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TROUBLES BIPOLAIRES

Écrit par Djamila BENNABI, Emmanuel HAFFEN
4 154 mots

Ainsi, le DSM-5 comprend la catégorie « troubles bipolaires et troubles connexes » qui regroupe : les troubles bipolaires de type 1 ; les troubles bipolaires de type 2 ; la cyclothymie ; le trouble bipolaire associé à une autre affection médicale ; le trouble bipolaire dû à un abus de substance ; le trouble bipolaire non classé ailleurs.La distinction clinique entre les troubles bipolaires et les autres troubles affectifs repose sur la présence d'épisodes maniaques ou hypomaniaques récurrents qui alternent avec des épisodes dépressifs. Lire la suite

TROUBLES DÉPRESSIFS

Écrit par Emmanuelle CORRUBLE
4 342 mots

La prévalence de ces troubles est deux fois plus élevée chez les femmes que chez les hommes. Les troubles bipolaires sont moins fréquents puisqu’ils affectent environ 1 % de la population et ont une fréquence équivalente chez les hommes et les femmes. Les troubles dépressifs existent dans toutes les cultures et dans tous les milieux socio-économiques, et ce avec des prévalences très similaires. Lire la suite

TROUBLES DES CONDUITES ALIMENTAIRES

Écrit par Martine FLAMENT
7 265 mots
2 médias

Chez les personnes atteintes de boulimie ou d’hyperphagie boulimique, les troubles dépressifs (dysthymie ou trouble dépressif majeur) et les troubles bipolaires sont plus fréquents que dans la population générale, de même que les troubles anxieux (anxiété généralisée ou phobie sociale), le déficit de l’attention avec hyperactivité, les troubles liés à l’usage de substances (alcool, tabac, substances illicites), les conduites impulsives multiples et les comportements d’automutilation. Lire la suite

TROUBLES OBSESSIONNELS COMPULSIFS (TOC)

Écrit par Bruno MILLET
3 787 mots

À la frontière entre les pathologies psychiatriques lourdes – telles que les schizophrénies et les troubles bipolaires sévères – et celles réputées plus légères – comme les troubles anxieux –, les troubles obsessionnels compulsifs (TOC ; OCD, en anglais, pour obsessive-compulsive disorder) sont des parents pauvres de la psychiatrie. De fait, la nécessaire prise en charge des schizophrénies, avec les secteurs et les hospitalisations sous contrainte, rend compte du poids social de la psychiatrie autant que de son poids médical. Lire la suite

MALADIES MENTALES (NOSOGRAPHIE DES)

Écrit par Chantal GUÉNIOT
876 mots

De nouvelles entités ont été créées, comme les troubles cognitifs légers, pour les plus de 50 ans, ou encore, les troubles de l'humeur avec perte de contrôle (disruptive mood dysregulation disorder), pour les enfants de plus de 6 ans. Paradoxalement, cette dernière entité a été conçue pour lutter contre l'inflation alarmante des diagnostics de troubles bipolaires de l'enfant aux États-Unis. Lire la suite

RÉHABILITATION PSYCHOSOCIALE

Écrit par Denis MAQUET
6 484 mots

Un modèle expérimental : l’hôpital de jour Bipol-Falret Si, depuis les années 1980, de nombreux programmes sont consacrés aux patients schizophrènes, c’est seulement dans les années 2010 que sont apparus des programmes pour des personnes atteintes de troubles dysthymiques. Ainsi, entre 2018 et 2020, le centre de jour Bipol-Falret a mis en place un dispositif de soins expérimental à destination des adultes atteints de troubles thymiques, en particulier bipolaires, sans état psychopathologique aigu. Lire la suite

PSYCHIATRIE DE LA PERSONNE ÂGÉE

Écrit par Frédéric LIMOSIN
5 743 mots

Les troubles bipolaires Au niveau mondial, le trouble bipolaire de type I ou II affecte 0,5 à 1 % des sujets âgés de plus de 60 ans. En France, les données issues de l’enquête ESPRIT précédemment évoquée donnent une prévalence ponctuelle du trouble bipolaire de 0,4 %. Outre les formes de début classique, le plus souvent avant l’âge de 30 ans, on décrit des formes moins fréquentes de début tardif, à partir de 50 ans (avec des comorbidités somatiques associées, en particulier neurologiques, des antécédents familiaux de trouble bipolaire et des épisodes maniaques de moindre intensité que dans les formes classiques). Lire la suite

PSYCHIATRIE

Écrit par Jean AYME, François CAROLI, Chantal GUÉNIOT, Georges LANTERI-LAURA, Frédéric ROUILLON, Universalis
16 781 mots

Le terme psychiatrie semble attesté en français depuis 1842, formé par dérivation à partir du mot psychiatre, lui-même connu vers 1802 et emprunté aux langues germaniques. Il est à cette époque à peu près synonyme de pathologie mentale, mais ne s'y substitue que vers la fin du xixe siècle et désigne alors une branche particulière de la médecine, celle qui concerne cette partie de la « folie », dont la médecine estime pouvoir rendre compte, en y envisageant clinique, diagnostic et thérapeutique. Lire la suite

PSYCHOPHARMACOLOGIE

Écrit par Nicolas HOERTEL, Pierre LAVAUD
7 007 mots

La carbamazépine Dans le cadre des troubles bipolaires, la carbamazépine est indiquée dans la prévention des rechutes, notamment chez les patients présentant une résistance au traitement, une contre-indication ou une intolérance au lithium, un trouble bipolaire à cycles rapides, ou dans le traitement des états d’excitation maniaque ou hypomaniaque. Lire la suite

IMAGERIE PAR RÉSONANCE MAGNÉTIQUE DE DIFFUSION (IRMD)

Écrit par Jean-Gaël BARBARA
2 867 mots
2 médias

Par exemple, les études menées depuis une vingtaine d’années sur des patients présentant des épilepsies sévères, des troubles bipolaires, des troubles anxieux ou des épisodes dépressifs sévères confirment un déficit de connexions dans certaines régions du cerveau. Le concept de maladie psychiatrique comme syndrome de déconnexion entre certaines régions cérébrales s’en trouve renforcé et permet d’établir des ponts entre les données d’IRMd et celles de stimulations cérébrales chez l’homme et l’animal ou de destructions cérébrales locales chez l’animal. Lire la suite