les rongeurs (dératisation, protection des aliments) et à surveiller les plans d'eau.

L'infection par les leptospires confère une immunité solide et durable. La vaccination humaine est particulièrement indiquée dans les régions où la leptospirose constitue un risque pour certains groupes professionnels. Depuis 1974, il existe en France un vaccin monovalent ictero-hemorragiae, utilisé avec succès chez les égoutiers, employés des stations d'épuration des eaux, etc. On a mis au point un vaccin pour le chien, on étudie le cas pour les autres animaux domestiques ; mais il convient de distinguer entre protéger un animal contre l'infection clinique et l'empêcher de devenir porteur de germes.

— Henri-Hubert MOLLARET

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Écrit par

  • : professeur émérite à la faculté de médecine de Paris, chef de service à l'Institut Pasteur

Classification

Pour citer cet article

Henri-Hubert MOLLARET. LEPTOSPIROSES [en ligne]. In Encyclopædia Universalis. Disponible sur : (consulté le )

Article mis en ligne le et modifié le 10/02/2009

Média

Épidémiologie - crédits : Encyclopædia Universalis France

Épidémiologie

Autres références

  • CHANGEMENT CLIMATIQUE ET SANTÉ

    • Écrit par et
    • 2 764 mots
    • 2 médias
    ...être indirects : par exemple, les fortes précipitations sur Rio de Janeiro s’accompagnent souvent, dans les favelas proches des ports, d’une épidémie de leptospirose dont l’agent est véhiculé par les rats chassés de leur habitat en raison de l’engorgement des égouts. Les inondations ont aussi de graves...
  • ONE HEALTH (UNE SEULE SANTÉ)

    • Écrit par
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    • 1 média
    ...C’est le cas par exemple pour la brucellose dans de nombreux pays, dont ceux du Moyen-Orient, pour la tuberculose bovine en Afrique subsaharienne, la leptospirose aux Fidji, ou encore Ebola et la grippe aviaire en Afrique de l’Ouest. La nécessité d’adopter ces approches intégrées pour une gestion efficiente...