Ictus

"ictus" dans l'encyclopédie

• HÉMORRAGIE CÉRÉBRALE

  • Écrit par François BOURNÉRIAS
  • 1 533 mots

  Le tableau le plus suggestif est celui de l'« ictus apoplectique » : chute brutale dans le coma avec hémiplégie. Certaines subtilités cliniques et la ponction lombaire ne permettent pas toujours de différencier l'hémorragie cérébrale du ramollissement ischémique, au tableau souvent voisin ; chez un sujet dont l'état général le permet encore, le recours à l'angiographie cérébrale est dans ce cas justifié.

• TOUX

  • Écrit par Didier LAVERGNE
  • 1 826 mots

  Certaines toux spasmodiques, émétisantes (coqueluche), dyspnéisantes ou asphyxiantes sont véritablement épuisantes, voire dramatiques (toux syncopale : ictus laryngé). Si donc le médecin s'efforce de respecter les toux aboutissant à une expectoration qui soulage le malade en libérant les voies respiratoires obstruées, il doit, en revanche, tenter de juguler les toux « nerveuses », « improductives » ou accompagnées d'hémorragies.

• AMNÉSIE

  • Écrit par Francis EUSTACHE
  • 6 086 mots

  C’est le cas de l’ictus amnésique idiopathique qui provoque un syndrome amnésique très intense. Le patient, souvent âgé d’une soixantaine d’années, devient subitement amnésique, pose des questions itératives dans une attitude de perplexité anxieuse, sans vraiment prendre conscience de son état ; le principal remède est de rassurer le patient. Les amnésies s’appliquent à bien d’autres situations, comme une rupture existentielle : apprendre que l’on est atteint d’une maladie grave.

• RAMOLLISSEMENT CÉRÉBRAL

  • Écrit par François BOURNÉRIAS
  • 2 689 mots

  L'évolution d'un ramollissement est assez stéréotypée : le début brutal habituel réalise le classique ictus apoplectique ; si le malade survit à l'accident initial, intervient une phase de récupération plus ou moins prolongée, laissant des séquelles très variables dont l'importance dépend de l'étendue du territoire ischémié et aussi de ses possibilités de revascularisation par la circulation collatérale.

• ATHÉROSCLÉROSE

  • Écrit par Loïc CAPRON
  • 29 436 mots
  • 1 média

  L'ischémie cérébrale se manifeste par des attaques (ictus, apoplexie), souvent une paralysie d'une moitié du corps (hémiplégie) qui peut être durable ou transitoire. L'ischémie des membres inférieurs provoque une douleur musculaire à la marche (claudication intermittente) et peut, quand elle est sévère, déterminer la survenue de gangrènes du pied. Moins communément, d'autres territoires peuvent être atteints, avec des conséquences très variées : reins, intestins, membres supérieurs, yeux.