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Les maladies des os
Le squelette humain est un système complexe, formé d'un tissu conjonctif, à cellules hautement différenciées, assurant des fonctions mécaniques, métaboliques et hématopoïétiques fondamentales. Sa croissance met en jeu des processus d'organisation tissulaire et d'incitation hormonale très précis.
Les maladies du squelette sont de nature très variée ; elles peuvent être la conséquence d'une affection générale de l'organisme, ou se présenter comme des affections spécifiquement ou primitivement osseuses, tumorales, infectieuses, dystrophiques, congénitales ou non.
Rappelons que leur diagnostic est parfois très difficile. Les signes qui attirent l'attention sont, en effet, d'une assez grande uniformité : douleur, tuméfaction, déformation, fracture parfois. L'examen clinique est souvent pauvre. La radiologie, par contre, occupe une place essentielle dans la recherche du diagnostic, mais il est toujours imprudent de vouloir lui en faire dire plus qu'elle ne le peut ; il est rare qu'on puisse affirmer de façon formelle la nature d'une lésion osseuse sur un simple cliché radiographique et, plus encore, sur une scintigraphie au phosphate de technétium, dont les images ne sont pas spécifiques. L'aide du contexte biologique, du laboratoire et surtout de l'étude microscopique d'un fragment prélevé par biopsie est très souvent indispensable.
On essaiera de donner ici une classification, provisoire comme toute classification des maladies osseuses, mais aussi logique que possible, en s'appuyant sur la cause ou la nature réelles ou supposées de celles-ci, ce qui, malgré d'indiscutables imperfections, fera apparaître l'orientation des recherches en pathologique osseuse. Il ne sera pas question de donner une liste exhaustive des maladies du squelette, mais de souligner les faits les plus importants et les mieux assurés. La pathologie mécanique et chirurgicale est traitée ailleurs.
Maladies infectieuses et parasitoses
Les maladies d'origine infectieuse et parasitaire sont devenues moins fréquentes à mesure qu'ont progressé l'hygiène et la thérapeutique antibiotique, mai [...]
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l’article se compose de 24 pages
Écrit par :
- Jean-Paul CAMUS : professeur de rhumatologie à l'université de Paris-VI-Pierre-et Marie-Curie
- Armand de RICQLÈS : professeur au Collège de France, chaire de biologie historique et évolutionnisme
Classification
Autres références
« OS » est également traité dans :
ALGODYSTROPHIE
Syndrome douloureux ostéoarticulaire accompagnant un remaniement du tissu osseux provoqué par des causes diverses : traumatisme violent (fracture), microtraumatismes (exercice de certaines professions), immobilisation d'un membre pour des raisons thérapeutiques (traitement d'une entorse) ou dans des circonstances pathologiques (suites de paralysie). La région atteinte par l'algodystrophie est le s […] Lire la suite
ARTICULATIONS
Dans le chapitre « Mécanismes protecteurs de l'articulation » : […] Il est évident que, lors des efforts, les articulations sont amenées à être soumises à des sollicitations mécaniques considérables, et en particulier à des pressions très élevées. Plusieurs facteurs que nous avons déjà envisagés individuellement, mais qui méritent d'être regroupés ici, jouent concurremment pour protéger alors l'articulation : ce sont la lubrification du cartilage, son élasticité, […] Lire la suite
COLLAGÈNE
Dans le chapitre « Pathologie du collagène » : […] De nombreuses « erreurs » sont connues au cours de la biosynthèse du collagène. Les découvertes récentes dans le domaine de sa structure et de sa biosynthèse ont aussi abouti à la description d'une pathologie très riche du collagène, pathologie qui comprend les maladies héréditaires (ostéogenèse imparfaite) et aussi les maladies acquises (scorbut, par exemple). Ainsi, une des maladies les plus fr […] Lire la suite
COXALGIE
Ostéoarthrite tuberculeuse de la hanche, la coxalgie est une maladie de l'enfant et de l'adulte jeune. Elle se caractérise par la douleur au niveau de l'articulation de la hanche, avec limitation des mouvements et syndrôme de périarthrite (contracture, atrophie musculaire). Le diagnostic est essentiellement radiologique, montrant un interligne articulaire flou, pincé, et des remaniements osseux. U […] Lire la suite
CRÂNE
Dans le chapitre « Neurocrâne » : […] Comme celui des reptiles synapsides primitifs (les Pélycosauriens du Permien), le crâne des mammifères a une fenêtre temporale, mais les relations topographiques des différents constituants crâniens se sont modifiées. Le trait essentiel du crâne des mammifères est le grand accroissement de la cavité crânienne, lié à l'expansion du cerveau (fig. 4). Plusieurs transformations réalisent l'accroisseme […] Lire la suite
CROISSANCE, biologie
Dans le chapitre « Les hormones sexuelles et la puberté » : […] Sous l'effet des hormones sexuelles, la croissance est profondément modifiée au cours de la puberté chez le garçon et chez la fille. L' estradiol sécrété par l'ovaire chez la fille et la testostérone provenant du testicule chez le garçon agissent essentiellement par leur effet stimulant sur la sécrétion hypophysaire d'hormone de croissance. Il en résulte une forte augmentation de la somatomédine […] Lire la suite
DÉCALCIFICATION
Ce terme imprécis et très souvent « galvaudé » désigne une diminution de la minéralisation osseuse. On ne l'emploie guère dans le langage médical, car il est trop général, alors que tous les efforts tendent à préciser la nature et la cause des « décalcifications du squelette ». Pour plus de clarté, on distinguera les décalcifications en formes généralisées, qui évoquent des maladies diffuses, méta […] Lire la suite
DÉVELOPPEMENT (biologie) - Le développement humain
Dans le chapitre « La maturation osseuse et la croissance staturo-pondérale » : […] L'œuf humain invisible à l'œil nu, le nouveau-né humain qui pèse en moyenne 3,2 kg et mesure environ 50 centimètres, l'adulte que nous connaissons et dont le poids et la taille varient sensiblement selon le sexe et l'ethnie d'origine, témoignent, lorsqu'on les compare, de l'inexorable programmation et des effets remarquables de la croissance en taille et en poids (fig. 6). Celle-ci est conditio […] Lire la suite
DODO
Dans le chapitre « Découverte, extinction et redécouverte » : […] Le dodo a été découvert par les navigateurs portugais qui ont atteint, au cours du xvi e siècle, les îles Mascareignes, alors inhabitées par l'homme. Avec la colonisation de l'île Maurice par les Néerlandais – remplacés ensuite par les Français puis les Britanniques, avant l'indépendance en 1968 –, les Européens ont pris conscience de l'existence de cet étrange oiseau, d'autant plus que quelques […] Lire la suite
DYSPLASIE FIBREUSE
La dysplasie fibreuse, ou syndrome de McCune-Albright, est une maladie rare du développement qui se manifeste dans l'enfance par des anomalies, le plus souvent unilatérales, qui associent des formations kystiques et le remplacement de l'os calcifié solide par du tissu fibreux dans les os longs et le bassin. Les autres signes sont un élargissement unilatéral des os de la face et de la base du crâne […] Lire la suite
Voir aussi
- ACHONDROPLASIE
- DÉMINÉRALISATION médecine
- ÉPIPHYSE OSSEUSE
- FLUOROSE
- HÉMOPATHIES
- HISTIOCYTOSE X
- HYPERPARATHYROÏDIE
- SYNDROME DE McCUNE-ALBRIGHT
- MALABSORPTION
- MALADIES MÉTABOLIQUES
- OSTÉITE
- OSTÉOMALACIE
- OSTÉOPATHIES DYSTROPHIQUES
- OSTÉOPÉTROSE
- OSTÉOPOROSE
- OSTÉOSARCOME
- MALADIE DE PAGET
- MALADIE DE RECKLINGHAUSEN
- SQUELETTE HUMAIN
- VITAMINES D ou CALCIFÉROLS
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Le 2, l'usine Talbot de Poissy (Yvelines) est paralysée par le débrayage d'un atelier, à l'initiative de la C.G.T. et de la C.F.D.T. Les revendications portent sur des améliorations de salaire et sur l'obtention d'avantages analogues à ceux qui ont été obtenus en mai chez Citroën, après la médiation de Jean-Jacques Dupeyroux.Le 3, de violents affrontements entre grévistes et non-grévistes font qua […] Lire la suite
France. Conflit chez Citroën. 7 mai - 1er juin 1982
Le 7, l'usine Citroën de Levallois-Perret (Hauts-de-Seine) arrête la production. C'est la deuxième unité du groupe automobile atteinte par le conflit qui, opposant des O.S., immigrés pour la plupart et affiliés à la C.G.T., aux membres de la C.S.L., considérée comme un syndicat patronal, a débuté le 22 avril à l'usine d'Aulnay-sous-Bois (Seine-Saint-Denis). Petit à petit, cinq usines seront touché […] Lire la suite
Pour citer l’article
Jean-Paul CAMUS, Armand de RICQLÈS, « OS », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 29 juillet 2021. URL : https://www.universalis.fr/encyclopedie/os/