THÉRAPEUTIQUEImmunorégulation

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Applications thérapeutiques

Cancers

La destruction des cellules tumorales par les propres systèmes de défense de l'hôte et le développement de lymphocytes mémoires capables de prévenir les rechutes et les métastases sont les objectifs que veulent réaliser les stratégies immunitaires de lutte anticancéreuse. L'IL-2 qui stimule la prolifération des lymphocytes T immuns (CD4+ et CD8+) ainsi que des lymphocytes tueurs naturels (NK) a prouvé son efficacité antitumorale dans plusieurs modèles de tumeurs murines. C'est le groupe de S. Rosenberg à Washington, aux États-Unis, qui le premier administra de très fortes doses d'IL-2 à des patients souffrant de cancers. Les résultats furent à la fois encourageants et décevants. Encourageants, parce que quelques patients qui présentaient de volumineuses tumeurs radiorésistantes et chimiorésistantes furent effectivement mis en rémission dans des cas de cancers du rein (adénocarcinome rénal) et dans des cas de cancers de la peau (mélanosarcome). Décevants parce que la fréquence des bons résultats était faible (rémissions complètes chez 10 à 20 p. 100 des patients seulement) et parce que l'administration de ces fortes doses d'IL-2 entraînait de graves effets secondaires. Une autre approche dite adoptive, fondée sur l'isolement in vitro de cellules immunes directement obtenues de la tumeur (tumor infiltrating lymphocytes, TIL), stimulées et multipliées in vitro avec de l'IL-2 et, enfin, réinjectées in vivo aux patients, a donné des résultats intéressants dans le cas de tumeurs du rein.

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie rhumatologique inflammatoire fréquente qui affecte préférentiellement les femmes entre trente et quarante ans. Les manifestations inflammatoires et douloureuses sont polyarticulaires et touchent surtout les petites articulations (doigts des mains). L'évolution se fait par poussées qui évoluent progressivement vers les destructions du cartilage articulaire et des altérations de l [...]


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Pour citer l’article

Didier FRADELIZI, « THÉRAPEUTIQUE - Immunorégulation », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 29 novembre 2020. URL : https://www.universalis.fr/encyclopedie/therapeutique-immunoregulation/