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SCHIZOPHRÉNIE

L'étiquette « schizophrénie » utilisée pour désigner telle ou telle manière d'être au monde est loin d'avoir une acception univoque. Synonyme de folie pour une grande partie de l'opinion, elle recouvre pour les psychiatres une série de tableaux cliniques disparates, dont le nombre varie avec les pays, les « écoles », l'expérience individuelle. Afin de garder au concept de schizophrénie un sens aussi exact que possible, il est nécessaire de suivre les phases de son évolution historique, qui correspondent à trois aspects fondamentaux de la psychose : l'évolution déficitaire, la dissociation de la vie psychique et l'attitude d'introversion.

À l'affection désignée par l'expression de « démence précoce » (avec ses trois formes classiques : hébéphrénique, catatonique et paranoïde) et isolée des syndromes démentiels par E. Kraepelin qui recherchait une entité anatomo-clinique spécifique, E. Bleuler substitue en 1911 la notion de schizophrénie. Sa conception pathogénique distingue une structure négative plus ou moins déficitaire, effet de la dissociation de la vie psychique, et une structure positive, le délire, fruit de l'émergence des fantasmes. Sous l'influence conjointe des théories socio-psychogénétiques (psychanalytiques en particulier) et des thérapeutiques modernes (biologiques et psychologiques), l'« autisme », élément fondamental de la structure schizophrénique, a vu son sens subir un glissement qui fait abusivement assimiler à la schizophrénie toute forme de « réaction » où les valeurs subjectives prennent le pas sur les valeurs objectives. Si l'absence de limite nosologique précise entrave les recherches psychologiques et biologiques, elle facilite néanmoins l'action thérapeutique.

1.  Nosographie

  La « démence précoce » de Kraepelin

La plupart des grands syndromes anatomo-cliniques de la pathologie générale sont nés dans la première moitié du xixe siècle. En constituant en entité selon le même schéma anatomo-clinique une affection mentale, la « démence paralytique » (méningo-encéphalite qu [...]

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Pour citer cet article

BAZOT, DELEUZE, « SCHIZOPHRÉNIE  », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le  . URL : http://www.universalis.fr/encyclopedie/schizophrenie/

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« SCHIZOPHRÉNIE » est également traité dans :

AMBIVALENCE, psychanalyse

Écrit par :  Sylvie METAIS

C'est le psychiatre suisse Eugen Bleuler (1857-1939) qui a introduit ce terme et en a fait le symptôme dominant dans le tableau de la schizophrénie. Il distingue tout d'abord l'ambivalence dans trois secteurs de la vie psychique : dans les modalités de la volonté, deux volontés qui s'opposent ; dans… Lire la suite
BATESON GREGORY (1904-1980)

Écrit par :  Daniel de COPPET

Dans le chapitre "Les propositions théoriques sur l'alcoolisme et la schizophrénie"  : …  Plus encore que l'étude de l'alcoolisme, celle de la schizophrénie, que Bateson a menée à Palo Alto, lui a permis de préciser et d'approfondir la quête épistémologique qui fut la grande affaire de sa vie. Au départ, Bateson se fonde sur « cette partie de la théorie de la communication que Russell a nommée théorie des types logiques ». Ensuite, l'… Lire la suite
BLEULER EUGEN (1857-1939)

Écrit par :  Jacques POSTEL

Psychiatre suisse, né à Zurich, professeur de psychiatrie à l'université de sa ville natale et directeur du célèbre hôpital psychiatrique du Burghölzli. Marqué par les travaux de psycho-physiologie de Wundt et par les idées de Freud, qui lui furent transmises par Jung, alors son assistant, Eugen Bleuler est surtout connu par… Lire la suite
BUFOTÉNINE

Écrit par :  Michel HAMON

Alcaloïde indolique isolé pour la première fois des glandes cutanées des crapauds (Bufo sp.). Il s'agit, en réalité, d'un dérivé de la sérotonine, la N,N-diméthyl-sérotonine… Lire la suite
COOPER DAVID (1931-1986)

Écrit par :  Marie-Odile SUPLIGEAU

collective reposait notamment sur la sélection de patients jeunes, c'est-à-dire de schizophrènes non chronicisés, sur la priorité donnée au choix de collaborateurs de qualité plutôt qu'au souci des techniques et des programmes, sur un agencement de la quotidienneté comportant l'abolition des contraintes extérieures et la verbalisation des conflits… Lire la suite
CORPS - Schéma corporel et image de soi

Écrit par :  Jacques POSTEL

Dans le chapitre "Genèse de l'image de soi"  : …  tenues par S. Freud pour des névroses narcissiques, et tout spécialement dans la schizophrénie, on peut assister à une destructuration de la conscience de l'image de soi et du corps propre. Le malade ressent alors celui-ci comme « morcelé », « ouvert », « fendu », ce qui l'entraîne parfois dans une recherche narcissique… Lire la suite
DÉMENCE PRÉCOCE

Écrit par :  Georges TORRIS

Ancien nom de la schizophrénie. Kraepelin (1855-1926) choisit cette expression en 1883 pour désigner des « démences » observées chez des jeunes gens ; en 1896, il rapporta ces cas à l'hébéphrénie de Kahlbaum-Hecker ; enfin, en 1899, il reprit le terme pour nommer une maladie mentale incurable, évolutive, vaguement parallèle… Lire la suite
FUGUE, psychologie

Écrit par :  Raoul VANEIGEM

La psychologie désigne sous le nom de fugue une conduite de déambulation, d'errance, de migration, de vagabondage qui éloigne brusquement le sujet de son foyer et de son environnement habituel. Dans les cas pathologiques, l'individu induit à prendre la fuite et à divaguer perd le sentiment de son… Lire la suite
GANSER SYNDROME DE

Écrit par :  Georges TORRIS

Syndrome psychique caractérisé par des réponses à côté : le sujet répond à la question qu'on lui pose comme si on lui en avait posé une toute différente. Le phénomène décrit, en 1897, par Sigbert Joseph Ganser (1835-1931) peut servir à décrire le discours discordant du schizophrène ; mais il vaut mieux réserver le syndrome portant ce nom à des… Lire la suite
HALLUCINATIONS

Écrit par :  Henri FAURE

Dans le chapitre "Onirisme et psychoses"  : …  dans la seconde hypothèse (au cours des psychoses hallucinatoires chroniques et des schizophrénies), les troubles psychosensoriels sont liés à une profonde altération de la personnalité, dont ils jalonnent l'évolution morbide. C'est ainsi qu'au début, par exemple, d'un syndrome discordant, on observe surtout des hallucinations élémentaires et des… Lire la suite
INHIBITION

Écrit par :  Pierre BUSERPierre KAUFMANNDaniel WIDLÖCHER

Dans le chapitre "Psychopathologie"  : …  L'inhibition schizophrénique se manifeste dans les expressions dites « déficitaires » de la maladie (baisse globale des capacités intellectuelles, de la réactivité émotionnelle et de l'initiation psychique et motrice). Toutefois, ces phénomènes sont loin de correspondre à une forme fixe de la maladie. Il s'agit plutôt d'une modalité clinique qui se… Lire la suite
LAING RONALD DAVID (1927-1989)

Écrit par :  Pamela TYTELL

expérience la connaissance intime que chacun a de soi-même, la façon dont il ressent une situation ou une relation. « Les schizophrènes, déclare-t-il, ont plus de choses à apprendre aux psychiatres sur le monde intérieur que les psychiatres à leurs malades. » Les psychiatres, en effet, connaissent encore mal la folie et, jusqu'ici, personne n'a… Lire la suite
MALADES MENTAUX ŒUVRES DES

Écrit par :  Gilbert LASCAULT

Dans le chapitre "Les mondes des malades"  : …  n'utilisent qu'une petite partie de la surface du papier qu'on leur donne. Les œuvres des schizophrènes sont souvent « bourrées » d'éléments ; des répétitions, des stéréotypies peuvent être notées, des remplissages minutieux à fin décorative ; les encadrements sont importants ; un goût pour la géométrie s'y révèle ; les couleurs paraissent souvent… Lire la suite
MARXISME - La réification

Écrit par :  Jacques LEENHARDT

Dans le chapitre "Réification et pathologie mentale"  : …  par opposition à celles de qualité. Ces caractères ont frappé l'esprit des psychiatres lorsqu'ils les rapprochèrent des symptômes constatés dans des affections telles que la schizophrénie. À la suite des travaux d'Eugène Minkowski (Le Temps vécu ; La Schizophrénie) et de l'école de psychopathologie existentielle (DaseinsanalyseLire la suite
AUTORÉFÉRENCE ET MÉMOIRE

Écrit par :  Serge BRÉDART

cognitif normal, mais s’atténue ou disparaît chez les patients souffrant d’une démence de type Alzheimer. En outre, il peut disparaître chez des personnes schizophrènes. Une version simplifiée du paradigme d’autoréférence explicite a permis d’étudier l’effet chez l’enfant et de montrer sa présence dès l’âge de quatre ans… Lire la suite
MINKOWSKI EUGÈNE (1885-1972)

Écrit par :  Jacques POSTEL

Psychiatre français d'origine polonaise. Après des études médicales à Kazan (Russie), Minkowski se spécialise en psychiatrie à Berlin avec le professeur Ziehen et à Zurich avec Bleuler. Engagé volontaire dans l'armée française en 1915, il se fixe, à la fin de la Première Guerre mondiale, à Paris où, après sa naturalisation,… Lire la suite
PARAPHRÉNIE

Écrit par :  Georges TORRIS

Variété de délire chronique caractérisée par la préservation d'un secteur important de la personnalité (structure paralogique) et par la prédominance du mécanisme imaginatif (thèmes fantastiques… Lire la suite
PSYCHIATRIE

Écrit par :  Jean AYMEFrançois CAROLIGeorges LANTERI-LAURAJean-Michel THURIN

Dans le chapitre "Psychose et facteurs génétiques"  : …  Le passage du comportement à la maladie est évidemment encore plus complexe, ce que les étapes de la recherche sur l'influence génétique dans la schizophrénie illustrent bien… Lire la suite
PSYCHOLOGIE CLINIQUE COMPORTEMENTALE ET COGNITIVE

Écrit par :  Martine BOUVARD

Dans le chapitre "La psychologie clinique cognitive"  : …  mémoire épisodique (mémoire des épisodes de la vie personnelle) est altérée dans la schizophrénie et que cette altération aurait des répercussions dans les capacités d’adaptation à la vie quotidienne et l’insertion professionnelle. Des travaux récents ont montré qu’elle provoque une perturbation sélective de la remémoration… Lire la suite
PSYCHOSE

Écrit par :  Pierre FÉDIDAPierre JUILLETHélène STORK

Dans le chapitre "Régression temporelle et régression topique"  : …  mais les représentations de chose auxquelles les mots ont été ramenés. Le rêve connaît une régression topique, ce qui n'est pas le cas pour la schizophrénie ; dans le rêve, la circulation est libre entre investissements de mot (Pcs) et investissements de chose (Ics) ; il est caractéristique de la schizophrénie que cette circulation soit coupée… Lire la suite
SCHIZOÏDIE

Écrit par :  Georges TORRIS

Type de caractère pathologique ayant des traits communs avec la psychose schizophrénique. Kretschmer (1888-1964), inventeur du terme « schizoïdie », l'emploie (1921) tantôt comme un synonyme de schizothymie, tantôt pour indiquer des états qui se situent davantage sur le chemin de la psychose. Cette ambiguïté langagière n'a… Lire la suite
SÉROTONINE

Écrit par :  Michel HAMON

Dans le chapitre "La schizophrénie"  : …  perturbation du métabolisme central de la 5-HT pourrait être partiellement responsable de la schizophrénie. Le fait, d'une part, que les psychodysleptiques majeurs (LSD, psilocybine ou mescaline) modifient l'activité des neurones sérotoninergiques, l'observation, d'autre part, que l'excrétion urinaire du psychodysleptique mineur (bufoténine) est… Lire la suite
UTOPIE

Écrit par :  Henri DESROCHEJoseph GABELAntoine PICON

Dans le chapitre "Utopie, rêve et psychose"  : …  Marx, n'est cependant allé aussi loin que lui dans la mise à nu des mécanismes de la mystification sociale. Un état schizoïde atténué ou encore une certaine marginalité sociale peuvent constituer un terrain favorable pour saisir l'essence des processus d'aliénation sociale ; c'est là, semble-t-il, la signification du rôle démystificateur de l'«… Lire la suite

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