NERFS
ANESTHÉSIE
Dans le chapitre « Administration des agents anesthésiants » : […] Les anesthésiques locaux peuvent être administrés au niveau de la moelle épinière, soit directement dans le liquide céphalorachidien par la technique de rachianesthésie , soit autour de la dure-mère par la technique d' anesthésie péridurale . Ils peuvent aussi être injectés au niveau des plexus ou des troncs nerveux, ou de façon plus distale par infiltration des ramifications nerveuses. Les anesth […] Lire la suite
BULBE RACHIDIEN
Dans le chapitre « Morphologie » : […] Chez l'Homme, le bulbe rachidien apparaît comme un tronc de cône, de couleur blanc nacré, à base supérieure mesurant sensiblement 3 cm de haut sur 2 de large. Sa base et son sommet sont virtuels, puisqu'ils représentent les plans limites les séparant respectivement du pont et de la moelle cervicale. On peut décrire, par contre, sans difficultés, une face ventrale, deux faces latérales et une face […] Lire la suite
CŒUR - Anatomie du cœur humain
Dans le chapitre « Vaisseaux et nerfs » : […] Deux artères coronaires , droite et gauche, naissent de la crosse de l'aorte, immédiatement au-dessus des valvules sigmoïdes de ce vaisseau. La coronaire gauche se partage en deux branches, l'artère interventriculaire antérieure, qui parcourt le sillon du même nom, et l'artère circonflexe, qui glisse dans le sillon auriculo-ventriculaire gauche. L'artère coronaire droite s'engage immédiatement da […] Lire la suite
DÉMYÉLINISATIONS
Phénomène pathologique, la démyélinisation est observée principalement dans deux maladies : la sclérose en plaques , qui touche le système nerveux central et qui est fatale à plus ou moins longue échéance, et la maladie de Guillain-Barré, qui touche le système nerveux périphérique et qui est spontanément régressive. L'examen post mortem du cerveau d'un malade atteint de sclérose en plaques montre […] Lire la suite
DIABÈTE
Dans le chapitre « Complications chroniques du diabète sucré » : […] Les complications chroniques sont le problème majeur du diabète sucré. La normalisation insuffisante et inconstante de la glycémie par le traitement en constitue la cause principale, et ce par différents mécanismes affectant en particulier la paroi des vaisseaux sanguins et le métabolisme du tissu nerveux. Les facteurs de risque cardio-vasculaire (tabagisme, hypertension artérielle, hypercholesté […] Lire la suite
DOULEUR
Dans le chapitre « Fibres afférentes » : […] Les messages nociceptifs sont acheminés en direction des centres nerveux (afférence) par des fibres nerveuses de fin diamètre : fibres myélinisées (protégées par une gaine de myéline) A delta et fibres C amyéliniques. En appliquant à un nerf des stimulations électriques d'intensité croissante, on observe qu'une stimulation de faible intensité, qui active les afférences de gros diamètre (A alph […] Lire la suite
ÉLECTROPHYSIOLOGIE
Dans le chapitre « Les électrodiagnostics de stimulation » : […] Seuil galvanique . Sous l'influence d'un stimulus électrique galvanique (onde rectangulaire) appliqué sur un nerf ou sur le point moteur d'un muscle au repos, on obtient une réponse musculaire dont on peut apprécier la forme, l'amplitude et la durée. Normalement, la réponse obtenue est vive et rapide. Cet examen explore la réactivité du complexe neuromusculaire et permet ainsi d'étudier la prem […] Lire la suite
FIBRES MUSCULAIRE & NERVEUSE
Malgré leurs surprenantes dimensions (quelques centimètres de longueur pour une fibre musculaire et plusieurs décimètres pour une fibre nerveuse), ces structures filamenteuses, étroites et allongées, ont une constitution cellulaire. Elles renferment un cytoplasme riche en organites (ribosomes, réticulum endoplasmique, mitochondries) délimité par une membrane cytoplasmique. Dans les deux cas, le mé […] Lire la suite
GANGLION NERVEUX
C'est une structure jonctionnelle placée en travers d'un tronc nerveux. Le petit renflement qui constitue le « ganglion » renferme une masse de substance grise assurant un relais entre fibres nerveuses. Cette substance grise contient, comme il se doit, des corps cellulaires neuroniques, donnant naissance aux fibres nerveuses situées en aval du ganglion ; elles conduisent des influx efférents qui […] Lire la suite
GUILLAIN-BARRÉ SYNDROME DE
Selon la définition donnée en 1916 par les deux neurologues français, le syndrome qui porte leur nom réalise un état de polyradiculonévrite aiguë, d'évolution réversible, associé à une dissociation albuminocytologique du liquide céphalorachidien, d'étiologie inconnue. Une polyradiculonévrite est une atteinte inflammatoire des racines sensitives et motrices des nerfs rachidiens et crâniens, donc un […] Lire la suite
MAIN
Dans le chapitre « Les techniques microchirurgicales » : […] Depuis 1960, une acquisition technique importante et utile est la microchirurgie. La microchirurgie nerveuse est devenue une technique de routine : elle n'apporte qu'une amélioration de la qualité des résultats des réparations nerveuses par rapport aux techniques plus simples utilisées jusque-là. La microchirurgie vasculaire, au contraire, est une véritable révolution en ce sens qu'elle permet de […] Lire la suite
MEMBRES
Dans le chapitre « Les nerfs des membres » : […] Les nerfs des membres proviennent de plexus, nés du renflement cervical ou du renflement lombaire de la moelle. Le plexus brachial contrôle le membre supérieur. Il unit les branches antérieures des nerfs cervicaux, de C5 à C8, et s'enrichit de filets venus de C4 et du premier nerf thoracique. Il assure la motricité, la sensibilité de tout le membre, et véhicule des fibres sympathiques venues du […] Lire la suite
MODÈLE
Dans le chapitre « Modèles physiques » : […] Dans les modèles géométriques, mécaniques ou électriques, la similitude est caractérisée par l'invariance du rapport de certaines grandeurs. Ainsi, une pompe peut être considérée comme un modèle analogue du cœur, lorsque le rapport de certaines grandeurs variables, telles que flux, puissance, pression, est invariant. Les circuits électriques sont fréquemment utilisés comme modèles analogiques de p […] Lire la suite
MUSCLES
Dans le chapitre « Histologie et histochimie du muscle strié » : […] Nos connaissances concernant ce tissu ont progressé récemment grâce aux raffinements apportés à un certain nombre de techniques classiques en biologie. La simple histochimie devenue immunohistochimie a permis d'établir de réelles relations entre biochimie et histologie. La microscopie électronique s'est enrichie en utilisant des marqueurs immunologiques spécifiques des protéines (marqueurs liés […] Lire la suite
NERVEUX (SYSTÈME) - Le tissu nerveux
Dans le chapitre « La fibre nerveuse » : […] Chaque axone est entouré d'une gaine formée de cellules de Schwann, cellules névrogliques qui ont migré à partir des crête neurales en se divisant pour se juxtaposer autour de l'axone au fur et à mesure que celui-ci s'allonge. La gaine schwanienne transforme l'axone en fibre nerveuse. Les fibres nerveuses sont réunies en faisceaux limités par une gaine conjonctive commune (périnèvre). Cette gaine […] Lire la suite
NERVEUX (SYSTÈME) - L'influx nerveux
Dans le chapitre « Typologie physiologique du nerf » : […] Les nerfs des Vertébrés sont des faisceaux d'axones (cf. système nerveux - Le tissu nerveux ), dont les diamètres sont plus ou moins largement distribués sur l'échelle des micromètres : les myélinisés vont de 1 à 22 μm, et il a fallu le microscope électronique pour s'apercevoir de l'abondance, dans certains nerfs, de fibres non myélinisées qui demandent une échelle en dixièmes de micromètres. Le […] Lire la suite
NERVEUX (SYSTÈME) - Agencement des réseaux et circuits neuronaux
Au plus bas de l'échelle animale (Spongiaires, Cœlentérés), le système nerveux, lorsqu'il existe, a une structure réticulée : il s'agit d'éléments cellulaires dont les prolongements, peu différenciés, s'anastomosent de façon lâche et irrégulière, constituant ainsi un réseau à localisation superficielle dans lequel l'influx nerveux circule sans suivre d'orientation privilégiée. Dans tous les autre […] Lire la suite
NEUROLOGIE
Dans le chapitre « Syndromes périphériques » : […] Le système nerveux périphérique est formé de tout le réseau des nerfs se ramifiant dans la totalité du corps, amenant, d'une part, à la moelle et au tronc cérébral, les informations recueillies à la périphérie, et, d'autre part, conduisant, du tronc cérébral et de la moelle jusqu'aux muscles, les messages envoyés du cortex par le faisceau pyramidal et modulés par les différents systèmes extra-pyr […] Lire la suite
NÉVRALGIES
Manifestations douloureuses ayant pour origine l'atteinte physique (en particulier mécanique) ou biochimique d'un nerf sensitif, les névralgies ont en principe une topographie bien définie et caractéristique : soit de l'atteinte des branches terminales du nerf, soit de son tronc principal (névralgie tronculaire) ou encore de ses racines (névralgie radiculaire). On peut donc parler de névralgie lom […] Lire la suite
PEAU
Dans le chapitre « L'innervation cutanée » : […] L'innervation cutanée est particulièrement complexe. Elle rend compte de la variété et de la complexité des sensations cutanées qui jouent un rôle majeur dans la protection de l'individu et dans la façon dont il s'informe de son environnement proche. La voie efférente comprend des terminaisons libres non myélinisées dermiques et épidermiques et des récepteurs dermiques libres ou encapsulés. Les p […] Lire la suite
PLEXUS, anatomie humaine
Les plexus sont des enchevêtrements qui affectent certaines structures anatomiques conductrices : vaisseaux sanguins ou nerfs du corps humain. Dans le cas des vaisseaux sanguins, ce terme est utilisé pour désigner soit des confluents veineux (par exemple sous-cutanés, périprostatiques, etc.), soit des entrelacs capillaires au niveau desquels sont élaborées certaines sécrétions. Les plus typiques d […] Lire la suite
SOMESTHÉSIE
Dans le chapitre « Voies, relais et protection corticale de la sensibilité somesthésique » : […] En amont de leurs ramifications terminales libres ou encapsulées, dans la profondeur du derme, des fibres nerveuses se regroupent peu à peu pour constituer des rameaux, puis des nerfs sensitifs purs qui rejoindront après un trajet plus ou moins long des nerfs moteurs, constituant alors des nerfs mixtes. Du point de vue de leur composition, les nerfs cutanés sensitifs présentent des caractéristique […] Lire la suite
THÉORIE CELLULAIRE
Dans le chapitre « Modification et précision de la théorie » : […] Les réactions aux travaux de Schleiden et Schwann furent variées, avec d’importantes spécificités nationales. Par exemple, en France, le poids de l’héritage de Bichat contribua à entretenir une forte résistance à la théorie cellulaire jusqu’à la fin du xix e siècle. Charles Robin (1821-1885), notamment, fut l’un de ses plus farouches adversaires. Ailleurs en Europe, la théorie fut globalement acc […] Lire la suite
VIRUS NEUROTROPES
Dans le chapitre « Atteintes du système nerveux périphérique » : […] Parmi les atteintes du système nerveux périphérique associées aux infections virales, on distingue le syndrome de Guillain-Barré ou polyradiculonévrite aiguë inflammatoire. C’est une maladie auto-immune rare qui se caractérise par une atteinte des nerfs périphériques par le système immunitaire, associée à une démyélinisation (la myéline étant la substance gainant les nerfs). Le syndrome de Guilla […] Lire la suite
Situation de l'appareil oto-labyrinthique par rapport au plancher du crâne
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Projection, sur une coupe transversale passant par l'un des cinq derniers espaces intercostaux, de l'artère et du nerf intercostal correspondants (schématique)
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Artères et nerfs de la main (face palmaire)
Crédits : Encyclopædia Universalis France
Fibres myélinisées (enveloppées de manchons isolants) au niveau d'un nerf
Crédits : R. Boardman, Getty Images
Gros nerf : coupe transversale
Schéma de la coupe transversale d'un gros nerf
Crédits : Encyclopædia Universalis France