4. Traitement et prophylaxie des staphylocoques
Les staphylocoques ont été, au début de l'ère des antibiotiques, considérés comme très sensibles à ces agents, mais l'apparition de souches résistantes a été très rapide. Les staphylocoques sont en effet capables de résister à tous les antibiotiques, à l'exception de la Vancomycine. Certaines souches résistent simultanément à plusieurs antibiotiques et sont responsables d'infections graves, voire mortelles, en raison des difficultés thérapeutiques. La résistance a pour origine une mutation chromosomique ou l'acquisition d'éléments génétiques étrangers tels les plasmides ou les transposons.
L'antibiothérapie est le traitement électif des staphylococcies. Le phénotype de résistance aux antibiotiques du staphylocoque responsable de l'infection et le site infecté sont pris en compte pour le choix des antibiotiques administrés.
Les infections staphylococciques posent un problème important en milieu hospitalier. Dans ce milieu sont sélectionnées des souches résistant aux antibiotiques qui trouvent une porte d'entrée dans l'organisme des opérés, des brûlés et des perfusés. C'est grâce à des mesures d'asepsie et d'antisepsie rigoureuses et à une surveillance bactériologique constante du personnel et des malades qu'on réduira au minimum les risques de contaminations hospitalières.
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