HÉPATITE C

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Hépatite C: tests diagnostiques

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Crédits : Encyclopædia Universalis France

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Ribavirine : effets secondaires.

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Interféron : effets secondaires.

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L'agent de l'hépatite C

Modes de transmission du VHC

Le VHC a une transmission principalement parentérale, c'est-à-dire par contact avec le sang. En France, la présence des anticorps anti-VHC révélateurs de la contamination par ce virus est observée chez des patients qui avaient reçu des transfusions sanguines ou des produits dérivés du sang préalablement à l'introduction des marqueurs indirects d'infection par hépatite non-A, non-B en novembre 1988. La contamination a aussi pu avoir lieu avant le dépistage obligatoire institué en mars 1990 des anticorps anti-VHC, au cours des dons du sang. Cela explique la prévalence des anticorps anti-VHC chez près de 90 p. 100 des hémophiles avant que le traitement stérilisant systématique par solvant-détergent des produits anti-hémophiliques ait été généralisé à partir d'août 1986, et chez 5 à 10 p. 100 des sujets transfusés ou ayant reçu des produits sanguins contaminés. C'est aussi une « pathologie de la seringue » à usage multiple et mal stérilisée comme on a pu le constater lors d'une campagne de traitement antiparasitaire (contre la bilharziose) par injections du médicament par voie intraveineuse au moyen de seringues « partagées » en Égypte (8 millions de personnes infectées, 18 000 décès par an), le risque ne doit pas être écarté, en France, chez les usagers de drogues par voie intraveineuse et dans le cas des piqûres accidentelles qui peuvent affecter le personnel soignant. Les effractions cutanées avec du matériel contaminé lors de tatouages, mésothérapie, percements unique ou multiples, acupuncture ou rasages collectifs sont elles aussi susceptibles de transmettre le virus de l'hépatite C (sans compter certaines voies de contamination parentérale : médecine traditionnelle par ventouses ou scarifications rituelles).

Les transmissions non parentérales restent controversées. Quoique rare, la transmission sexuelle est possible. Une transmission verticale materno-fœtale n'est notée que chez des [...]

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Écrit par :

  • : professeur des Universités, praticien hospitalier, unité d'hépathologie, I.N.S.E.R.M. U-370, hôpital Necker

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Pour citer l’article

Stanislas POL, « HÉPATITE C », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 09 septembre 2019. URL : http://www.universalis.fr/encyclopedie/hepatite-c/