ACNÉ JUVÉNILE

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Sur une peau grasse, dite séborrhéique, l'acné juvénile, ou acné polymorphe, survient dans les deux sexes à la puberté.

Le point de départ est le comédon. Les comédons noirs, mélange de kératine et de sébum, obstruent l'orifice des follicules pilo-sébacés ; la kératine ou la poussière les colorent en noir. Ils se laissent facilement extraire à l'aide d'appareils appropriés. Les comédons blancs, véritables microkystes obstruant les canaux folliculaires, résistent à toute tentative d'extirpation par pression. C'est principalement à partir d'eux que se développent les formations suppurées : pustulettes à l'orifice pilo-sébacé et en profondeur petit abcès ou plus vastes tubérosités inflammatoires, voire furoncles véritables. L'association de ces divers éléments réalise une éruption polymorphe, et selon la prédominance de l'un d'entre eux on décrit des acnés comédoniennes, papuleuses, tubéreuses, nodulaires, phlegmoneuses.

L'acné siège dans les zones d'élection de la séborrhée. La face, le front, la région nasogénienne, le menton sont surtout atteints. Ailleurs, les zones interscapulo-vertébrales et préthoraciques, parfois deltoïdiennes, sont touchées.

Débutant à la puberté, l'acné évolue par poussées, à l'origine desquelles on évoque des troubles intestinaux, des excès d'absorption de sucreries ou de matières grasses et, avec plus de netteté, une recrudescence prémenstruelle.

S'il est fréquent de voir l'acné s'atténuer vers vingt - vingt-cinq ans, cette évolution n'est pas constante, et des reprises sont possibles.

De plus, si elle n'a pas été traitée, l'acné laisse des cicatrices indélébiles, parfois très importantes, dites alors « vermoulantes ». Ces cicatrices sont favorisées par les manipulations que certains font subir à leurs « boutons » et notamment par l'expression digitale.

Généralement considérée comme bénigne, l'acné, hautement inesthétique, peut provoquer des troubles psychiques, et notamment dans l'acné excoriée des jeunes filles, où à l'occas [...]

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Pour citer l’article

Pierre de GRACIANSKY, « ACNÉ JUVÉNILE », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 18 février 2019. URL : http://www.universalis.fr/encyclopedie/acne-juvenile/