Maladie infectieuse et contagieuse propre à l'homme, la diphtérie est due au bacille de Klebs-Lœffler (Corynebacterium diphteriae) dont l'action est double : lésions locales, congestives, hémorragiques et nécrotiques au point de pénétration dans l'organisme (la gorge habituellement) avec formation d'un réticulum de fibrine constituant la « fausse membrane » et production de toxine. La gravité de la maladie ne réside pas dans la lésion locale, sauf lorsque la fausse membrane siège sur le larynx (croup), mais dans la diffusion par voie sanguine de la toxine, ce qui détermine des lésions nerveuses, rénales, surrénales, etc., pouvant entraîner la mort. Il s'agit donc d'une toxi-infection qui frappe avant tout les enfants, spécialement entre un et quatre ans ; la vaccination en a considérablement réduit la fréquence.
Décrite par Arétée de Cappadoce et Galien, la diphtérie (pour laquelle Asclépiade de Bithynie aurait pratiqué la trachéotomie dès le ier s. av. J.-C.) fut étudiée en France à la Renaissance par Pierre Forest et par Baillou. Bretonneau, au début du xixe siècle (ver […]
Autres références
« DIPHTÉRIE » est également traité dans :
-
ANGINE
Auteur :
François BOURNÉRIAS
*On désigne par le terme angine toute affection infectieuse de la muqueuse de l'oropharynx. Le tableau habituel de l'angine aiguë associe la fièvre, un malaise général, des douleurs à la déglutition. L'examen de l'arrière-gorge montre l'aspect inflammatoire de la muqueuse (angine rouge), qui est quelquefois parsemée de formations blanchâtres…
Lire la suite
-
BEHRING EMIL ADOLF VON (1854-1917)
Auteur :
Pierrette KOURILSKY
sur l'immunité. Une dizaine d'années après les travaux d'Émile Roux de l'Institut Pasteur sur la *toxine diphtérique, von Behring et S. Kitasato démontrent que le sang contient des substances, les antitoxines, qui inactivent spécifiquement certaines toxines. Peu après, von Behring met au point le sérum antidiphtérique qui fut commercialisé en…
Lire la suite
-
BRETONNEAU PIERRE FIDÈLE (1778-1862)
Auteur :
Jacqueline BROSSOLET
*Médecin français né dans une famille comptant de nombreux médecins. La Révolution ne facilite pas les études que Bretonneau poursuit sans aborder ni le grec ni le latin. Il entre à l'École de santé de Paris, où il a pour condisciples Dupuytren, Bayle, Récamier, Esquirol. Il se passionne pour la botanique et pour la physique, installe chez lui un…
Lire la suite
-
LARYNX, pathologie
Auteurs :
Marcel AUBRY, Bernard MEYER
Dans le chapitre "Les laryngites" : …
banales, elles peuvent être dues aux virus (grippe) ou aux microbes, comme la classique laryngite *diphtérique (croup). Elles se manifestent par un enrouement et une douleur à la déglutition. L'image laryngoscopique montre un larynx rouge dans son ensemble, spécialement au niveau des cordes vocales qui peuvent être plus ou moins infiltrées. Le…
Lire la suite
-
RAMON GASTON (1886-1963)
Auteur :
Albert DELAUNAY
Ramon mit au point plusieurs anatoxines dont les deux plus célèbres demeurent les anatoxines *diphtérique et tétanique. Grâce à un emploi très étendu de la première, on a pu assister à la quasi-disparition d'une maladie qui, encore au xxe siècle, était responsable de beaucoup de morts. L'emploi de l'anatoxine tétanique n'a…
Lire la suite
Afficher la liste complète (9 références)
Retour en haut
Bibliographie
E. Bouvet, « Diphtérie » in Encycl. méd.-chirurg., C. P. Hémathologie-Infections, 4-3-12, 2645
P. Cormier, « Diphtérie », ibid., Thérapeutique, 2516-A 10, 1990
J.-C. Pechère, dir., Les Infections, Maloine, 3e éd. 1991
R. Perelman, Pédiatrie pratique, vol. II : Maladies infectieuses, Maloine, 2e éd. 1990.
Retour en haut
