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PROPHYLAXIE

Ensemble des méthodes qui permettent de protéger un individu ou une population contre la diffusion de certains maux épidémiques. Dans le cas des maladies infectieuses, la méthode prophylactique par excellence est l'immunisation soit par vaccination, soit par sérovaccination (dans la diphtérie, par exemple). Faute de pouvoir immuniser les sujets sensibles, on peut soit s'attaquer aux vecteurs qui transmettent le germe, soit faire absorber des drogues germicides aux personnes qui doivent être protégées (par exemple, dans le paludisme). Si les germes sont transmis par les malades ou par les convalescents porteurs de microbes virulents, il faut assurer le dépistage et l'isolement des contagieux, puis leur administrer un traitement visant à tarir définitivement les foyers d'infection que recèle leur organisme. Des précautions adéquates doivent être préconisées lorsque les maladies proviennent d'une alimentation nocive mal équilibrée ou carencée, de même lorsqu'elles résultent de la pollution de l'environnement ou qu'elles ont pour cause une évolution des techniques (maladies professionnelles), des civilisations (mécanisation) ou des mentalités (libéralisation sexuelle).

Les prescriptions nécessaires doivent être, dans tous les cas, codifiées par les pouvoirs publics sous la forme d'une législation sanitaire digne du niveau de développement et du souci de sécurité qui sont les caractéristiques d'une société moderne. L'importance des moyens nécessaires justifie une planification nationale et régionale des actions sanitaires, visant à une coordination et à une hiérarchisation des efforts, en fonction de l'évolution des ressources et de la démographie.

Cette coordination s'est révélée indispensable enfin sur le plan international, tâche dévolue à l'Organisation mondiale de la santé.

Didier LAVERGNE

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BRUCELLOSE ou MÉLITOCOCCIE ou FIÈVRE DE MALTE

Écrit par :  Henri-Hubert MOLLARET

Dans le chapitre "Éradication des brucelloses"  : …  La* prophylaxie sera assurée chez l'homme par des mesures d'hygiène tant générale que personnelle : pasteurisation et contrôle bactériologique du lait, éviction des fromages frais, dépistage des animaux infectés, hygiène des étables. La vaccination humaine est encore en cours d'étude. La véritable prophylaxie doit viser à supprimer le réservoir… Lire la suite
CÉNUROSES

Écrit par :  Yves GOLVAN

… *Les cénuroses sont des parasitoses graves, liées au développement, chez les animaux herbivores et, exceptionnellement, chez l'homme, des larves dites cénures de ténias appartenant au genre Multiceps. Un cénure est une larve vésiculaire contenant plusieurs têtes de ténia (ou scolex). C'est-à-dire qu'à partir d'un seul œuf la larve va… Lire la suite
CHOLÉRA

Écrit par :  Henri-Hubert MOLLARET

Dans le chapitre "Traitement et prophylaxie"  : …  La* rapidité de l'évolution du choléra, de la déshydratation et de la déminéralisation, de la menace d'acidose et d'urémie fait que le traitement doit être entrepris d'extrême urgence afin de compenser au plus tôt et très exactement les pertes en eau et en électrolytes des malades. Il s'agit d'une lutte de vitesse fondée sur l'administration par… Lire la suite
ÉPIZOOTIES

Écrit par :  Bernard TOMA

Dans le chapitre " Lutte contre les épizooties"  : …  *Pour limiter ou prévenir les épizooties, on peut recourir à des méthodes de prophylaxie sanitaire ou de prophylaxie médicale, voire associer les deux. La prophylaxie sanitaire repose, en milieu indemne, sur l'installation de réseaux d'épidémiovigilance pour les principales épizooties et sur le respect de règles scrupuleuses relatives à l'… Lire la suite
FIÈVRE APHTEUSE

Écrit par :  Jacques LAPORTEBernard TOMA

Dans le chapitre "Prophylaxie"  : …  *Deux grandes méthodes de prophylaxie sont disponibles et peuvent être combinées : la prophylaxie sanitaire et la prophylaxie médicale. La prophylaxie sanitaire consiste, en milieu indemne, à prendre toutes les mesures destinées à empêcher l'introduction du virus (interdiction d'importation des animaux sensibles et de leurs produits, en provenance… Lire la suite
FOIE

Écrit par :  Jean ANDREJacques CAROLIYves HECHT

Dans le chapitre "Prévention et traitement des hépatites virales"  : …  ou, éventuellement, chez un individu se rendant en zone endémique. En fait, la véritable *prophylaxie spécifique concerne l'hépatite B, contre laquelle on dispose d'immunoglobulines spécifiques anti-HBs (immunisation passive) et, depuis 1981, d'un vaccin (immunisation active), préparé par l'Institut Pasteur à la suite des… Lire la suite
KOCH ROBERT (1843-1910)

Écrit par :  Jean BRETEY Universalis

Dans le chapitre "Le découvreur de germes pathogènes"  : …  En 1884, il se rend à Toulon et à Marseille, où la maladie sévit. Il donne des conseils de *prophylaxie et insiste en particulier sur la nécessité de ne consommer aucun aliment qui ne soit cuit. À Dresde, en 1893, ses prescriptions pour le contrôle des épidémies de choléra seront approuvées par les grandes puissances. Robert Koch est devenu… Lire la suite
MALADIES À VECTEURS

Écrit par :  Gabriel GACHELIN

Dans le chapitre "Stratégies de lutte contre les maladies à vecteurs"  : …  mal la faible efficacité au niveau des populations et le coût des approches purement médicales. *Les mesures de prévention conservent donc toute leur importance. L'éradication n'est pas à l'ordre du jour, mais la diminution significative de la fréquence de ces maladies par interruption de la chaîne de transmission est un objectif. Les mesures… Lire la suite
MALADIES INFECTIEUSES

Écrit par :  Catherine DUPUIS

Dans le chapitre "Cinétique épidémiologique"  : …  et nationaux contre la pollution des eaux d'alimentation et l'insalubrité en général. *De telles maladies ne sont donc plus endémiques en Europe occidentale parce que des mesures efficaces de protection ont pu être dressées contre elles ; mais le monde actuel a été rapetissé et uniformisé par les transports modernes qui permettent la dissémination… Lire la suite
MÉDECINE - Médecine préventive

Écrit par :  Maurice CLOAREC

*Bien que l'idée de médecine préventive soit fort ancienne, il a fallu attendre le début du xxe siècle et l'instauration au plan international des échanges scientifiques pour qu'elle commence à être réellement organisée tant sur le plan national que sur le plan régional voire mondial. C'… Lire la suite
MYXOMATOSE

Écrit par :  Louis JOUBERT

Dans le chapitre "Prophylaxie"  : …  les éleveurs, les chasseurs et les industriels en armes, munitions, pelleterie, qui réclament une* prophylaxie. La prophylaxie sanitaire réglementée (déclaration, mise en interdit de l'exploitation, destruction des cadavres, abattage éventuel) ne peut isolément obtenir l'éradication d'une maladie d'une très haute contagiosité, à réservoir et… Lire la suite
NAISSANCE - Grossesse

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Dans le chapitre "Les consultations de PMI"  : …  mobiles de leur enfant, revendiquent des échographies répétées, même lorsqu'elles sont inutiles. La* prophylaxie s'est adaptée selon l'épidémiologie des principales maladies qui ont compliqué ou compliquent la grossesse. Dans les années quarante, la syphilis et la tuberculose étaient les deux fléaux dominants. Leur dépistage était assuré… Lire la suite
PALUDISME ou MALARIA

Écrit par :  Robert DURIEZYves GOLVAN Universalis

Dans le chapitre "Traitement et prophylaxie"  : …  en consolidant la guérison par l'emploi des schizonticides, seuls ou associés aux gaméticides. La *prophylaxie concerne à la fois l'homme et le moustique. La prise régulière de schizonticides s'impose en pays palustres ; ils n'évitent pas la contamination, mais empêchent la survenue des accidents cliniques, et il est bon de poursuivre cette… Lire la suite
PARASITOLOGIE ET MALADIES PARASITAIRES

Écrit par :  Yves GOLVAN Universalis

Dans le chapitre " La prophylaxie des maladies parasitaires"  : …  La* protection de l'homme et des animaux domestiques contre les affections parasitaires représente l'un des grands problèmes mondiaux en matière de santé publique. Si les pays très développés des zones tempérées ont résolu beaucoup de leurs problèmes de parasitoses, par exemple le paludisme et l'amibiase, ils ne les ont pas tous supprimés (… Lire la suite
RAGE

Écrit par :  Pierre SUREAU

Dans le chapitre "Prophylaxie et prévention"  : …  *La prophylaxie est fondée sur trois facteurs qui seront adaptés à chaque région : – Le contrôle des espèces sauvages réservoirs et vectrices de la rage est assuré par la destruction d'un nombre d'individus suffisant pour ramener la densité de leur population au seuil ne permettant plus la transmission. On a expérimenté en Europe de l'Ouest, vers… Lire la suite
RICKETTSIES ET RICKETTSIOSES

Écrit par :  Marcel CAPPONIMonique THIBON

Dans le chapitre "Rickettsioses de l'homme"  : …  des techniques sérologiques (immunofluorescence) pour compléter l'investigation clinique. La *prophylaxie consiste à assurer la protection contre les poux (épouillage, désinsectisation) et à procéder à la vaccination par des vaccins tués. Cette dernière mesure n'est plus systématique, les antibiotiques permettant d'écarter très… Lire la suite
STREPTOCOQUES

Écrit par :  Joseph ALOUF

Dans le chapitre "Traitement et prophylaxie des infections streptococciques"  : …  (pneumonie, fièvre puerpérale, septicémie, scarlatine, cardiopathie rhumatismale). Elle permet une* prophylaxie remarquable du R.A.A. chez l'enfant (traitement pendant plusieurs années). À part les entérocoques nettement plus résistants aux antibiotiques, les streptocoques sont très sensibles aux agents bactériens suivants (action bactéricide) : β… Lire la suite
SYPHILIS

Écrit par :  Michel POITEVINAndré SIBOULET

Dans le chapitre " Recherches actuelles"  : …  vaccinothérapie ne semble pas pouvoir être réalisée dans un avenir proche. Ce sont donc encore les *mesures prophylactiques collectives qui semblent être les armes les plus efficaces dans la lutte contre cette maladie, à savoir : la connaissance des aspects actuels de la syphilis, et surtout la nécessité de prescrire des traitements synchronisés,… Lire la suite
TRYPANOSOMIASE AFRICAINE ou MALADIE DU SOMMEIL

Écrit par :  Robert DURIEZ

Dans le chapitre "Diagnostic, thérapeutique et prophylaxie"  : …  méningo-encéphalique ; certains trypanocides (alpha-difluoro-ornithine) peuvent être envisagés. La *prophylaxie a fait reculer mais non disparaître de l'Afrique centrale ce véritable fléau. L'expérience a prouvé que toute négligence dans la stricte application des mesures prophylactiques avait pour rançon un retour de la maladie. Cette prophylaxie… Lire la suite
VACCINATION

Écrit par :  Chantal GUÉNIOT

…  et où les hommes sont de plus en plus nombreux, la vaccination reste, face aux épidémies, *l'arme la plus sûre et la moins onéreuse. La raison commande de continuer à en accepter l'usage, dans l'intérêt de l'humanité tout entière, et de poursuivre les recherches, comme nous y incitent la progression foudroyante du sida et le retour de la… Lire la suite
VARIOLE

Écrit par :  Robert FASQUELLEJacques MAURIN

Dans le chapitre " La vaccination antivariolique"  : …  *La variolisation, inventée par les Chinois (Wang Tan fait mention de la variolisation par voie nasale en 1014), exploitée en Turquie par les matrones et les médecins grec et italien Timoni et Pylarini, rapportée en Angleterre par Mme de Wortley Montague, femme de l'ambassadeur à Constantinople, fut diffusée en Europe par la célèbre épistolière et… Lire la suite
VIROLOGIE

Écrit par :  Sophie ALAINMichel BARMEFrançois DENISLéon HIRTH

À sa naissance en tant que discipline particulière, la virologie (étude des virus) recouvrait un domaine très large et mal défini. Le terme même de virus désignait, en effet, un principe infectant, générateur de maladies qui étaient loin d'être toutes provoquées par ces organismes réunis aujourd'hui dans une catégorie beaucoup mieux délimitée. Les… Lire la suite
VIROSES ANIMALES

Écrit par :  Jacqueline VIRAT

…  affections, qui furent largement répandues à travers le monde, sont très localisées grâce à une* prophylaxie stricte ; c'est le cas de la peste bovine. D'autres ne touchent que certains continents ou certains pays. La peste équine est une maladie de l'Afrique et du Moyen-Orient ; la fièvre aphteuse ne sévit plus en Amérique du Nord, en… Lire la suite
VIRUS

Écrit par :  Vincent BARGOIN

Dans le chapitre "Virus et médecine"  : …  *Contre les virus, la médecine est encore largement prophylactique. Elle est en mesure de décrire les modes de contamination pour éviter les actes contaminants et, dans un certain nombre de cas, de prévenir l'infection par des vaccins administrés préventivement ou sitôt reconnue la possibilité d'une contamination. Les médicaments antiviraux sont… Lire la suite
ZOONOSES

Écrit par :  Louis JOUBERT

Dans le chapitre "Prophylaxie"  : …  Préoccupation* constante des grands organismes internationaux (Office international des épizooties, Organisation mondiale de la santé, Food and Agriculture Organization), la prophylaxie des zoonoses comprend trois aspects différents. La protection directe de l'homme concerne surtout les maladies professionnelles, en milieu rural et industriel et au… Lire la suite

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