1. Épidémiologie
En 2008, dans l'ensemble du monde, 33,4 millions de personnes vivaient avec le VIH, soit 0,8 p. 100 de la population mondiale. Parmi elles, on dénombrait 2,1 millions d'enfants de moins de 15 ans. Ce nombre augmente chaque année sous l'effet combiné de deux facteurs.
Il y a tout d'abord le nombre élevé de nouvelles contaminations : 2,7 millions en 2008, dont 430 000 enfants. Ce nombre diminue depuis 1996, année du pic de contaminations, avec 3,5 millions de personnes alors infectées dans le monde. Il faut ensuite tenir compte des effets des traitements antirétroviraux, augmentant considérablement la durée de vie des malades qui en bénéficient. À la fin de 2008, plus de 4 millions de personnes avaient accès à ces traitements dans les pays en développement, soit dix fois plus que fin 2003. Grâce aux antirétroviraux, le nombre annuel de décès dus au sida a ainsi baissé de 10 p. 100 depuis 2004, passant de 2,2 à 2 millions.
Ces chiffres globaux masquent des différences importantes entre régions du monde. L'Afrique subsaharienne représente plus des deux tiers de l'épidémie mondiale, avec 22,4 millions de personnes vivant avec le VIH en 2008 : 5,2 p. 100 des adultes sont séropositifs au VIH sur ce continent, 70 p. 100 des décès mondiaux s'y sont produits. Neuf pays de la partie australe du continent africain – Afrique du Sud, Botswana, Lesotho, Malawi, Mozambique, Namibie, Swaziland, Zambie, Zimbabwe – sont les plus affectés au monde avec des taux de prévalence en population adulte supérieurs à 12 p. 100, le maximum étant atteint par le Swaziland, avec 26,1 p. 100. Un tiers du nombre total de personnes séropositives vivent dans ces neuf pays, qui représentent moins de 2 p. 100 de la population mondiale, dont 5,7 millions pour la seule Afrique du Sud (11,5 p. 100 de sa population).
Même si de récentes données indiquent de forts taux de contamination dans des populations jusqu'à présent peu étudiées en Afrique (consommateurs de drogue par voie intraveineuse et hom […]
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