MÉDECINERelation malade-médecin

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Pour une réforme de la pensée médicale

Rendre au malade une partie de son être

Ce n'est pas ici le lieu d'exposer ce qu'est la névrose et la structure névrotique, mais un bref rappel est indispensable si l'on veut comprendre les conditions d'une réforme de la pensée médicale.

L'être humain naît dans des conditions de développement incomplet, qui font de lui un objet totalement dépendant du milieu, essentiellement parental, qui l'entoure à ses débuts dans la vie. D'un autre côté, les parents sont toujours très étonnés lorsqu'on leur demande pourquoi ils voulaient un enfant, ou des enfants. Malgré cet étonnement qui se traduit par « c'est pourtant évident », cette évidence ne trouve à se justifier que par des banalités. L'étude logique d'une seule de ces situations montre qu'en fait, et à leur insu, les parents attendent quelque chose de l'enfant à venir, l'attente la plus aisément saisissable étant celle de voir réaliser par l'enfant ce qu'eux-mêmes ont raté. Dès sa naissance, donc, l'enfant est pris dans un réseau de désirs qui le précédaient ; ce réseau va lui ravir, en partie, son propre avenir. Cette aliénation imposée à l'enfant par la pression permanente des petits événements quotidiens n'est pas consciente. Aucune différence ne surgissant dans ce quotidien, rien ne permet à l'enfant la prise de conscience ou la mise en question du jeu, tout aussi inconscient pour les parents, dont il est l'objet.

C'est ainsi que s'édifie la structure névrotique de la personnalité, qui est aussi la structure la plus fréquente, donc la structure normale de la personne humaine. Le développement va permettre à chacun de s'arracher, en partie, à cette aliénation infantile, chacun réussissant à forger jusqu'à un certain point sa propre existence. Mais il n'est pas rare que les conditions de vie, les événements de l'enfance constituent des obstacles trop difficiles à surmonter et, devant cette impossibilité de trouver le recours souhaité, vont se développer des symptômes névrotiques. Chacun sait aujourd'hui que le symptôme névrotique [...]

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Écrit par :

  • : président d'honneur de l'Ordre national des médecins, membre de l'Académie nationale de médecine
  • : professeur à la faculté de médecine de Strasbourg, médecin des hôpitaux.

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Pour citer l’article

Bernard GLORION, Lucien ISRAËL, « MÉDECINE - Relation malade-médecin », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 14 avril 2021. URL : https://www.universalis.fr/encyclopedie/medecine-relation-malade-medecin/