2. Statut du médicament
• Le marché pharmaceutique
Le marché pharmaceutique mondial, qui « pesait » 354 milliards de dollars en 2000, reste avant tout un marché de pays riches : 88 p. 100 des ventes se font en Amérique de Nord, au Japon et en Europe occidentale. Les pays en voie de développement (P.V.D.) et les pays les plus pauvres achètent peu de médicaments, ils en produisent et en découvrent encore moins. Sur les quelque 2 000 nouveaux médicaments mis sur le marché entre 1960 et 1990, 90 p. 100 l'ont été par dix pays de l'O.C.D.E. Seuls cinq P.V.D., l'Argentine, la Chine, la Corée, l'Inde et le Mexique, ont découvert, mis au point et commercialisé au moins une nouvelle entité chimique au cours de cette période. Autre différence : alors que les marchés pharmaceutiques sont très réglementés dans les pays occidentaux, ils le sont beaucoup moins dans les pays en voie de développement. La réglementation de la production et de la distribution du médicament a pour but de structurer les informations et de réduire les incertitudes pour les différents décideurs. Ainsi les professionnels (médecins, laboratoires, pharmaciens...) ne peuvent pas abuser de la position d'asymétrie d'information dont ils bénéficient par rapport aux usagers. Le fait que l'information scientifique, médicale et pharmaceutique, soit moins répandue dans les P.V.D. que dans les pays développés, et l'absence d'une véritable économie de marché des médicaments caractérisent la situation de la plupart des pays en voie de développement.
Du fait du petit nombre de prescripteurs diplômés et à cause de la faible connaissance des marques par les consommateurs, les médicaments sont le plus souvent connus par leur dénomination commune internationale (D.C.I.) et par leur origine (médicaments français, russes, américains, vietnamiens...). Dans la plupart des cas, le patient qui a recours à la thérapie moderne au lieu des pratiques traditionnelles demande un médicament contre une affection (mal de tête, diarrhée...) et reç […]
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