Isoniazide

"isoniazide" dans l'encyclopédie

• PYRIDOXINE & PYRIDOXAL

  • Écrit par Geneviève DI COSTANZO
  • 3 355 mots

  Les tuberculeux soumis à un traitement à base d'isoniazide (hydrazide de l'acide isonicotinique) peuvent souffrir de troubles nerveux périphériques (crampes, fourmillements), qui sont la conséquence d'une carence en phosphate de pyridoxal due à la formation de pyridoxalhydrazones inactives. On pense actuellement que les crises épileptiques, produites chez les animaux par une déficience en vitamine B6 ou par l'action d'isoniazide, peuvent être rattachées en partie à une diminution de l'activité de l'acide glutamique décarboxylase (décarboxylation de l'acide glutamique en GABA), dont la coenzyme est la vitamine B6 ; il en résulte une déplétion du GABA nécessaire pour régulariser l'activité neuronale.

• ÉPAULE-MAIN SYNDROME

  • Écrit par Jean-Paul CAMUS
  • 2 315 mots

  Des formes iatrogènes sont connues : le Gardénal, l'isoniazide, sont les principaux responsables. Dans bien des cas, le syndrome épaule-main est d'emblée rétractile, sans phase pseudo-inflammatoire, notamment dans les formes iatrogènes, au cours du diabète et de l'éthylisme. Le traitement du syndrome épaule-main comporte la Calcitonine à la première phase, la rééducation, la mécanothérapie par la suite et, bien entendu, la suppression des facteurs étiologiques lorsque cela est possible.

• TUBERCULOSE MULTIRÉSISTANTE

  • Écrit par Gabriel GACHELIN
  • 11 682 mots
  • 2 médias

  Le traitement, pour toutes les formes de maladie dues à des bactéries sensibles, consiste classiquement en l'administration régulière pendant deux mois d'une association de quatre antibiotiques (rifampicine, isoniazide, éthambutol et pyrazinamide). Cette étape vise à la destruction rapide du bacille et à prévenir la sélection de résistances. Elle devrait être conduite sous surveillance pour vérifier la prise des médicaments.

• IATROGÈNE PATHOLOGIE

  • Écrit par Edith ALBENGRES
  • 5 549 mots

  Ainsi l'isoniazide, antituberculeux majeur, voit sa demi-vie d'élimination varier en fonction de la capacité du patient à l'inactiver par acétylation. Certains individus sont des acétyleurs rapides, d'autres des acétyleurs lents, et une même dose sera plus vite inefficace chez les seconds que chez les premiers par risque d'accumulation avec la répétition des doses.

• ANTIBIORÉSISTANCE

  • Écrit par Aurélie CHABAUD, Sylvain MEYER, Marie-Cécile PLOY
  • 32 482 mots
  • 4 médias

  Outre les difficultés de diagnostic et de prise en charge, le traitement de la tuberculose est compliqué puisqu’il nécessite l’administration simultanée d’au moins quatre molécules antituberculeuses pendant deux mois (classiquement : rifampicine, isoniazide, éthambutol et pyrazinamide) puis de deux molécules pendant quatre mois supplémentaires (souvent l’association rifampicine et isoniazide).