Trajet constitué par un tissu de granulation chroniquement infecté, apparu habituellement à la suite d'un abcès résolutif de la région anale. Ce trajet peut être borgne (à un seul orifice) ou faire communiquer l'anus ou le rectum avec la peau de la région périanale. Certaines fistules anales sont symptomatiques d'une affection plus diffuse : bilharziose, maladie de Crohn, voire tuberculose.
Le traitement vise à extirper le tissu malade en ménageant soigneusement le muscle sphinctérien (dont l'atteinte risque d'amener une incontinence anale). Il est donc nécessaire de déterminer exactement la topographie de la fistule afin d'en réaliser l'ablation, opération chirurgicale toujours délicate.
François BOURNÉRIAS
Retour en haut
