PSYCHOLOGIE DE LA SANTÉ

Morbidité, mortalité, espérance de vie, santé auto-évaluée

Les indicateurs de santé utilisés dans les vastes enquêtes sont l’espérance de vie, la mortalité et la mortalité infantile. L’espérance de vie est le nombre moyen d’années restant à vivre à un âge donné. Le taux de mortalité est le nombre de décès (pour 1 000) dans la population ; la morbidité est le nombre (ou la proportion) de personnes atteintes d’une pathologie dans une population donnée.

L’état de santé est aussi évalué par des professionnels de la santé sur des échelles comprenant des domaines, activités et fonctions (comme la classification internationale des maladies de l’OMS). On peut ainsi estimer l’incidence et la prévalence des maladies et comparer celles de divers pays. Quant à la santé auto-évaluée, globale ou spécifique (mobilité, douleurs, activités, santé émotionnelle, etc.), elle est facile à obtenir et stable dans le temps. Bien qu’affectée par des biais, elle peut s’avérer d’une certaine valeur pronostique.

Santé, bien-être, bonheur, satisfaction, qualité de vie

La santé des populations a tout d’abord été estimée par des indices cohérents avec le modèle biomédical (mortalité, morbidité, espérance de vie). Les sciences sociales ont popularisé l’approche qualitative centrée sur la satisfaction des individus. La psychologie de la santé a contribué à la définition et à la mesure des notions de santé, bonheur, bien-être, satisfaction et qualité de vie :

– Le bonheur consiste à éprouver plus d’affects positifs (joie, plaisir, etc.) que négatifs (détresse, colère, etc.).

– La satisfaction de la vie est estimée par l’écart entre la vie que l’on estime avoir et celle que l’on souhaite.

– Le bien-être inclut satisfaction de la vie, affectivité positive et faible affectivité négative.

– La qualité de vie est la notion la plus large : elle implique les différents domaines de la vie (physique, psychique, social…) et les points de vue à leur égard (objectif ou perçu). Il en existe de nombreuses définitions et mesures (EQ-5D, SF-36, WHOQOL, etc.). La qualité de vie dépend de facteurs généraux (pays, culture, etc.) et individuels (statut, mode de vie, normes, personnalité, etc.). L’utilisation des services de soins et la satisfaction[...]