Pneumologie

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AMIANTE ou ASBESTE

Écrit par :  Laurence FOLLÉA, Henri PÉZERAT, Universalis

Dans le chapitre Les maladies dues à l'amianteDeux types de pathologies distinctes sont dus aux expositions à l'amiante : des fibroses et des cancers. Les experts estiment que ces maladies sont responsables, en France de 2 000 à 3 000 décès chaque année. Les fibroses sont – par excellence – des maladies dose-dépendantes. En d'autres termes, leur gravité est d'autant plus accusée et leur délai ...  Lire la suite

APNÉES OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL SYNDROME D'

Écrit par :  Patrick LÉVY, Véronique VIOT-BLANC

Le syndrome d'apnées du sommeil (SAS) est une pathologie fréquente – environ 5 p. 100 de la population humaine est touchée – et grave. Le SAS s'inscrit à côté d'autres troubles tels que la respiration périodique et les apnées centrales au cours de l'insuffisance cardiaque (respiration de Cheyne-Stokes) ou la baisse de la ventilation lors du sommei ...  Lire la suite

ASTHME

Écrit par :  Philippe GODARD, François-Bernard MICHEL

L'asthme bronchique est une affection inflammatoire des bronches, en réalité un syndrome (ensemble de symptômes), identifié par les caractères particuliers de ses manifestations et confirmé par l'exploration de la fonction respiratoire. Dans sa forme typique, ...  Lire la suite

ASTHME POLLINIQUE

Écrit par :  Gabriel GACHELIN

La majorité des syndromes asthmatiques est provoquée par des substances produites dans l'environnement naturel et dont l'effet est, le cas échéant, amplifié par la pollution atmosphérique. Parmi ces substances, les pollens et les spores de moisissures, jouent un rôle dominant. En effet, l'étude de la fréquence des cas d'asthme dans le temps et en ...  Lire la suite

ASTHMES PROFESSIONNELS

Écrit par :  Gabriel GACHELIN

L'asthme et les syndromes asthmatiques sont largement liés à l'environnement : pollens à certaines périodes de l'année, acariens, poils de chat et poussières dans la sphère domestique, etc. Une catégorie particulière de l'étiologie environnementale des asthmes est celle des asthmes liés plus particulièrement à l'exercice d'une profession. Appelées ...  Lire la suite

BRONCHIOLITE

Écrit par :  Corinne TUTIN

La bronchiolite aiguë, qui est principalement provoquée par le virus respiratoire syncytial (VRS), survient par épidémies saisonnières pendant l'automne et l'hiver. Elle se manifeste par l'apparition, quelques heures après une rhinite, d'une respiration difficile et rapide s'associant à une toux quinteuse et, à l'auscultation, à des râles dits sib ...  Lire la suite

CYANOSE

Écrit par :  François BOURNÉRIAS

Coloration bleutée de la peau et des muqueuses, prédominant aux extrémités. Elle résulte d'une augmentation du taux de l'hémoglobine réduite dans le sang périphérique et apparaît lorsque ce taux dépasse 5 grammes pour 100 millilitres. Il faut distinguer : la cyanose centrale ou généralisée, symptôme important qui indique une diminution de l'oxygén ...  Lire la suite

HÉMOPTYSIE

Écrit par :  François BOURNÉRIAS

Rejet, au cours d'un effort de toux, de sang en provenance de l'arbre broncho-trachéal, à l'exclusion des saignements buccaux (d'origine digestive ou rhinopharyngée notamment). L'hémoptysie met rarement la vie en danger par son abondance ; mais sa valeur sémiologique considérable justifie toujours un bilan clinique et paraclinique très complet, co ...  Lire la suite

HYPOXIE & ANOXIE

Écrit par :  François BOURNÉRIAS

Diminution de la quantité d'oxygène utilisable par les cellules de l'organisme, l'hypoxie se manifeste le plus souvent par de la cyanose et par des signes de douleur affectant les organes les plus sensibles, cerveau et myocarde notamment. La mesure de la pression partielle de l'oxygène du sang artériel permet d'évaluer l'importance du déficit en o ...  Lire la suite

LÉGIONELLOSE

Écrit par :  François DENIS, Marcelle MOUNIER

Décembre 2003, France, Pas-de-Calais. La région de Lens est inquiète. C'est l'hiver et pourtant, entre le 28 novembre et le 12 décembre, 20 cas de légionellose ont été signalés à la D.D.A.S.S. (Direction départementale de l'action sanitaire et sociale), un phénomène inhabituel tant par le nombre de cas (86 au total) que par la saison. En effet, ce ...  Lire la suite

MAL DES MONTAGNES ou MALADIE DE L'ALTITUDE

Écrit par :  Universalis

Le mal des montagnes est une réaction brutale au changement d'altitude lorsqu'on part d'une basse altitude pour atteindre une altitude de l'ordre de 2 400 mètres. Dans cette situation, l'organisme est sevré d'oxygène, du fait de la raréfaction de l'air en fonction de l'altitude. Les alpinistes, les pilotes d'engins volants, les habitants de région ...  Lire la suite

MUCOVISCIDOSE ou FIBROSE KYSTIQUE DU PANCRÉAS

Écrit par :  Gabriel BELLON, Robert GILLY, Georges SIMON

Dans le chapitre CliniqueL'expression clinique de la maladie est variable d'un sujet à l'autre et comporte en général un triple syndrome : –  syndrome respiratoire : toux, gêne respiratoire intermittente ou permanente, bronchites infectieuses entraînant une expectoration purulente souvent abondante. L'atteinte bronchique est souvent précoce, constamment évolutive ...  Lire la suite

ŒDÈME AIGU DU POUMON

Écrit par :  François BOURNÉRIAS

État asphyxique brutal réalisé par l'inondation des alvéoles pulmonaires à la suite d'une transsudation de sérosité plasmatique. On doit distinguer des œdèmes hémodynamiques, par surcharge de la petite circulation d'origine cardiaque, et des œdèmes lésionnels, par atteinte directe de la paroi alvéolo-capillaire — ces derniers son ...  Lire la suite

PNEUMOCOQUE

Écrit par :  Jacques BEJOT

Dans les sérosités et les crachats, le pneumocoque, Streptococcus pneumoniae, se présente sous forme de diplocoques encapsulés, dont les deux cocci lancéolés sont opposés par la pointe, donnant à l'ensemble la forme d'un 8. Les diplocoques sont souvent groupés en chaînettes. Dans les milieux artificiels, le germe est sans capsule ; cultiv ...  Lire la suite

PNEUMOTHORAX SPONTANÉ

Écrit par :  François BOURNÉRIAS

Présence d'air dans la cavité pleurale, normalement virtuelle, en dehors de tout traumatisme ou de tout geste médical. Le pneumothorax fait suite à une rupture brutale et localisée de l'arbre aérien broncho- alvéolaire, qui se produit au niveau d'une lésion rendant la couche corticale des alvéoles pulmonaires plus fragile qu'elle ne l'est normalem ...  Lire la suite

RESPIRATOIRE (APPAREIL) - Pathologie

Écrit par :  Raoul KOURILSKY

La connaissance préalable des fonctions et des mécanismes qui sont à l'œuvre dans un organisme est indispensable à la compréhension des symptômes et des conséquences des maladies. Claude Bernard a en effet montré que, pour la médecine, la science clé était la physiologie, qui, seule, découvrait les mécanismes fonctionnels à l'état normal et à l'ét ...  Lire la suite

RESPIRATOIRE (APPAREIL) - Physiologie

Écrit par :  Roland LEFRANÇOIS, Universalis

Dans le chapitre PhysiopathologieL'exploration fonctionnelle respiratoire permet de mieux saisir les grands désordres physiopathologiques abordés plus loin. Elle apporte une aide diagnostique et thérapeutique aux pneumologues. Le sujet étant relié à un spiromètre, on mesure les différents volumes et capacités pulmonaires (cf. Volumes pulmonaires, chap. 1). Les résultats ...  Lire la suite

SRAS (syndrome respiratoire aigu sévère)

Écrit par :  Julien EMMANUELLI

Le 15 mars 2003, l'O.M.S. lançait la première alerte mondiale de son histoire devant l'émergence d'un agent infectieux d'origine inconnue, responsable d'une nouvelle maladie : le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS). Probablement apparu en Chine dès le mois de novembre 2002, le SRAS s'est rapidement répandu, touchant plus de 8 000 personnes da ...  Lire la suite

THÉRAPEUTIQUE - Réanimation

Écrit par :  Maurice GOULON, François NOUAILHAT

Dans le chapitre Assistance respiratoireL'insuffisance respiratoire aiguë (I.R.A.) se traduit par de la dyspnée, de la cyanose (sauf si le taux d'hémoglobine est abaissé) et souvent de la toux et une expectoration dont les caractères et l'abondance doivent être précisés. Elle est secondaire :   soit à une atteinte de l'appareil respiratoire, tels un œdème de la glotte d'origine infectie ...  Lire la suite