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TUBERCULOSE

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2.  Histoire de la tuberculose

  Ancienneté de la maladie

La maladie tuberculeuse semble bien avoir existé de tout temps. Cette ancienneté est attestée par trois types de documents : des vestiges humains, des représentations artistiques anthropomorphes, quelques textes médicaux faisant état de symptômes ou de syndromes dont tous n'appartiennent pas, bien entendu, à la tuberculose. L'anthropologie préhistorique, étayée par les techniques les plus récentes de la paléopathologie, a permis de retrouver des traces de tuberculose osseuse remontant au moins à l'époque néolithique, aussi bien dans le Nouveau Monde que dans l'Ancien Monde. En 2005, une équipe de l'Institut Pasteur menant l'analyse génétique de souches responsables de tuberculose humaine en Afrique de l'Est a fait remonter à 3 millions d'années l'ancêtre de Mycobacterium tuberculosis.

La tuberculose n'était pas très fréquente dans l'Égypte pharaonique. L'égyptologue Ruffer a néanmoins étudié une forme vertébrale de tuberculose sur une momie de la XXIe dynastie (vers l'an 1000 av. J.-C.). En ce qui concerne les formes pulmonaires, les documents anatomiques sont moins convaincants, car le rituel de la momification exigeait que les viscères fussent extirpés du cadavre pour être placés dans des vases canopes où ils se sont mal conservés. Cette rareté de la tuberculose en Égypte s'explique sans doute par le fait que ce pays chaud et sec jouit d'un climat qui était déjà, dans l'Antiquité, réputé favorable aux phtisiques. Les documents sont plus rares encore chez les Mésopotamiens qui nous ont laissé peu de vestiges humains. Sur les tablettes médicales rédigées en caractères cunéiformes, les descriptions sont, dans l'ensemble, peu explicites.

La Bible non plus que le Talmud ne contiennent aucune description de la tuberculose chez l'homme, bien que cette infection figure parmi les nombreux châtiments dont le Tout-Puissant menace son peuple en cas d'infraction à ses commandements (Lévitique, Deutéronome).

On retrouve la piste de […]

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Autres références

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ACTINOMYCÈTES

Écrit par :  Hubert A. LECHEVALIER

Dans le chapitre "Les Actinomycètes pathogènes"  : …  des bois. Les deux maladies humaines les plus sérieuses causées par des Actinomycétales sont la *tuberculose (Mycobacterium tuberculosis et autres mycobactéries) et la lèpre (Mycobacterium leprae). Secondes en importance sont les actinomycoses humaines et animales causées par plusieurs espèces d'Actinomyces (A. Lire la suite
KOCH BACILLE DE

Écrit par :  Paul MAZLIAK

  *Après avoir identifié le bacille du charbon (1876), le médecin allemand Robert Koch (1843-1910) développa la culture des microbes sur milieu nutritif stérile solide et isola le bacille de la tuberculose en 1882. La règle d'or de la bactériologie médicale, codifiée par Koch, fut d'obtenir des cultures pures des germes… Lire la suite
CHANCRES

Écrit par :  Pierre de GRACIANSKY

… *Désignation traditionnelle de certaines ulcérations cutanées ou muqueuses qui accompagnent l'inoculation de certains microbes : tréponème de la syphilis, bacille de Ducrey, bacille de Koch. Le chancre syphilitique survient trois semaines après la contagion. Sur les muqueuses, il est classiquement indolore ; arrondi, de niveau avec la muqueuse,… Lire la suite
COXALGIE

Écrit par :  Didier LAVERGNE

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ÉRYTHÈME NOUEUX

Écrit par :  Pierre de GRACIANSKY

… *L'éruption de nodules de siège dermo-hypodermique caractérise l'érythème noueux. La taille de ces nodules est variable — d'un pois à une noix —, ils sont légèrement saillants, peu mobiles sur les plans profonds, de consistance ferme, douloureux à la pression. Le tégument qui les recouvre, rouge au début, passe par la suite par toutes les couleurs… Lire la suite
GÉNITAL APPAREIL

Écrit par :  Claude GILLOTBernard JAMAINMaurice PANIGEL Universalis

Dans le chapitre "L'infection en gynécologie"  : …  L'atteinte* tuberculeuse de l'appareil génital de la femme reste une des causes les plus importantes de la stérilité féminine. Elle a été longtemps méconnue, car elle reste le plus souvent latente. En effet, à côté des formes fibro-cancéreuses connues depuis longtemps, il existe des formes entièrement latentes pour lesquelles on a du mal à retrouver… Lire la suite
GOMMES, pathologie

Écrit par :  Pierre de GRACIANSKY

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HÉMOPTYSIE

Écrit par :  François BOURNÉRIAS

… *Rejet, au cours d'un effort de toux, de sang en provenance de l'arbre broncho-trachéal, à l'exclusion des saignements buccaux (d'origine digestive ou rhinopharyngée notamment). L'hémoptysie met rarement la vie en danger par son abondance ; mais sa valeur sémiologique considérable justifie toujours un bilan clinique et paraclinique très complet,… Lire la suite
HYGIÈNE

Écrit par :  Philippe HARTEMANNMaurice MAISONNET

Dans le chapitre "Le XIXe siècle : premières réalisations d'envergure"  : …  les causes sociales des maladies et les moyens collectifs à mettre en œuvre pour les juguler. La *tuberculose, que l'on appelait au xviiie siècle la « peste blanche » et qui faisait des ravages considérables, suscita, dès 1887 en Angleterre, la création d'un premier dispensaire, bientôt suivi, l'année suivante, d'un essai de… Lire la suite
KOCH ROBERT (1843-1910)

Écrit par :  Jean BRETEY Universalis

Dans le chapitre "Le découvreur de germes pathogènes"  : …  nommé au Bureau impérial de la Santé, à Berlin, publie la découverte du bacille qui porte son nom,* l'agent de la tuberculose ; il obtient des cultures pures du bacille, et, en concentrant celles-ci, il découvre la « lymphe », qui sera appelée tuberculine par la suite. Il y voit le remède spécifique de la tuberculose, qui doit guérir de façon… Lire la suite
LARYNX, pathologie

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LUMIÈRE AUGUSTE (1862-1954)

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… , n'a pas tenu ses promesses quoique l'hyposulfite de magnésium conserve certaines indications. *Plus tard, en 1946, il devait publier un livre sur La Tuberculose qui fait aujourd'hui mesurer l'immense révolution thérapeutique que l'on doit à Waksman qui, vers la même date, découvrait l'antibiotique spécifique, la streptomycine. Les… Lire la suite
LUPUS TUBERCULEUX

Écrit par :  Pierre de GRACIANSKY

… *Le lupus tuberculeux peut soit résulter d'une dissémination hématogène du bacille de Koch, soit, quoique plus rarement, représenter une des modalités de la primo-infection. Le placard lupique est formé par l'agglomération de lupomes, petites masses enchâssées dans le derme et d'une translucidité particulière que précise la vitropression ; il évolue… Lire la suite
MALADIES INFANTILES

Écrit par :  Constantin MISSIRLIU Universalis

Dans le chapitre "Sensibilité aux infections microbiennes"  : …  mortelle, peut néanmoins être suivie de graves séquelles. Il importe de rappeler, en revanche, que *l'infection tuberculeuse de la mère ne transmet aucune immunité passive au nouveau-né, bien au contraire, puisqu'il peut avoir hérité de celle-ci une fragilité du « terrain » biologique dont il est doté. Avant l'ère des tuberculostatiques, la primo-… Lire la suite
MÉDECINE - Médecine préventive

Écrit par :  Maurice CLOAREC

Dans le chapitre "Rappel historique"  : …  sanitaire aux frontières reste un problème mal résolu. Le grand fléau a longtemps été la *tuberculose avec beaucoup d'échecs sur le plan thérapeutique en dépit du traitement des patients atteints de tuberculose pulmonaire ou osseuse dans les hôpitaux spécialisés, les sanatoriums. Pour enrayer la propagation de cette grave endémie, la… Lire la suite
MYCOBACTÉRIES

Écrit par :  Carlo COCITOGabriel GACHELIN Universalis

Dans le chapitre " Actionsur le système immunitaire de l'hôte"  : …  l'immunité humorale. Des réactions d'immunité cellulaire sont également produites,* telle la réaction à la tuberculine décrite par R. Koch à la fin du siècle dernier, et depuis lors employée pour déceler l'infection tuberculeuse. Les phénomènes d'hypersensibilité retardée, dont la réaction à la tuberculine est un exemple, mettent… Lire la suite
NOCARD EDMOND (1850-1903)

Écrit par :  Jacqueline BROSSOLET

… *Vétérinaire français. Après de brillantes études à l'École vétérinaire de Maisons-Alfort (1868-1873), il est nommé, à la fin de 1873, chef de clinique de la chaire de pathologie interne et externe à Alfort, puis professeur de pathologie chirurgicale, lorsqu'en 1878 cette chaire est dédoublée. Il introduit l'anesthésie au chloral, par voie… Lire la suite
ODONTOSTOMATOLOGIE

Écrit par :  Michel BENOISTFrédéric CHABOLLEMichel DECHAUMEBernard MEYERJacques ROUOT

Dans le chapitre "Maladies infectieuses"  : …  maxillaires) analogues à ceux de la syphilis acquise ou des manifestations dysplasiques. La *tuberculose initiale peut être buccale : amygdalienne, gingivale ou dentaire. Parmi ses manifestations stomatologiques, il faut retenir, d'une part, le chancre d'inoculation tuberculeux, chez l'enfant, sur les gencives, et, d'autre part, de… Lire la suite
PÉRITONITE

Écrit par :  François BOURNÉRIAS

… *État inflammatoire de la séreuse péritonéale avec réaction au niveau des feuillets pariétaux et viscéraux, et création d'un épanchement dans la cavité péritonéale. Sur le plan anatomique, on distingue les péritonites généralisées de la grande cavité, des péritonites localisées dites plastiques, survenant autour d'un foyer infectieux (exemple :… Lire la suite
POTT MAL DE

Écrit par :  Marie-Christine STÉRIN

… *Localisation vertébrale antérieure du bacille tuberculeux ; elle fait suite à une primo-infection avec dissémination hématogène de ce bacille. Le mal de Pott peut toucher n'importe quel étage du rachis : cervical, dorsal, lombaire. Il s'agit généralement d'une spondylodiscite, c'est-à-dire d'une atteinte du disque intervertébral, des plateaux… Lire la suite
RESPIRATOIRE (APPAREIL) - Pathologie

Écrit par :  Raoul KOURILSKY

Dans le chapitre " Tuberculose pulmonaire"  : …  *L'infection tuberculeuse est une des plus graves et des plus redoutées qui aient frappé le genre humain, jusqu'aux découvertes du xxe siècle qui ont permis de la guérir à peu près totalement par les antibiotiques et de la prévenir par la vaccination. Elle a été ainsi nommée parce qu'elle donne lieu à la formation, à la surface… Lire la suite
THÉRAPEUTIQUE - Thermalisme

Écrit par :  François BESANÇON

Dans le chapitre "Les cures climatiques"  : …  sont commises, des accidents peuvent intervenir. L'héliothérapie est contre-indiquée dans la *tuberculose pulmonaire, tandis qu'elle est utile dans les tuberculoses extra-pulmonaires, les psoriasis, certaines maladies de la peau, le rachitisme, et ce qu'il est convenu d'appeler chez l'enfant le lymphatisme. L'héliothérapie se combine avec les… Lire la suite
ULCÉRATIONS

Écrit par :  Pierre de GRACIANSKY

… *Perte de substance cutanée suffisamment profonde pour entraîner une cicatrice indélébile. Qu'elle fasse suite à une autre lésion dermatologique (bulle, pustule, gomme, nodule, tumeur) ou qu'elle apparaisse d'emblée, ses causes sont très variées. Les ulcérations artificielles relèvent de manipulations de produits caustiques au cours de l'… Lire la suite
URINAIRE APPAREIL

Écrit par :  Didier LAVERGNE

Dans le chapitre "Les infections"  : …  La *tuberculose rénale est une infection du parenchyme rénal, caractérisée par des lésions ulcérocaséeuses, qui cicatrisent par sclérose et calcification ou qui essaiment peu à peu. La destruction du rein qui s'ensuit est longtemps bien compensée, du fait de l'activité des parties saines de l'organe. La maladie est donc chronique et évolue… Lire la suite
UROLOGIE

Écrit par :  Pierre ABOULKER

Dans le chapitre "Progrès de la thérapeutique"  : …  l'urologie moderne. Les infections spécifiques de l'appareil urinaire sont avant tout la *tuberculose et la schistosomiase. Les malades atteints de tuberculose urinaire ont bénéficié, comme tous les tuberculeux, de l'antibiothérapie et de la chimiothérapie ; l'ablation chirurgicale du rein est devenue exceptionnelle et n'est indiquée que… Lire la suite
WAKSMAN SELMAN ABRAHAM (1888-1973)

Écrit par :  Samya OTHMAN

…  de microbiologie (1940-1958), après avoir dirigé le laboratoire de microbiologie du sol. *Chargé d'étudier le processus de dégradation du bacille de la tuberculose dans le sol en vue de trouver un remède à ce qui était alors une maladie incurable (1932), Waksman entreprend une étude systématique des micro-organismes terrestres qui l'… Lire la suite
ZOONOSES

Écrit par :  Louis JOUBERT

Dans le chapitre "Modes de transmission"  : …  soit s'étendre à la fois à l'homme et à l'animal initialement contaminant, dans la vaccine. Le* schéma épidémiologique de la tuberculose, plus complexe encore que celui des salmonelloses ou de la brucellose, implique de très nombreuses espèces animales (bovins, petits ruminants, porc, oiseaux), différents types microbiens (MycobacteriumLire la suite

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Bacille de Koch Robert Koch La streptomycine contre la tuberculose Rudolf Virchow Radiologie : dépistage de la tuberculose pulmonaire

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