ADDICTION

Approche psychanalytique de l'addiction

Dans une approche clinique et psychopathologique de la problématique addictive, il convient de distinguer malgré leur évidente connexion ces trois sujets que sont la drogue, l'addiction et le phénomène social de consommation des drogues. Ces trois volets sont étroitement liés au point justement de nous faire oublier que chacun d'entre eux est un sujet à part entière avec une logique qui lui est propre. Jusque-là, nous étions habitués à les penser suivant un mode de raisonnement et de causalité linéaire dans lequel la drogue apparaissait comme cause nécessaire et suffisante de l'addiction et celle-ci, dans son expansion, comme la cause du phénomène social de consommation des drogues. Mais l'expérience clinique recueillie au fil des années nous a montré la fragilité de ce type de raisonnement. Ainsi, la pratique clinique nous a appris que la drogue est une condition nécessaire mais pas suffisante pour expliquer cette « maladie pas comme les autres » que l'on appelle addiction, car nous savons que parmi tous ceux qui consomment de la drogue certains deviennent addictes, et d'autres pas.

L'excès originaire

La drogue est indissociable de ses effets et sa consommation produit chez celui qui en consomme, un « changement d'état subjectif » qui porte en soi la marque indélébile d'une expérience de l'excès, inassimilable à la simple logique du plaisir.

Rappelons que, d'un point de vue psychanalytique, le plaisir n'est pas à confondre avec le principe de plaisir. Freud, en érigeant le plaisir en « principe », ne fait pas allusion à un quelconque hédonisme, mais désigne un certain mode de fonctionnement de l'excès. En effet, dès le début de son élaboration métapsychologique, Freud prend acte d'une certaine logique qui lie le principe de plaisir et l'excès. Ce n'est pas le plaisir qu'il interroge, mais la logique qui régit le fonctionnement psychique à ses débuts, et qu'il appellera précisément principe de plaisir.

Pour Freud, l'excès n'est donc pas tant du côté du plaisir lui-même, mais bien plutôt du côté d'une tendance à une décharge, dont le plaisir n'est que la sensation, et qui, laissée à elle-même, mène l'appareil psychique à la mort. L'excès n'est donc pas un trop de plaisir, un trop qui pourrait être régi par la mesure, l'hygiène et la raison : ce qui définit ici l'excès, à la différence du plaisir, c'est précisément qu'il est sans mesure et n'a pas la satiété pour modèle car son destin est de se précipiter vers sa propre perte dans une décharge radicale. Il reviendra ultérieurement au principe de réalité d'inhiber cette décharge pour lui ouvrir un autre destin vers la vie, au prix cependant d'une part d'angoisse.

Si une des fonctions de l'appareil psychique est de parer à cet excès originaire, la victoire n'est pas acquise une fois pour toutes et une part doit être ménagée au vaincu : les hommes ne cessent sur le plan individuel et collectif de se confronter à l'excès. La consommation de substances psychoactives, qui ont de bien étranges propriétés sur le psychisme, est aussi vieille que l'appétit de l'homme pour l'ivresse comme l'un des modes par lesquels il rejoue cette confrontation fondatrice mais toujours actuelle du psychisme avec l'excès.

Mais si ce renoncement toujours partiel à la jouissance fait de la drogue, depuis toujours, l'archétype même de l'excès, cela ne doit pas nous conduire à faire de la drogue un synonyme de l'addiction.

La dépendance est, bien entendu, au cœur de la problématique addictive. Et pourtant, dans une approche psychothérapeutique, « dépendance » et « addiction » ne sauraient êtres considérés comme des synonymes. Pour mieux comprendre leur intrication mais aussi leur différence, rappelons que la dépendance est avant tout dépendance à un produit ou à quelqu'un, autrement dit que la dépendance est objectale. Dans le cas de l'addiction, il s'agit avant tout de la dépendance, non pas à un objet, mais à un état. Dans l'addiction, ce n'est pas tant la « dépendance à », qui est en jeu, mais plutôt une « dépendance de », autrement dit, une dépendance de ce produit qui permet au moi de l'addicte d'obtenir un changement d'état immédiat, de retrouver un autre état, subjectif, par le raccourci de l'excès, c [...]

1  2  3  4  5 …
pour nos abonnés,
l’article se compose de 12 pages

Médias de l’article

Substances psychoactives et leurs usages
Crédits : Encyclopædia Universalis France

tableau

Circuit dopaminergique de récompense
Crédits : Encyclopædia Universalis France

dessin

Les systèmes opposants
Crédits : Encyclopædia Universalis France

dessin

Afficher les 3 médias de l'article