MAIN

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Éléments ostéomusculaires

Le squelette de la main comprend les os du carpe, du métacarpe et les phalanges :

Os

Os

Dessin

Os de la main (face palmaire). 

Crédits : Encyclopædia Universalis France

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– Les huit osselets du carpe, localisés au poignet, s'ordonnent en deux rangées superposées ; le scaphoïde, le semi-lunaire, le pyramidal et le pisiforme occupent la rangée supérieure ; le trapèze, le trapézoïde, le grand os et l'os crochu font partie de la rangée inférieure. Le pisiforme, excentré vers l'avant, s'appuie seulement sur le pyramidal. Les autres éléments, juxtaposés, forment une gouttière ouverte en avant. Elle est convertie en canal carpien par le ligament « annulaire » antérieur, tendu entre les tubercules du scaphoïde et du trapèze en dehors, le pisiforme et l'apophyse unciforme de l'os crochu en dedans. Le canal carpien contient les tendons fléchisseurs des doigts, leurs gaines séreuses et un nerf, le nerf médian.

– Le métacarpe comprend les cinq os du squelette de la paume. Chaque métacarpien présente un corps prismatique triangulaire, une base reliée au carpe et une tête unie au doigt correspondant. Le métacarpien du pouce, ou premier métacarpien, court, massif, excentré vers l'avant, s'ossifie comme une phalange.

– Les phalanges forment le squelette des doigts. À part le pouce, chaque doigt aligne trois phalanges, de plus en plus petites. La première s'articule avec le métacarpien ; la deuxième est un élément intermédiaire ; la troisième, distale, s'élargit en palette en formant une « houppe » en regard de l'ongle. Le corps d'une phalange possède une face palmaire concave et une face dorsale convexe. La tête, en forme de poulie, s'articule avec la base excavée de la phalange suivante. Le pouce ne possède que deux phalanges très développées.

Mécanique articulaire

Les articulations de la main comprennent tout d'abord les deux diarthroses condyliennes du poignet : la radio-carpienne et la médio-carpienne. Elles permettent les mouvements de la main sur l'avant-bras (flexion de 85 degrés, extension de 85 degrés, abduction de 15 [...]


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Os

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Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Main : musculature palmaire

Main : musculature palmaire
Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Artères et nerfs

Artères et nerfs
Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Écrit par :

  • : professeur à la faculté de médecine de Paris
  • : chirurgien de l'hôpital de Nanterre, directeur de l'unité de chirurgie de la main et d'Urgences-Mains Paris-Ouest
  • : docteur en psychologie, psychanalyste, chargée de cours à l'université de Paris-VII, attachée de psychopathologie à l'hôpital de Nanterre.

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Pour citer l’article

Claude GILLOT, François ISELIN, Marie PEZÉ, « MAIN », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 21 février 2020. URL : http://www.universalis.fr/encyclopedie/main/