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TRIPTANS

Découverte marquante des années 1990, tant sur le plan thérapeutique qu'au niveau de la compréhension physiopathologique de la maladie migraineuse, le Sumatriptan, premier triptan mis sur le marché, a été développé spécifiquement selon l'hypothèse qu'il existerait au moment de la crise de migraine une dépression en sérotonine. Il se comporte comme un agoniste sélectif de certains récepteurs à la sérotonine et agit selon deux mécanismes : il entraîne une vasoconstriction intracrânienne, comme l'a montré son découvreur Patrick Humphrey, mais il diminue également l'inflammation neurogène (selon Michael Moskowitz, l'inflammation stérile au niveau des vaisseaux dure-mériens serait à l'origine des phénomènes douloureux de la crise migraineuse et serait générée par une activation à contre-courant des fibres du nerf trijumeau qui participe à la sensibilité de la plus grande partie de la tête).

C'est un médicament de la céphalée migraineuse et non de la totalité de la crise. En effet, il est inefficace sur les symptômes de l'aura visuel ou neurologique qui précèdent le phénomène migraineux. Les résultats obtenus sont néanmoins, dans l'ensemble, meilleurs que ceux que peuvent procur […]

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