RESPIRATOIRE (APPAREIL)Pharmacologie
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Le traitement de l'insuffisance respiratoire
L'insuffisance respiratoire résulte d'une diminution des échanges gazeux au niveau de l'épithélium pulmonaire et s'accompagne d'hypercapnie et d'hypoxie. Lorsque la structure de l'épithélium n'est pas trop endommagée, on peut mettre en œuvre soit des méthodes mécaniques (hyperventilation réalisée le plus souvent par des respirateurs), soit des méthodes médicamenteuses (accroissement du rythme respiratoire et du volume courant par des substances chimiques, mais la durée d'action est en général courte).
L'excitation peut s'effectuer au niveau des chémorécepteurs des glomus carotidien et aortique, qui interviennent dans la régulation physiologique de la respiration grâce à leur sensibilité aux variations de la composition du sang en gaz carbonique et en oxygène. Outre les inhibiteurs du métabolisme, de nombreuses drogues sont capables de stimuler ces chémorécepteurs ; les nicotiniques (nicotine, lobéline, acétylcholine) sont parmi les plus puissantes, mais leur action est de courte durée et parfois suivie d'apnée. Une substance à durée d'action plus longue a été synthétisée : le S 2620.
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Écrit par :
- Henri SCHMITT : docteur en médecine, docteur ès sciences, professeur à la faculté de médecine Broussais-Hôtel-Dieu
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Pour citer l’article
Henri SCHMITT, « RESPIRATOIRE (APPAREIL) - Pharmacologie », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 21 septembre 2020. URL : https://www.universalis.fr/encyclopedie/respiratoire-appareil-pharmacologie/