Gastro-entérologie

Articles

AMIBIASE

Écrit par :  Robert DURIEZ, Yves GOLVAN

Dans le chapitre La maladieL'amibiase revêt un aspect plus redoutable sous les tropiques qu'en région tempérée et, si les manifestations intestinales sont les plus fréquentes, ce ne sont pas les seules. L'amibiase s'extériorise sous deux modes différents : – La dysenterie amibienne d'abord, expression la plus connue de la maladie, à tel point qu'on confond souvent ...  Lire la suite

BILHARZIOSES ou SCHISTOSOMIASES

Écrit par :  Robert DURIEZ, Yves GOLVAN

Il existe, dans le monde, plus de 400 millions de sujets hébergeant des bilharzies dans leur système circulatoire, et 200 millions d'entre eux sont atteints de troubles plus ou moins sévères. Ce phénomène est au premier plan des préoccupations actuelles de l'Organisation mondiale de la santé. Les bilharzioses (ou schistosomiases) sont des affectio ...  Lire la suite

CHOLÉRA

Écrit par :  Henri-Hubert MOLLARET

Dans le chapitre Pouvoir pathogène du vibrion cholériqueTous les vibrions pathogènes élaborent une entérotoxine protéique de poids moléculaire 84 000. Libérée dans la lumière intestinale, celle-ci se fixe rapidement sur les sites récepteurs de l'épithélium intestinal de l'intestin grêle, en particulier du jéjunum. Cette fixation irréversible stimule l'activité adénylcyclasique de l'intestin, entraînant ...  Lire la suite

COLIBACILLOSE

Écrit par :  Henri-Hubert MOLLARET

Le terme de colibacillose désigne toutes les infections dues à un microbe de la famille des Enterobacteriaceae : le colibacille ou Escherichia coli, décrit pour la première fois par Escherich, en 1885, sous le nom de Bacterium coli commune. Hôte normal de l'intestin et des voies génito-urinaires inférieures de l'homme et ...  Lire la suite

DYSPHAGIE

Écrit par :  François BOURNÉRIAS

Sensation d'arrêt, douloureuse ou non, lors de la déglutition des aliments. À distinguer surtout de la « boule hystérique » indépendante de l'alimentation. La dysphagie d'origine bucco-pharyngée, volontiers accompagnée de fausses routes, est souvent due à des troubles d'origine neurologique. La dysphagie d'origine œsophagienne, moins pénible souve ...  Lire la suite

ENTÉROCOLITES

Écrit par :  François BOURNÉRIAS

Syndromes pathologiques atteignant à la fois le côlon et l'intestin grêle. Habituellement aiguës, les entérocolites doivent être distinguées des affections de même symptomatologie, mais d'origine parasitaire ou dysentérique. L'entérocolite banale, associant une débâcle diarrhéique, de la fièvre et quelquefois des vomissements, est due à l'absorpti ...  Lire la suite

ESTOMAC

Écrit par :  Miguel LEWIN

Dans le chapitre Les maladies de l'estomacOn vient de voir que la régulation physiologique de l'estomac est relativement complexe, car elle fait appel à de nombreux facteurs et mécanismes s'imbriquant les uns dans les autres et s'équilibrant mutuellement. Du fait même de cette complexité, l'estomac est sujet à des dérèglements fonctionnels dont on ne connaît pas toujours la cause. Ceux-ci ...  Lire la suite

FISSURE ANALE

Écrit par :  Laurent CHARBIT

Excoriation de la muqueuse anale, empiétant plus ou moins sur la peau, la fissure anale serait due à divers facteurs, probablement intriqués : irritation locale répétée (constipation) sur une muqueuse fragile, infection d'une crypte anale sus-jacente, hémorroïdes, troubles trophiques par défaut de vascularisation. C'est une lésion chronique faite ...  Lire la suite

FISTULE ANALE

Écrit par :  François BOURNÉRIAS

Trajet constitué par un tissu de granulation chroniquement infecté, apparu habituellement à la suite d'un abcès résolutif de la région anale. Ce trajet peut être borgne (à un seul orifice) ou faire communiquer l'anus ou le rectum avec la peau de la région périanale. Certaines fistules anales sont symptomatiques d'une affection plus diffuse : bilha ...  Lire la suite

GASTRINE

Écrit par :  Jean-Louis SCHLIENGER

Hormone digestive la mieux connue, découverte en 1964 par R. A. Gregory, la gastrine est sécrétée par les cellules G. Authentifiées par leurs caractères ultrastructuraux, celles-ci prédominent dans l'antre gastrique, mais sont également présentes dans le duodénum, les premières anses intestinales et le pancréas. La gastrine est un peptide ...  Lire la suite

HELICOBACTER PYLORI

Écrit par :  Corinne TUTIN

Pendant bien des années, les publications s'amoncelaient qui suggéraient qu'une bactérie, Helicobacter pylori, jouerait un rôle essentiel dans la survenue de l'ulcère digestif. Ces données scientifiques ont reçu une légitimation officielle avec la conférence de consensus qu'a organisée sur ce thème l'Agence nationale pour le développement de l'éva ...  Lire la suite

HÉMATÉMÈSE

Écrit par :  François BOURNÉRIAS

Vomissement de sang provenant du tube digestif, le plus souvent de l'estomac ou du bulbe duodénal. Son abondance peut mettre immédiatement la vie en danger et sa survenue nécessite toujours l'admission en milieu hospitalier où seront résolus au mieux les problèmes essentiels, tels que la recherche de l'origine exacte de l'hémorragie, la vérificati ...  Lire la suite

HÉMORROÏDES

Écrit par :  Universalis

Masses formées par la distension du réseau veineux situé sous la muqueuse qui tapisse le canal anal ou sous la peau qui revêt la portion externe de l'anus. Les hémorroïdes, qui sont une forme de veine variqueuse, peuvent résulter d'une élévation de la pression intra-abdominale, comme cela se produit au cours de la grossesse, lorsqu'un sujet soulèv ...  Lire la suite

HYPOCHLORHYDRIE

Écrit par :  Didier LAVERGNE

Diminution du débit acide stomacal qui est notamment observée dans les ulcères gastriques et la plupart des gastrites. L'hypochlorhydrie est due soit à une diminution du nombre des cellules sécrétrices d'acide chlorhydrique dans les glandes de la muqueuse de l'estomac (cellules dites bordantes), soit à un défaut de stimulation de cette sécrétion, ...  Lire la suite

INTESTIN, pathologie

Écrit par :  Jean-Jacques BERNIER

On sait que l'intestin humain est un organe de forme tubulaire (2 cm de diamètre, 7 m de longueur), replié à l'intérieur de la cavité abdominale. Il complète et achève la digestion des aliments et il réalise l'absorption des constituants alimentaires qui sont transportés vers l'organisme par le sang des vaisseaux mésentériques (dont le débit est d ...  Lire la suite

OXYUROSE

Écrit par :  Yves GOLVAN

Parasitose intestinale très répandue, surtout chez l'enfant, où le taux d'infestation peut atteindre 50 à 60  p. 100 en collectivités scolaires. L'agent pathogène est un petit ver rond (nématode), l'oxyure, Enterobius vermicularis, mesurant 3 à 5 millimètres de longueur pour le mâle, 10 à 12 pour la femelle, avec un diamètre de 0,2 à 0,5 ...  Lire la suite

PHARYNX

Écrit par :  Marcel AUBRY, Bernard MEYER, Universalis

Dans le chapitre Œsophage cervical et hypopharynxL'hypopharynx et l'œsophage cervical seront ici regroupés car ces deux organes constituent une zone frontière où se retrouvent certains aspects physiologiques et pathologiques, mentionnés par ailleurs dans l'article digestif (appareil), dont la figure montre le déroulement de la déglutition. Lors de la déglutition, le mu ...  Lire la suite

POLYPOSE

Écrit par :  Marie-Christine STÉRIN

Les polypes sont des tumeurs, sessiles ou pédiculées, constituant une excroissance de la muqueuse à l'intérieur d'une cavité viscérale. Ils siègent principalement soit dans les fosses nasales, soit dans l'intestin, soit dans la vessie. Leur diagnostic étiologique repose sur des examens radiologiques ou endoscopiques des biopsies et une étude anato ...  Lire la suite

PROLAPSUS

Écrit par :  François BOURNÉRIAS

Ce terme désigne l'issue anormale d'un organe ou d'un tissu par un orifice naturel, habituellement à la suite d'un relâchement de ses moyens de fixité. Les prolapsus de l'utérus ou du rectum sont assez courants. Divers traitements orthopédiques visent à replacer l'organe en situation normale afin d'éviter l'ulcération et l'infection de sa paroi au ...  Lire la suite

ROTAVIRUS

Écrit par :  Corinne TUTIN

Dans les pays en développement, les rotavirus (virus à ARN double brin de la famille des Reoviridae) représentent la première cause de mortalité liée à des diarrhées avec 1 400 décès journaliers chez des enfants. En France, les infections à rotavirus ont en général fort heureusement des conséquences moins graves, mais elles sont tout de m ...  Lire la suite

STRONGYLOÏDOSE ou ANGUILLULOSE

Écrit par :  Yves GOLVAN

Parasitose humaine due à la présence dans l'intestin d'un petit ver rond nématode, Strongyloides stercoralis, ou anguillule. Le cycle biologique de ce parasite est très voisin de celui de l'ankylostome. Il est répandu dans les régions tropicales d'Amérique (Antilles notamment), d'Asie et d'Afrique, mais il peut exister sous climat tempéré ...  Lire la suite

TÉNIASIS

Écrit par :  Yves GOLVAN

Parasitoses humaines dues à diverses espèces de vers plats (plathelminthes) à corps formé d'une succession d'anneaux (ou strobiles) et appartenant au vaste groupe des cestodes ou ténias. Ces ténias parasites de l'homme à l'état adulte déterminent des maladies le plus souvent bénignes, liées à la présence des vers dans l'intestin grêle et groupées ...  Lire la suite

TRICHOCÉPHALOSE

Écrit par :  Yves GOLVAN

Parasitose intestinale largement répandue chez l'homme, la trichocéphalose est tout à fait bénigne. Le parasite responsable, Trichuris trichiura, ou trichocéphale, est un ver rond (nématode) qui mesure de 3 à 5 centimètres de longueur sur 1 millimètre de diamètre ; sa morphologie est caractéristique : extrémité antérieure longue et effilé ...  Lire la suite

VIDÉO-ENDOSCOPIQUE CAPSULE

Écrit par :  Jean-Christophe SAURIN

2002. Mise au point au début du xxi^e siècle par des ingénieurs israéliens de la société Given Imaging, d'après une idée de l'inventeur britannique Paul Swain, la capsule vidéo-endoscopique est une caméra miniature qui, contenue dans une gélule, permet de filmer l'intérieur de l'appareil digestif du corps humain, sans autre lien ...  Lire la suite

WHIPPLE MALADIE DE

Écrit par :  Thomas LAVERGNE

Cette maladie, découverte en 1907 aux États-Unis, se caractérise par l'association de plusieurs symptômes : polyarthrite subaiguë récidivante ; syndrome de malabsorption, avec diarrhée entraînant l'altération de l'état général et amaigrissement ; polyadénopathies, accompagnées parfois de signes cutanés, respiratoires, cardiaques, et toujours d'un ...  Lire la suite

ZOLLINGER-ELLISON SYNDROME DE

Écrit par :  Thomas LAVERGNE

Le syndrome de Zollinger-Ellison est une affection endocrinienne caractérisée par une hyperproduction de gastrine du fait d'une tumeur (plus souvent maligne que bénigne) ou d'une hyperplasie endocrine siégeant le plus souvent au niveau du pancréas. Elle se trouve parfois intégrée dans le cadre d'une polyadénomatose où sont associés un hyperparathy ...  Lire la suite