Monothérapie

"monothérapie" dans l'encyclopédie

• DIABÈTE

  • Écrit par Éric RENARD
  • 45 122 mots
  • 5 médias

  Une autre monothérapie antidiabétique orale peut être préférée en cas de mauvaise tolérance ou de contre-indication. En cas d'échec de la monothérapie, une bithérapie s'impose en conservant la metformine si possible. L'association d'un autre antidiabétique oral (ou de l'insuline) doit permettre le maintien d'une HbA1c inférieure à 7 p. 100. En cas d'échec, une trithérapie antidiabétique orale est discutée en alternative à la pratique d’injections d’un agoniste du récepteur du GLP-1 couplées à la bithérapie orale ou à l'initiation d'une insulinothérapie basale combinée à une bithérapie orale.

• GÉNOMIQUE Génomique et cancérologie

  • Écrit par Daniel LOUVARD, François SIGAUX
  • 26 313 mots
  • 1 média

  De nombreuses molécules nouvellement synthétisées contre des cibles bien définies s'avèrent décevantes dans le contexte d'une monothérapie, et souvent dans le cas de patients qui ne peuvent plus bénéficier de thérapies conventionnelles. Les antiprotéases, les antiangiogènes, certains inhibiteurs de sérine-thréonine et de tyrosine kinases, de protéasomes, voire des inducteurs d'apoptose font partie des nouveaux médicaments qui ne font pas d'emblée régresser une tumeur, mais dont l'association avec des cytotoxiques conventionnels est pertinente.

• TUBERCULOSE

  • Écrit par Jean BRETEY, Charles COURY
  • 55 084 mots
  • 5 médias

  Le terme tuberculose englobe toutes les manifestations pathologiques susceptibles d'être provoquées dans l'organisme par un agent pathogène bactérien spécifique, le bacille de Koch (Mycobacterium tuberculosis). De toutes les localisations de cette affection, la tuberculose pulmonaire (cf. appareil respiratoire) est de beaucoup la plus fréquente et la plus répandue, mais elle est loin d'être la seule : il existe des atteintes osseuses, rénales, intestinales, génitales, méningées, cutanées, etc.

• PSYCHIATRIE DE LA PERSONNE ÂGÉE

  • Écrit par Frédéric LIMOSIN
  • 31 583 mots

  Avant de prescrire, ou de renouveler, un psychotrope pour une personne âgée, il est donc primordial de respecter soigneusement les règles suivantes : bien valider l'indication, privilégier la monothérapie et une posologie minimale efficace, respecter scrupuleusement les contre-indications et les durées de prescription, et enfin, surveiller régulièrement l'efficacité et la tolérance.

• ANTIBIOTIQUES

  • Écrit par Aurélie CHABAUD, Sylvain MEYER, Marie-Cécile PLOY
  • 37 173 mots
  • 6 médias

  Cette efficacité est mise à mal par l’apparition rapide de résistances en cas de traitement par monothérapie : il est donc indispensable d’utiliser des associations d’antibiotiques spécifiques. Actuellement, le traitement d’une tuberculose pharmacosensible associe quatre médicaments : isoniazide (inhibiteur de la synthèse d’acide mycolique), rifampicine (inhibiteur de la synthèse des protéines), pyrazinamide (inhibiteur de la synthèse des protéines et des acides gras) et éthambutol (inhibiteur de la formation de la paroi).