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LEPTOSPIROSES

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Diagnostic de la leptospirose chez l'homme

Les leptospires peuvent être recherchés dans le sang, dans les urines et dans le liquide céphalo-rachidien des malades, à certaines dates de la maladie : dans la leptospirose ictéro-hémorragique, ils sont présents dans le sang du premier au sixième jour, et dans les urines du dixième au vingt-cinquième jour. Cette recherche sera effectuée à la fois par inoculation au cobaye et par ensemencement en milieu de Reiter afin de ne pas méconnaître une variété de leptospire non pathogène pour le cobaye.

Le diagnostic sérologique se fait en deux étapes : diagnostic de dépistage, par réaction d'agglutination macroscopique sur lame, réaction de fixation du complément, réaction d'hémagglution, etc., puis diagnostic de confirmation par le séro-diagnostic de Martin et Pettit qui met en évidence les agglutinines spécifiques apparues à partir du huitième jour. Elles peuvent atteindre des titres très élevés (jusqu'à 1/1 000 000) et persistent plusieurs semaines.

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Écrit par

  • : professeur émérite à la faculté de médecine de Paris, chef de service à l'Institut Pasteur

Classification

Pour citer cet article

Henri-Hubert MOLLARET. LEPTOSPIROSES [en ligne]. In Encyclopædia Universalis. Disponible sur : (consulté le )

Article mis en ligne le et modifié le 10/02/2009

Média

Épidémiologie - crédits : Encyclopædia Universalis France

Épidémiologie

Autres références

  • CHANGEMENT CLIMATIQUE ET SANTÉ

    • Écrit par et
    • 2 764 mots
    • 2 médias
    ...être indirects : par exemple, les fortes précipitations sur Rio de Janeiro s’accompagnent souvent, dans les favelas proches des ports, d’une épidémie de leptospirose dont l’agent est véhiculé par les rats chassés de leur habitat en raison de l’engorgement des égouts. Les inondations ont aussi de graves...
  • ONE HEALTH (UNE SEULE SANTÉ)

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    • 1 média
    ...C’est le cas par exemple pour la brucellose dans de nombreux pays, dont ceux du Moyen-Orient, pour la tuberculose bovine en Afrique subsaharienne, la leptospirose aux Fidji, ou encore Ebola et la grippe aviaire en Afrique de l’Ouest. La nécessité d’adopter ces approches intégrées pour une gestion efficiente...